任梅 劉麗 張燕利

哮喘是一種慢性氣道炎癥性疾病，其典型癥狀為呼氣性呼吸困難、咳嗽和喘鳴，常在夜間及凌晨發(fā)作，嚴(yán)重發(fā)作時(shí)可有頸靜脈怒張、大汗淋漓、發(fā)紺、脈搏加快等癥狀。因其病程長(zhǎng)，病情遷延纏綿，屬臨床較為難治的呼吸系統(tǒng)疾病。

那么都有什么原因可以引起哮喘發(fā)作呢？雖然哮喘的發(fā)病原因錯(cuò)綜復(fù)雜，但總結(jié)起來(lái)主要包括兩個(gè)方面，即哮喘病患者的體質(zhì)和環(huán)境因素?；颊叩捏w質(zhì)包括遺傳素質(zhì)、免疫狀態(tài)、精神心理狀態(tài)、內(nèi)分泌和健康狀況等。環(huán)境因素包括各種變應(yīng)原、刺激性氣體、病毒感染、氣候、食物、飲食習(xí)慣、藥物、運(yùn)動(dòng)等。充分了解病因，無(wú)論是從體質(zhì)還是環(huán)境出發(fā)，我們?cè)谌粘Ｉ罾锞湍軌蛘业椒椒▽⑾糁圃趽u籃里。當(dāng)然，做好預(yù)防，要在生活里的長(zhǎng)期堅(jiān)持自律。

在日常生活中，由于不少哮喘患者對(duì)該疾病不太了解，在出現(xiàn)癥狀時(shí)，沒有及時(shí)治療或采取護(hù)理措施，最終導(dǎo)致病情加重。所以，哮喘一定要防治結(jié)合，俗話說(shuō)“七分病，三分養(yǎng)”，哮喘患者更需要注意在日常生活中的“養(yǎng)”。下面我們就談?wù)勗谌粘Ｉ钪性撛趺答B(yǎng)護(hù)。

心情舒暢? ?轉(zhuǎn)移焦慮

大多數(shù)患者因?yàn)楸静o(wú)法根治而產(chǎn)生焦慮心態(tài)，影響疾病康復(fù)。這時(shí)家屬要耐心，可多陪伴、多關(guān)心、多照顧患者，通過聊天、游戲等方式轉(zhuǎn)移患者的注意力，消除緊張焦慮、煩躁不安的情緒，積極樂觀地面對(duì)疾病。患者和家屬還可通過電視、雜志、書籍等途徑了解支氣管哮喘知識(shí)，正確認(rèn)識(shí)疾病，增強(qiáng)自我保健意識(shí)。

清淡飲食? ?細(xì)嚼慢咽

哮喘患者在飲食方面應(yīng)注意少食多餐、細(xì)嚼慢咽，選擇維生素含量高、蛋白質(zhì)含量高、營(yíng)養(yǎng)豐富的、清淡、容易消化的食物，多吃新鮮的水果和蔬菜，禁食辛辣、太咸太酸、腌制食品等重口味的食物。容易引起過敏的食物，如海鮮，包括蝦、螃蟹、魚肉，以及其他肉類等，有可能會(huì)使哮喘加重，應(yīng)該避免食用。另外，哮喘患者常因張口呼吸、出汗、進(jìn)食少而失水，導(dǎo)致痰液黏稠難以咳出，平時(shí)應(yīng)該多喝溫水，及時(shí)補(bǔ)充水分。

定時(shí)通風(fēng)? ?遠(yuǎn)離過敏源

哮喘患者、支氣管哮喘患者對(duì)于周圍的空氣質(zhì)量要求比較高，應(yīng)該選擇相對(duì)空氣清新的地方居住，盡量避開污染較重的區(qū)域。要注意創(chuàng)造一個(gè)良好、整潔的居住環(huán)境，屋內(nèi)用品要盡可能保持干凈，床單被罩、沙發(fā)坐墊、毛絨玩具等定期換洗。保持室內(nèi)通風(fēng)，控制室內(nèi)溫濕度，使居家環(huán)境維持在比較舒適的狀態(tài)中。新裝修的房子，家具以及室內(nèi)裝修材料會(huì)散發(fā)出一些化學(xué)氣體，有可能會(huì)引起支氣管哮喘患者急性發(fā)作，這樣的房子不適宜患者居住，應(yīng)在充分通風(fēng)至正常水平后再搬入。

