美國大流行性流感防控機(jī)制對(duì)我國交通運(yùn)輸部門防控新冠肺炎疫情的啟示

周紫君，劉 思，張 麗

（交通運(yùn)輸部科學(xué)研究院，北京 100029）

0 引言

當(dāng)前，我國正面臨嚴(yán)重的新型冠狀病毒肺炎疫情，據(jù)國家衛(wèi)健委官方網(wǎng)站消息，截至2020年2月15日24時(shí)，收到31個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)、直轄市）和新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)累計(jì)報(bào)告確診病例已達(dá)68 500例[1]，全國疫情防控形勢(shì)十分嚴(yán)峻。與此同時(shí)，美國也正在遭遇近10年來最嚴(yán)重的流感病毒侵襲，美國疾病控制和預(yù)防中心數(shù)據(jù)顯示，自2019年9月至今，該國至少已有2 600萬人感染流感病毒，與流感相關(guān)的死亡人數(shù)可能高達(dá)1.4萬[2]，這場(chǎng)流感疫情已蔓延至美國47個(gè)州。有專家預(yù)測(cè)，流感可能使美國2020年GDP預(yù)計(jì)增長削減近0.5個(gè)百分點(diǎn)[3]。

無論在國內(nèi)還是國外，交通運(yùn)輸都是疫情防控的重要環(huán)節(jié)，在遏制疫情通過交通工具傳播和擴(kuò)散、交通場(chǎng)站衛(wèi)生檢疫站設(shè)置與檢測(cè)、特殊時(shí)期重點(diǎn)人員及重點(diǎn)物資的運(yùn)輸服務(wù)保障方面發(fā)揮了重要作用。國內(nèi)外關(guān)于交通運(yùn)輸領(lǐng)域疫情防控的相關(guān)研究主要有：張文斗等[4]采用灰色系統(tǒng)理論預(yù)測(cè)模型定量評(píng)估了SARS對(duì)交通運(yùn)輸業(yè)造成的影響；劉振國[5]探討了交通運(yùn)輸新型冠狀病毒肺炎疫情防控后影響；張殿業(yè)等[6]明確了交通運(yùn)輸通道在SARS疫情擴(kuò)散過程中的作用，建立了疫情擴(kuò)散系統(tǒng)動(dòng)力學(xué)模型；肖洪等[7]以長沙市為例，分析了甲型H1N1流感沿公路交通傳播的規(guī)律及風(fēng)險(xiǎn)因子，構(gòu)建了結(jié)合擴(kuò)散速度和人群流動(dòng)的疫情擴(kuò)散模型；Xu等[8]研究了流行病通過帶有樞紐的公共交通系統(tǒng)在空間傳播的規(guī)律；Nakata等[9]開展了傳染性疾病通過交通運(yùn)輸網(wǎng)絡(luò)傳播的全球性分析；Chong等[10]模擬了新型流感病毒暴發(fā)后，限制空中、海上和陸地出行等措施的影響；樊麗萍[11]、談在祥等[12]介紹了美國突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急管理體系?？梢?，現(xiàn)有研究成果主要集中于疫情防控對(duì)交通運(yùn)輸?shù)挠绊懸约耙咔橥ㄟ^交通運(yùn)輸擴(kuò)散的理論及模型，未見從交通運(yùn)輸?shù)慕嵌葘?duì)美國的大流行性流感病毒防控機(jī)制開展的研究。

美國以總統(tǒng)和國家安全委員會(huì)應(yīng)急辦公室為核心組建國土安全部，負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警與應(yīng)急管理，形成了比較完善的大規(guī)模流感防控體系。2005年11月，美國政府發(fā)布《大流行性流感國家戰(zhàn)略》（National Strategy for Pandemic Influenza），應(yīng)對(duì)大規(guī)模流感疫情，在準(zhǔn)備、監(jiān)測(cè)、響應(yīng)等環(huán)節(jié)提供頂層指導(dǎo)。2006年5月，又發(fā)布了《大流行性流感國家戰(zhàn)略實(shí)施計(jì)劃》（National Strategy for Pandemic Influenza Implementation Plan），提出300多項(xiàng)具體行動(dòng)措施（其中包括交通運(yùn)輸領(lǐng)域的措施），以促進(jìn)《大流行性流感國家戰(zhàn)略》的有效實(shí)施[13]。2006年9月，美國國土安全部發(fā)布了《大流行性流感準(zhǔn)備、響應(yīng)和恢復(fù)指南——重點(diǎn)基礎(chǔ)設(shè)施和關(guān)鍵資源》（Pandemic Influenza Preparedness,Response,and Recovery Guide for Critical Infrastructure and Key Resources），協(xié)助包括交通運(yùn)輸在內(nèi)的重點(diǎn)部門制訂各自的大規(guī)模流感應(yīng)對(duì)計(jì)劃，其中有6個(gè)附件是關(guān)于鐵路運(yùn)輸、公路與汽車運(yùn)輸、航空運(yùn)輸、公共交通運(yùn)輸、郵政運(yùn)輸、海事等領(lǐng)域的大規(guī)模流感應(yīng)對(duì)計(jì)劃指南。本文對(duì)上述文件中涉及交通運(yùn)輸?shù)暮诵膬?nèi)容進(jìn)行分析解讀，以期為當(dāng)前我國交通運(yùn)輸業(yè)防控新型冠狀病毒肺炎疫情提供參考。

1 美國大流行性流感國家戰(zhàn)略

1.1 戰(zhàn)略目的

美國政府認(rèn)為應(yīng)對(duì)大流行性流感，僅靠健康和醫(yī)療方面的戰(zhàn)略是遠(yuǎn)遠(yuǎn)不夠的，還要維持關(guān)鍵基礎(chǔ)設(shè)施、私營部門活動(dòng)，維持全國和全球貨物及服務(wù)的流動(dòng)以及國家經(jīng)濟(jì)發(fā)展和安全，需要?jiǎng)訂T國家所有力量，并由政府和社會(huì)各階層共同協(xié)作采取行動(dòng)，對(duì)抗疫情。因此，在與美國《國家安全戰(zhàn)略》（National Security Strategy）和《國家國土安全戰(zhàn)略》（National Strategy for Homeland Security）保持一致的前提下，制定了“美國大流行性流感國家戰(zhàn)略”（簡稱“大流行性流感戰(zhàn)略”），為美國政府準(zhǔn)備和應(yīng)對(duì)大流行性流感提供指導(dǎo)。

“大流行性流感戰(zhàn)略”的三大目標(biāo)是：（1）減緩或以其他方式限制大流行性疾病向美國的傳播；（2）限制大流行性疾病在美國國內(nèi)的傳播，減輕疾病、痛苦和減少死亡；（3）維持基礎(chǔ)設(shè)施運(yùn)轉(zhuǎn)，減輕大流行性疾病對(duì)美國經(jīng)濟(jì)和社會(huì)運(yùn)行的影響[14]。這三大戰(zhàn)略目標(biāo)都與交通運(yùn)輸密切相關(guān)。

1.2 實(shí)施途徑

美國的“大流行性流感戰(zhàn)略”從3個(gè)方面實(shí)施：準(zhǔn)備與溝通，監(jiān)視與檢測(cè)，響應(yīng)與遏制[14]。

（1）準(zhǔn)備與溝通

“準(zhǔn)備與溝通”是指在大流行性流感暴發(fā)前做好準(zhǔn)備，與各級(jí)政府、社會(huì)各階層和個(gè)人溝通，使其明確各自的角色和責(zé)任，具體包括：制訂支撐“大流行性流感戰(zhàn)略”的聯(lián)邦實(shí)施計(jì)劃，涵蓋人類和動(dòng)物健康、運(yùn)輸、經(jīng)濟(jì)、安全、貿(mào)易、基礎(chǔ)設(shè)施等方面，與世界衛(wèi)生組織等國際機(jī)構(gòu)和組織保持聯(lián)系，與州和地方政府合作，采取措施使醫(yī)療能力匹配醫(yī)療需求等；向外界傳達(dá)期望和責(zé)任，包括向私營部門和關(guān)鍵基礎(chǔ)設(shè)施機(jī)構(gòu)（涉及交通運(yùn)輸部門的組織機(jī)構(gòu)）提供指導(dǎo)，使其明確各自在大流行性流感防控中的作用，考慮如何在工人缺勤的情況下維持基本服務(wù)和運(yùn)營；生產(chǎn)和儲(chǔ)存疫苗、抗病毒藥物和醫(yī)療材料；制訂疫苗和抗病毒藥物的分配計(jì)劃；加大科技防控力度。

（2）監(jiān)視與檢測(cè)

“監(jiān)視與檢測(cè)”是指通過早期預(yù)警，迅速利用資源遏制病毒傳播，盡早應(yīng)對(duì)以保護(hù)公眾健康與安全。具體包括：快速報(bào)告疫情；通過監(jiān)視限制疫情傳播，例如，建立篩選和監(jiān)測(cè)機(jī)制，在必要時(shí)適當(dāng)控制潛在感染者往返受疫情影響地區(qū)的旅行和運(yùn)輸，并保護(hù)未感染人群等。

（3）響應(yīng)與遏制

“響應(yīng)與遏制”是指限制疫情蔓延并減輕大流行性流感對(duì)健康、社會(huì)和經(jīng)濟(jì)的影響，具體包括：盡可能阻止疫情傳入美國境內(nèi)或當(dāng)國內(nèi)暴發(fā)疫情后阻止其蔓延，例如適當(dāng)限制人員、貨物和服務(wù)進(jìn)出疫情暴發(fā)區(qū)域，進(jìn)行人員的社會(huì)隔離等；調(diào)動(dòng)國家醫(yī)療和公共衛(wèi)生資源；確保有效的風(fēng)險(xiǎn)溝通，向公眾清晰地傳達(dá)信息、減輕恐慌；維持必需的人員、貨物運(yùn)輸和服務(wù)及關(guān)鍵基礎(chǔ)設(shè)施，保證經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)運(yùn)轉(zhuǎn)。