患者還應(yīng)該避免接觸容易引起發(fā)病的過敏原，如動(dòng)物的皮毛、分泌物、花粉等。所以不要在家中養(yǎng)花以及貓、狗、鳥等動(dòng)物，并在外界與動(dòng)物保持一定的距離。尤其是過敏性哮喘，空氣污染、煙霧、粉塵容易誘發(fā)支氣管哮喘發(fā)作。減少環(huán)境誘發(fā)因素對(duì)減少支氣管哮喘發(fā)作頻率及程度具有重要意義。

加強(qiáng)鍛煉? ?提高免疫力

哮喘患者應(yīng)該適宜運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)。最適宜、簡(jiǎn)單、安全的運(yùn)動(dòng)是散步，可以改善和增強(qiáng)肺呼吸功能、促進(jìn)血液循環(huán)?；颊哌€可以選擇游泳。游泳能很好地增強(qiáng)心血管系統(tǒng)功能，增加呼吸量以及呼吸能力。病人在鍛煉前要做好充足的準(zhǔn)備工作，準(zhǔn)備好緩解哮喘的藥物，避免疾病突然發(fā)作。患者應(yīng)根據(jù)自己的身體狀況合理分配運(yùn)動(dòng)量，不可過度勞累，不可做劇烈運(yùn)動(dòng)，以免刺激呼吸道，誘發(fā)哮喘發(fā)作。每天堅(jiān)持進(jìn)行一定量的體育鍛煉可以增強(qiáng)心肺功能，降低疾病發(fā)作的頻率。

戒煙戒酒? ?避免勞累

哮喘患者應(yīng)戒除煙酒，香煙在燃燒后產(chǎn)生的有害物質(zhì)吸入人體后，可直接刺激氣道，引起呼吸道炎癥及痙攣，加重通氣阻礙。酒能擴(kuò)張外周血管，并能增快心跳，加大耗氧量，加重肺的供氧負(fù)擔(dān)，所以哮喘病人應(yīng)堅(jiān)決戒除煙酒。

哮喘患者外出時(shí)要注意保暖，空氣不好時(shí)可以戴圍巾或者佩戴口罩，避免冷空氣對(duì)呼吸系統(tǒng)的刺激，盡量少去或者不去公共場(chǎng)所，尤其在花粉和霉菌高峰季節(jié)應(yīng)盡量減少外出。平時(shí)患者應(yīng)合理安排生活起居，不要熬夜，保證充足的睡眠，避免勞累。

哮喘患者通過以上方面，從日常生活的方方面面入手，盡可能避免接觸誘發(fā)因素，不僅可以有效控制哮喘的發(fā)作，還可以提高生活質(zhì)量，做到積極面對(duì)疾病，快樂健康生活。

我國(guó)傳統(tǒng)醫(yī)學(xué)——中醫(yī)也對(duì)喘證有著深刻的認(rèn)識(shí)和多種行之有效治療方法。中醫(yī)認(rèn)為氣候是引發(fā)哮喘的重要因素，我國(guó)哮喘患者的主要發(fā)病季節(jié)在秋冬季，根據(jù)中醫(yī)學(xué)理論，常采取“冬病夏治”的預(yù)防方法，即在每年的夏季三伏天進(jìn)行穴位貼敷，效果較好，另外也可針灸治療，針灸主要用于預(yù)防哮喘的復(fù)發(fā)和緩解癥狀，效果顯著。

通過上述種種表明，哮喘患者通過防治結(jié)合，不僅可以有效控制哮喘的發(fā)作，還可以提高生活質(zhì)量，做到積極面對(duì)疾病，快樂健康生活。

（供稿北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院針灸科）