1.3 “大流行性流感戰(zhàn)略”實(shí)施主體的角色與職責(zé)

“大流行性流感戰(zhàn)略”的實(shí)施主體包括聯(lián)邦政府、各州和地方政府、私營部門和關(guān)鍵基礎(chǔ)設(shè)施管理機(jī)構(gòu)、個(gè)人和家庭、國際合作伙伴。聯(lián)邦政府在疫情防控中負(fù)總體責(zé)任，推進(jìn)各項(xiàng)準(zhǔn)備、溝通、監(jiān)視、檢測(cè)、響應(yīng)和遏制措施，確保疫苗、個(gè)人防護(hù)設(shè)備等的生產(chǎn)能力滿足需求，確保聯(lián)邦各部門及機(jī)構(gòu)制訂并執(zhí)行疫情防控計(jì)劃，向州和地方撥款并提供指導(dǎo)，為私營部門和公眾提供指導(dǎo)。各州和社區(qū)處于抗疫一線，應(yīng)采取一切合理措施維持社會(huì)持續(xù)運(yùn)轉(zhuǎn)、防止疫情擴(kuò)散。私營部門和關(guān)鍵基礎(chǔ)設(shè)施管理機(jī)構(gòu)是美國社會(huì)運(yùn)轉(zhuǎn)的重要基礎(chǔ)，應(yīng)制訂應(yīng)對(duì)計(jì)劃，采用允許職工居家上班等措施維持提供必要的商品和服務(wù)。個(gè)人和家庭將在疫情防控中發(fā)揮關(guān)鍵作用，應(yīng)做好個(gè)人防護(hù)，遵守公共衛(wèi)生指南，防止傳染他人等。通過伙伴關(guān)系及其他雙邊和多邊倡議，更好地預(yù)警、防范、應(yīng)對(duì)疫情，加強(qiáng)疫情防控效果[14]。

2 美國“大流行性流感戰(zhàn)略實(shí)施計(jì)劃”中有關(guān)交通運(yùn)輸?shù)拇胧?/h2>

美國“大流行性流感戰(zhàn)略實(shí)施計(jì)劃”（簡稱“實(shí)施計(jì)劃”）明確了所有聯(lián)邦政府部門和機(jī)構(gòu)的具體職責(zé)，體現(xiàn)了聯(lián)邦政府為應(yīng)對(duì)疫情而做出的全面部署，規(guī)定了美國未來數(shù)月或數(shù)年內(nèi)應(yīng)對(duì)流感疫情所必須采取的關(guān)鍵措施。

“實(shí)施計(jì)劃”的第5章是“交通運(yùn)輸與邊境”。該章首先探討了在防控大流行性流感中“交通運(yùn)輸及邊境”涉及的關(guān)鍵問題，包括以下方面[15]。

（1）完全關(guān)閉邊境只能延遲但不會(huì)阻止流感疫情向美國蔓延，同時(shí)會(huì)對(duì)美國社會(huì)、經(jīng)濟(jì)、外交造成重大負(fù)面影響，因此可以采取“限制旅行者”“開展出發(fā)前、途中及到達(dá)后的篩查和隔離”等其他措施。

（2）鑒于疫情防控非常時(shí)期運(yùn)輸決策的復(fù)雜性，必須全國一盤棋，聯(lián)邦政府與各州、地方政府充分合作，系統(tǒng)決策。

（3）在疫情期間維持重點(diǎn)運(yùn)輸服務(wù)，確保社區(qū)運(yùn)轉(zhuǎn)及緊急物資和資源流動(dòng)，如轉(zhuǎn)移急救人員、設(shè)備和資源等。

（4）在國家啟動(dòng)應(yīng)急響應(yīng)計(jì)劃（National Response Plan,NRP）時(shí)，保障運(yùn)輸響應(yīng)，提供應(yīng)急運(yùn)輸服務(wù)。

（5）“交通運(yùn)輸及邊境”針對(duì)大流行性流感防控從4個(gè)方面著手：①保持態(tài)勢(shì)感知，各級(jí)實(shí)施主體間開展信息共享、分析和協(xié)調(diào)，掌握運(yùn)輸系統(tǒng)最新狀態(tài)，注意會(huì)對(duì)交通產(chǎn)生影響的公共衛(wèi)生措施；②在疫情早期快速遏制其蔓延；③維持重點(diǎn)運(yùn)輸服務(wù)，如對(duì)貨物和旅客進(jìn)行篩查，評(píng)估疫情對(duì)運(yùn)輸系統(tǒng)的影響，制訂解決基本服務(wù)缺乏等問題的應(yīng)急計(jì)劃等；④恢復(fù)運(yùn)輸系統(tǒng)，包括運(yùn)輸資產(chǎn)維護(hù)、一些供應(yīng)商品的恢復(fù)運(yùn)輸?shù)取?/p>

此外，“實(shí)施計(jì)劃”還強(qiáng)調(diào)了聯(lián)邦政府、州和地方政府及私營部門在與交通相關(guān)的決策中發(fā)揮的重要作用，并基于“大流行性流感戰(zhàn)略”提出的三大實(shí)施途徑，闡述了上述各主體應(yīng)采取的具體措施。下文將重點(diǎn)介紹交通運(yùn)輸部門的相關(guān)措施。

2.1 準(zhǔn)備與溝通

首先，制訂大流行性流感防控計(jì)劃。包括制訂聯(lián)邦實(shí)施計(jì)劃及在聯(lián)邦政府各機(jī)構(gòu)間建立協(xié)作模式。（1）美國國土安全部（U.S.Department of Homeland Security,DHS）和聯(lián)邦運(yùn)輸部（Department of Transportation,DOT）應(yīng)合作建立一個(gè)包括美國國務(wù)院（U.S.Department of State,DOS）、衛(wèi)生和公共服務(wù)部（U.S.Department of Health and Human Services,HHS）、農(nóng)業(yè)部（U.S.Department of Agriculture,USDA）、商務(wù)部（U.S.Department of Commerce,DOC）等機(jī)構(gòu)在內(nèi)的工作組，共同制訂計(jì)劃，協(xié)調(diào)多種運(yùn)輸方式下的流感防控準(zhǔn)備活動(dòng)；HHS和DHS應(yīng)與DOT在內(nèi)的政府機(jī)構(gòu)和主要利益相關(guān)者建立跨機(jī)構(gòu)工作組，評(píng)估運(yùn)輸及邊境相關(guān)決策的影響；DHS和DOT應(yīng)與國防部（U.S.Department of Defense,DOD）、HHS等機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)，評(píng)估維持重要運(yùn)輸及邊境服務(wù)能力，在一年之內(nèi)修訂應(yīng)急計(jì)劃并進(jìn)行演習(xí)，制訂詳細(xì)的運(yùn)營計(jì)劃；DOD與DOT、司法部（U.S.Department of Justice,DOJ）等機(jī)構(gòu)協(xié)調(diào)，評(píng)估運(yùn)輸及邊境服務(wù)所需的軍方支持需求，制訂相應(yīng)的應(yīng)急計(jì)劃；DOT與DHS、DOD、DOJ、HHS等部門協(xié)調(diào)，評(píng)估聯(lián)邦政府根據(jù)NRP提供緊急運(yùn)輸服務(wù)的能力，并制訂應(yīng)急計(jì)劃。（2）與州和地方政府、機(jī)構(gòu)合作制訂和執(zhí)行大流行性流感應(yīng)對(duì)計(jì)劃。DHS和HHS將與DOT和USDA協(xié)調(diào)，審查可用于支持“運(yùn)輸及邊境”流感防控計(jì)劃的現(xiàn)有補(bǔ)貼或聯(lián)邦資金；DOT應(yīng)與DHS、HHS和利益相關(guān)者一起，與州長和市長召開一系列論壇，討論疫情期間存在的運(yùn)輸挑戰(zhàn)，分享應(yīng)對(duì)策略，為州和地方政府制訂計(jì)劃指南，確保全國形成協(xié)調(diào)一致的應(yīng)對(duì)措施。DHS和DOT應(yīng)與DOD和各州協(xié)調(diào)，制訂一系列方案，應(yīng)對(duì)可能出現(xiàn)的商品短缺和基本服務(wù)需求。

其次，向私營部門和重點(diǎn)基礎(chǔ)設(shè)施部門提供指導(dǎo)，闡明其重要作用，爭取其維持基本服務(wù)和運(yùn)營。HHS應(yīng)與DHS、DOT和美國勞工部（U.S.Department of Labor,DOL）協(xié)調(diào)，制定員工保護(hù)指南，避免運(yùn)輸和邊境工作者感染流感，向利益相關(guān)方傳播勞動(dòng)力保護(hù)信息。HHS與DOT等部門協(xié)調(diào)，制訂針對(duì)大流行性流感的運(yùn)輸和邊境資產(chǎn)及設(shè)施的清潔指南和時(shí)間表。

2.2 監(jiān)視與檢測(cè)

美國聯(lián)邦運(yùn)輸部（DOT）在疫情監(jiān)視方面發(fā)揮了重要作用。具體包括：DHS應(yīng)與HHS、DOT、DOS和DOD協(xié)調(diào)，與國內(nèi)外航空公司和郵輪公司密切合作，獲取有關(guān)潛在感染旅客的信息；HHS、DHS和DOT應(yīng)與DOS、DOC、USDA和財(cái)政部（U.S.Department of the Treasury）協(xié)調(diào)，制訂大流行性流感期間國際和國內(nèi)旅游限制政策指南，延遲疾病的傳播，并關(guān)注由此產(chǎn)生的健康效益，相關(guān)的經(jīng)濟(jì)影響、國際影響和操作的可行性；DOS應(yīng)與DHS、DOT和HHS協(xié)調(diào)，在適當(dāng)?shù)臅r(shí)候與航空、海事和旅游產(chǎn)業(yè)利益相關(guān)者協(xié)商，并與國際組織合作，促進(jìn)自愿限制旅行，制訂旅行者出發(fā)前檢查方案；DOS和HHS應(yīng)與DHS、DOT協(xié)調(diào)，及時(shí)向利益相關(guān)者和旅行者發(fā)布旅行信息；DOT和DHS應(yīng)與HHS、DOD、DOS、航空公司、郵輪公司及州和地方衛(wèi)生部門合作，制定協(xié)議，以管理或轉(zhuǎn)移具有可疑情況的入境國際航班和船只，為飛機(jī)和船只上的機(jī)組人員制定途中協(xié)議，指導(dǎo)其識(shí)別和應(yīng)對(duì)感染旅客，并及時(shí)通知聯(lián)邦機(jī)構(gòu)、醫(yī)療機(jī)構(gòu)等，制定航空、陸地邊境和海上出入境協(xié)議及檢查協(xié)議；HHS、DHS和DOT應(yīng)與DOS、州政府、社區(qū)及私營部門合作，針對(duì)旅行者開展一場(chǎng)關(guān)于大流行性流感的公共教育運(yùn)動(dòng)，以提高人們對(duì)大流行性流感的認(rèn)識(shí)；HHS和DHS應(yīng)與DOS、DOT、DOD、DOL及國際和國內(nèi)利益相關(guān)方協(xié)調(diào)，制定船舶、飛機(jī)和卡車貨運(yùn)協(xié)議，以支持安全裝卸貨物，防止流感向船員或岸上人員傳播。

2.3 響應(yīng)與遏制

國土安全部（DHS）應(yīng)與DOS、DOT、HHS、USDA和財(cái)政部合作，實(shí)施基于風(fēng)險(xiǎn)的措施，以減緩大流行性流感的蔓延，在國際和國內(nèi)范圍內(nèi)將社會(huì)和經(jīng)濟(jì)損失降至最低。

（1）迅速應(yīng)對(duì)疫情暴發(fā)

DOS和DHS應(yīng)與DOT、DOC、HHS、USDA和財(cái)政部協(xié)調(diào)，與國外同行合作，以限制到美國的旅行；DOS應(yīng)與DOT、HHS、DHS、DOD、航空承運(yùn)人和郵輪公司協(xié)調(diào)，與東道國合作，實(shí)施出發(fā)前篩查，向暴發(fā)疫情的國家提供與運(yùn)輸有關(guān)的技術(shù)援助；DHS應(yīng)與DOS、USDA和DOI協(xié)調(diào)，為各國提供指導(dǎo)，通過“集裝箱安全倡議”等現(xiàn)有計(jì)劃加強(qiáng)對(duì)貨物和其他進(jìn)口物品的審查，并實(shí)行國家級(jí)限制或針對(duì)特定物品的禁運(yùn)；DHS應(yīng)與DOT、HHS、DOS、DOD、USDA、某些州和地方政府、航空承運(yùn)人、機(jī)場(chǎng)、郵輪公司和港口協(xié)調(diào)，在美國入境口岸、國內(nèi)機(jī)場(chǎng)和其他運(yùn)輸方式上根據(jù)疾病特征實(shí)施篩查；在適當(dāng)?shù)那闆r下，政府采取限制人員、貨物和服務(wù)等措施，如限制可能受污染貨物的進(jìn)出口（包括活禽禁運(yùn)）。

（2）維持基礎(chǔ)設(shè)施、基本服務(wù)和經(jīng)濟(jì)平穩(wěn)運(yùn)行

HHS和USDA應(yīng)與DHS、DOT、DOS和DOI協(xié)調(diào)，在疫情暴發(fā)后的24小時(shí)或更短時(shí)間內(nèi)發(fā)出緊急通知；DHS和DOT應(yīng)與DOD協(xié)調(diào)，從國際社會(huì)、私營部門、州和地方政府、部落及運(yùn)輸協(xié)會(huì)收集信息，評(píng)估并報(bào)告運(yùn)輸部門的狀況；啟動(dòng)應(yīng)急計(jì)劃，保護(hù)人員，維持各部門正常運(yùn)轉(zhuǎn)，提供必要的商品和服務(wù)；DOT在DHS的支持下，與私營部門、州和地方政府及部落緊密合作，恢復(fù)運(yùn)輸系統(tǒng)，使生產(chǎn)和消費(fèi)回歸到疫情暴發(fā)之前的水平；DOT和DHS應(yīng)評(píng)估疫情對(duì)運(yùn)輸部門經(jīng)濟(jì)、安全和安保的相關(guān)影響，并在疫情結(jié)束后的6個(gè)月內(nèi)制定策略以支持運(yùn)輸業(yè)的復(fù)蘇。

（3）確保有效的風(fēng)險(xiǎn)溝通

DOT和DHS應(yīng)與HHS、DOS和DOC協(xié)調(diào)，進(jìn)行宣傳，恢復(fù)公眾的出行信心；向媒體、公眾和商業(yè)團(tuán)體提供及時(shí)、一致和準(zhǔn)確的出行信息。

3 美國交通運(yùn)輸領(lǐng)域大流行性流感應(yīng)對(duì)計(jì)劃指南

在“大流行性流感國家戰(zhàn)略”和“實(shí)施計(jì)劃”出臺(tái)后，DHS針對(duì)包括交通運(yùn)輸在內(nèi)的17個(gè)重點(diǎn)基礎(chǔ)設(shè)施和關(guān)鍵資源部門，制定了《大流行性流感準(zhǔn)備、響應(yīng)和恢復(fù)指南——重點(diǎn)基礎(chǔ)設(shè)施和關(guān)鍵資源》（簡稱“指南”）[16]，主要目的是補(bǔ)充和指導(dǎo)各部門現(xiàn)有的業(yè)務(wù)持續(xù)計(jì)劃和應(yīng)急計(jì)劃，激勵(lì)美國私營部門企業(yè)界立即采取行動(dòng)，應(yīng)對(duì)疫情?！爸改稀焙?個(gè)交通運(yùn)輸相關(guān)附件，分別對(duì)應(yīng)航空運(yùn)輸、公路與汽車運(yùn)輸、鐵路運(yùn)輸、海事、公共交通、郵政運(yùn)輸?shù)炔块T大流行性流感防范、應(yīng)對(duì)和恢復(fù)計(jì)劃指南。這些不同運(yùn)輸領(lǐng)域的防控計(jì)劃指南，有著相同的框架結(jié)構(gòu)，均從基本服務(wù)、功能和流程，基本資產(chǎn)和設(shè)備，基本原材料和補(bǔ)給品，基本勞動(dòng)力，基本的相互依賴關(guān)系，政府監(jiān)管，社區(qū)措施的影響等7個(gè)重點(diǎn)方面指導(dǎo)各部門制訂疫情防控計(jì)劃，每一個(gè)方面都提出若干需要考慮的具體問題。下面以公路與汽車運(yùn)輸部門為例[17]概述相關(guān)內(nèi)容。

3.1 識(shí)別、評(píng)估并維持業(yè)務(wù)運(yùn)營所需的基本服務(wù)、功能和流程

需要考慮的問題有：流感疫情對(duì)最重要客戶的數(shù)量、供應(yīng)和需求有什么影響，對(duì)業(yè)務(wù)運(yùn)營產(chǎn)生什么影響；企業(yè)如何為國家疫情防控做出貢獻(xiàn)；是否已與重要客戶和社區(qū)應(yīng)急響應(yīng)人員進(jìn)行溝通并共同制定大流行性流感應(yīng)對(duì)計(jì)劃，等等。

3.2 確保維持業(yè)務(wù)運(yùn)營所需的主要和輔助資產(chǎn)及設(shè)備

大流行性流感不損壞運(yùn)輸資產(chǎn)和基礎(chǔ)設(shè)施，但會(huì)對(duì)其維護(hù)造成一定的影響，如影響常規(guī)車輛維修業(yè)務(wù)的運(yùn)營，影響維修零部件的供應(yīng)，一些重要的資產(chǎn)和設(shè)備得不到及時(shí)維護(hù)，等等。根據(jù)經(jīng)驗(yàn)，流感疫情一般持續(xù)12周左右，因此需要識(shí)別設(shè)備故障，評(píng)估故障產(chǎn)生的后果，考慮這期間基本資產(chǎn)及設(shè)備如何持續(xù)運(yùn)行。

3.3 確保維護(hù)必要的運(yùn)輸資產(chǎn)和設(shè)備所需的材料和供應(yīng)品

公路和汽車運(yùn)輸業(yè)企業(yè)應(yīng)全面評(píng)估其供應(yīng)鏈網(wǎng)絡(luò)，確定維護(hù)必要的運(yùn)輸資產(chǎn)和設(shè)備所需的關(guān)鍵材料和供應(yīng)品（例如燃料、潤滑劑、制冷劑、過濾器、維修部件等），采取最有效的方法以保證材料供應(yīng)。同時(shí)，也要考慮是否可以修改操作和維護(hù)/修理流程（例如延長潤滑劑更換間隔），減少對(duì)基本材料和供應(yīng)品的需求，有哪些可用的供應(yīng)品可以暫時(shí)作為替代性材料，等等。

3.4 確定維持基本職能的勞動(dòng)力類型、數(shù)量及相關(guān)政策、程序

公路與汽車運(yùn)輸行業(yè)必要的勞動(dòng)力有：駕駛員、排班和調(diào)度人員、養(yǎng)護(hù)與維修技術(shù)人員、多式聯(lián)運(yùn)和倉儲(chǔ)人員、緊急運(yùn)營中心以及通訊和計(jì)算機(jī)支持人員、安保人員、業(yè)務(wù)和人力資源支持人員、培訓(xùn)專家、運(yùn)營和執(zhí)行管理人員。大流行性流感期間，勞動(dòng)力缺勤水平可能接近40%，應(yīng)評(píng)估勞動(dòng)力短期和長期缺勤的影響，制定應(yīng)對(duì)政策和程序，如減少用工需求，增加臨時(shí)勞動(dòng)力，做好工作場(chǎng)所疾病防控，等等。

3.5 確定公路與汽車運(yùn)輸部門內(nèi)部及與其他部門的依賴關(guān)系

明確行業(yè)需要哪些子行業(yè)提供支持，如聯(lián)運(yùn)鐵路、緊急橋梁和道路維修等；明確行業(yè)維持基本運(yùn)營需要的外部支持，如公用事業(yè)部門、其他企業(yè)、政府機(jī)構(gòu)、必需品及服務(wù)，包括燃料、電力、電信、能源、緊急服務(wù)支持等。與公共/私人合作伙伴合作，建議與服務(wù)提供商、供應(yīng)商和客戶制定聯(lián)合運(yùn)營計(jì)劃，考慮：哪些關(guān)鍵客戶最依賴該運(yùn)輸業(yè)務(wù)，應(yīng)怎樣為其提供優(yōu)先支持；是否可以降低企業(yè)對(duì)其他部門支持的依賴；是否將部門計(jì)劃與其他部門計(jì)劃相集成，等等。

3.6 確定可能影響業(yè)務(wù)運(yùn)營的聯(lián)邦、州和地方法規(guī)要求

在面對(duì)疫情的非常時(shí)期，政府可能臨時(shí)修改相關(guān)法規(guī)，應(yīng)確定這些法規(guī)對(duì)企業(yè)資源、員工等產(chǎn)生的影響，提前與相關(guān)的聯(lián)邦、州或地方政府管理者協(xié)調(diào)直接或間接的企業(yè)支持舉措。比如，對(duì)于政府發(fā)布的邊境和出行限制措施，對(duì)企業(yè)的直接或間接影響是什么；政府有哪些臨時(shí)措施可能有助于企業(yè)業(yè)務(wù)連續(xù)性和提供基本交通服務(wù)等。

3.7 確定社區(qū)防控措施的影響，采取措施以減少負(fù)面影響

為了避免流感疫情的人際傳播，社區(qū)可能采取家庭自我隔離、學(xué)校停課等措施，這些公共衛(wèi)生措施可能會(huì)遏制病毒的蔓延，但也會(huì)對(duì)運(yùn)輸企業(yè)產(chǎn)生不利影響。企業(yè)需要考慮的問題有：社區(qū)防控措施會(huì)對(duì)企業(yè)工人缺勤率產(chǎn)生什么影響；職工居家隔離增加的企業(yè)成本是多少；如果企業(yè)沒有足夠的病假或其他補(bǔ)償方案，工人的長期缺勤對(duì)企業(yè)產(chǎn)生的近期和遠(yuǎn)期影響是什么；企業(yè)能夠?qū)嵤┠男┐胧?shí)現(xiàn)工作場(chǎng)所物理隔離，如分班工作、分批就餐、減少不必要出差等。

4 美國大流行性流感防控機(jī)制對(duì)我國的啟示

4.1 借鑒美國大流行性流感防控理念，完善我國交通運(yùn)輸部門應(yīng)對(duì)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的機(jī)制

自新型冠狀病毒肺炎疫情暴發(fā)以來，我國交通運(yùn)輸各級(jí)管理部門及行業(yè)企業(yè)迅速啟動(dòng)應(yīng)急預(yù)案，采取了包括客運(yùn)場(chǎng)站設(shè)施消毒、通風(fēng)及人員防護(hù)，嚴(yán)格控制交通運(yùn)輸工具客座率，保障全國交通運(yùn)輸網(wǎng)絡(luò)通行順暢等多項(xiàng)強(qiáng)有力的防控措施[18]，及時(shí)阻斷病毒傳播途徑，滿足社會(huì)的基本需求和緊急救援需求，逐步恢復(fù)生產(chǎn)生活秩序。從具體防控措施而言，我國的經(jīng)驗(yàn)值得世界各國學(xué)習(xí)。美國大流行性流感防控中更值得我國參考的是其理念而非措施，這些理念包括：①始終貫徹“預(yù)防為主，能防即防”的思想，從國土安全角度出發(fā)制定戰(zhàn)略，三大實(shí)施途徑為準(zhǔn)備與溝通、監(jiān)視與檢測(cè)、響應(yīng)與遏制；②交通運(yùn)輸部門疫情防控遵循“保持態(tài)勢(shì)感知、疫情早期快速遏制其蔓延、維持重點(diǎn)運(yùn)輸服務(wù)、恢復(fù)運(yùn)輸系統(tǒng)”4項(xiàng)內(nèi)容；③建立以私營部門為主的防控體系，從業(yè)務(wù)運(yùn)營的人、財(cái)、物需求，業(yè)務(wù)依賴關(guān)系，相關(guān)法規(guī)及防控措施的影響等7個(gè)方面，以問題為導(dǎo)向，指導(dǎo)企業(yè)在維持自身業(yè)務(wù)開展的同時(shí)，為疫情防控工作做出貢獻(xiàn)。而我國交通運(yùn)輸疫情防控是以各級(jí)政府部門為主，通過及時(shí)下達(dá)各項(xiàng)通知實(shí)現(xiàn)行政管控。建議我國相關(guān)部門借鑒美國大流行性流感防控理念，不斷完善現(xiàn)行疫情防控機(jī)制，提升疫情防控效果。

4.2 參考美國的大流行性流感防控戰(zhàn)略體系，尤其是美國聯(lián)邦運(yùn)輸部在其中發(fā)揮的作用，制訂我國交通運(yùn)輸部門防控大流行性傳染病的頂層計(jì)劃

美國聯(lián)邦運(yùn)輸部與其他聯(lián)邦政府部門加強(qiáng)合作，與行業(yè)各級(jí)參與主體協(xié)調(diào)一致，在應(yīng)急響應(yīng)體系之外，建立了自上而下、全國動(dòng)員的大流行性流感防控體系。從“實(shí)施計(jì)劃”可見，在橫向上，美國聯(lián)邦運(yùn)輸部DOT通過與DOS、HHS、DHS、USDA、DOD等近10個(gè)政府機(jī)構(gòu)緊密合作，在美國大流行性流感的“準(zhǔn)備與溝通、監(jiān)視與檢測(cè)、響應(yīng)與遏制”等環(huán)節(jié)發(fā)揮重要作用。在縱向上，DOT依賴“大流行性流感戰(zhàn)略”確立的聯(lián)邦政府，州、地方政府和部落，私營部門和關(guān)鍵基礎(chǔ)設(shè)施機(jī)構(gòu)，個(gè)人和家庭，國際合作伙伴等5級(jí)主體，維護(hù)國家交通系統(tǒng)的基本功能，防止運(yùn)輸服務(wù)中斷，為民用交通資源和系統(tǒng)提供應(yīng)急管理和指導(dǎo)。建議我國交通運(yùn)輸部門在充分總結(jié)現(xiàn)階段新型冠狀病毒肺炎疫情防控經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上，制訂我國交通運(yùn)輸業(yè)防控大流行性傳染病的頂層計(jì)劃，形成系統(tǒng)的指導(dǎo)性文件，同時(shí)也為應(yīng)對(duì)未來可能暴發(fā)疫情做好準(zhǔn)備。

4.3 推進(jìn)交通運(yùn)輸部門在新型冠狀病毒肺炎疫情防控進(jìn)程中及疫情結(jié)束后，始終加強(qiáng)科學(xué)研究，利用大數(shù)據(jù)分析等手段，科學(xué)決策，完善各類政策、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)

交通運(yùn)輸部門在疫情防控過程中應(yīng)加強(qiáng)科學(xué)研究（例如：美國TRB機(jī)場(chǎng)合作研究計(jì)劃（Airport Cooperative Research Program,ACRP）開展了幾項(xiàng)有關(guān)機(jī)場(chǎng)疫情防控的研究）。可以廣泛開展航空口岸突發(fā)公共事件的應(yīng)急管理研究，機(jī)場(chǎng)和飛機(jī)上傳染性疾病傳播研究，公路交通傳染性疾病傳播研究，邊境口岸限制旅行的影響建模分析，傳染性疾病通過交通運(yùn)輸工具傳播規(guī)律、傳播風(fēng)險(xiǎn)的建模分析，基于個(gè)人實(shí)時(shí)出行數(shù)據(jù)或公共交通出行數(shù)據(jù)的疾病傳播建模分析，疫情科學(xué)防控相關(guān)措施研究，等等，以便在科學(xué)研究的基礎(chǔ)上進(jìn)行決策。在疫情結(jié)束后，注重分析疫情對(duì)交通運(yùn)輸業(yè)的短期和長期影響，完善相關(guān)政策、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)交通運(yùn)輸系統(tǒng)抵御風(fēng)險(xiǎn)的能力。

5 結(jié)語

本文對(duì)《美國大流行性流感國家戰(zhàn)略》等3份文件核心要點(diǎn)進(jìn)行了解讀，介紹了美國聯(lián)邦運(yùn)輸部在大流行性流感防控中采取的措施及發(fā)揮的作用，總結(jié)出美國大流行性流感防控機(jī)制對(duì)我國交通運(yùn)輸部門防控新型冠狀病毒肺炎疫情的啟示。美國的這3份文件雖然距今已十余年，但仍屬于現(xiàn)行文件。除此之外，美國疾病控制與預(yù)防中心（Centers for Disease Control and Prevention,CDC）在其官網(wǎng)的大流行性流感頁面“運(yùn)輸與出行”專題下，還發(fā)布了《貨運(yùn)人員預(yù)防大流行性流感臨時(shí)指南》《大流行性流感期間清潔客運(yùn)、貨運(yùn)船舶暫行指南》《大流行性流感期間清潔公交車站的臨時(shí)指南》等多份文件[19]，美國公共交通協(xié)會(huì)也在2009年發(fā)布了協(xié)會(huì)標(biāo)準(zhǔn)《制訂傳染性病毒應(yīng)對(duì)計(jì)劃》等。我國交通運(yùn)輸部門可以充分借鑒這些國際經(jīng)驗(yàn)，為下一步完善重大疫情防控體制機(jī)制、健全國家公共衛(wèi)生應(yīng)急管理體系做好準(zhǔn)備。