如何治療腎結石和預防術后結石復發(fā)

尹佳英

腎結石是泌尿科常見的疾病之一，近幾年的發(fā)病率逐年升高。這種疾病發(fā)病急、發(fā)病時會出現(xiàn)腰部持續(xù)性、劇烈的疼痛，嚴重影響患者的生命質量。其實這種疾病是可以預防的，而正確的預防措施則顯得尤為重要。接下來我們就一起了解一下“腎結石”這種病，看看他是怎么樣治療以及高如何預防這種疾病的發(fā)生及復發(fā)呢？

腎結石，按字面意思來說就是腎臟里面出現(xiàn)了結石。結石可以出現(xiàn)在泌尿系統(tǒng)的各個器官中，但是腎臟是最為常見的器官之一。就目前來看，臨床上大約有5%的患者會出現(xiàn)腎結石。而結石的類型一般有以下四種：鈣離子形成的結石、感染性結石、尿酸形成的結石、胱氨酸形成的結石。腎結石雖然是一種常見的、良性的疾病，但結石的出現(xiàn)很可能會堵塞尿路系統(tǒng)，從而導致尿液排出出現(xiàn)障礙，造成尿儲留、腎積水，甚至會引起尿毒癥等危及生命的嚴重并發(fā)癥。

腎結石的形成原因？

形成腎結石的原因有很多，例如遺傳、代謝、藥物、感染、環(huán)境、飲食等多種因素。而其發(fā)病機制主要是：人體每天通過腎臟排出的約1500毫升的尿液，而尿液中包含了尿素、尿酸、肌酐、鈣、磷、鎂等各種成分。若是由于自身或者外界因素導致尿液減少，尿液減少則使溶解上述成分的溶劑減少，則很可能使上述這些成分在腎臟中滯留，形成一些小結晶，進而導致結石的形成。

腎結石的常見臨床表現(xiàn)有哪些？

1、腎絞痛：腎絞痛是腎結石最為典型的癥狀之一，疼痛感似“刀割樣”，通常是在運動過后或者是在夜里突發(fā)的腰背部劇烈的疼痛。同時，有的患者還伴有面色發(fā)白、惡心、嘔吐、下腹部及大腿內側疼痛的情況。

2、血尿：80%的腎結石患者會有血尿的出現(xiàn)。大部分的患者出現(xiàn)血尿是通過尿常規(guī)查到的，有少部分嚴重的患者是可以直接從肉眼觀察到。

3、發(fā)熱：若腎結石患者是感染性結石的話，炎癥反應是可以導致發(fā)熱，嚴重者會導致敗血癥等嚴重并發(fā)癥，危及生命安全。

4、腎積水：腎結石長期滯留在腎內，尿液排出障礙很可能造成腎積水。而長期的腎結石會使腎功能發(fā)生障礙，嚴重者導致尿毒癥等嚴重并發(fā)癥。

腎結石的治療方式？

1.藥物治療

腎結石的治療方式之一就是采用藥物進行治療。其主要的治療原理就是解痙，采用M型膽堿受體阻斷劑可緩解腎結石引起的痙攣、緩解腎絞痛。此外，還可以聯(lián)合使用一些預防尿路感染的藥物，一般采用抗生素進行治療。若患者已經檢查出血尿的話則可服用氨甲環(huán)酸進行治療。

2.手術治療

腎結石患者的手術治療是最為常見的治療防止。通常是采用體外碎石、輸尿管取石和腹腔鏡取石這三種方式。這種治療方式的治愈率高，效果比較好，但是對身體會造成一定的損傷，而且腎結石本身復發(fā)率很高，因此術后的工作十分重要。那么，哪些措施可以預防腎結石的再次復發(fā)呢？我們一起開看一下。

1.避免過度勞累

腎結石患者在手術治療后要注意得到充分的休息。研究表明，長期熬夜、睡眠時間不充足的患者往往都會影響到患者的腎臟功能。因此，在治療期間一定要注意避免過度勞累，以防對腎臟產生不良影響，造成腎結石的再次復發(fā)。

2.適當鍛煉

適當?shù)捏w育鍛煉是可以促進腎結石的排出。一般來說，腎結石較小的話是可以通過體育鍛煉從尿道排出的。因此，手術后的患者依然要保持良好的運動習慣，以防結石的再次出現(xiàn)。

3.大量飲水

腎結石患者每天至少要保證2000毫升的飲水量。大量的飲水形成的尿液不僅可以排毒，還可以將體內較小的結石排出體外。同時，大量飲水還可以預防尿道炎的發(fā)生。

4.飲食方面

（1）少鹽飲食。含鹽量高，也就是鈉含量高的食物通常會影響拿鉀交換的平衡，從而加重腎臟的負擔。

（2）由于鈣離子、磷離子含量高導致的結石，該患者在飲食過程中要注意低鈣、低磷飲食。對于尿酸結石的患者來說，在日常飲食重要注意低嘌呤飲食。對于膀胱算結石的患者來說要注意低蛋氨酸飲食。以上這種類型的患者都可以多吃水果，蔬菜，使尿液轉化為堿性。而感染性結石的患者要多吃肉類食物，可使尿液轉化為酸性。

以上就是腎結石的一些常見知識以及該如何進行治療和預防該病的再次發(fā)生。腎結石雖不是什么能夠危及生命的大病，但是患病后千萬不能掉以輕心，要及時入院進行治療，以防出現(xiàn)更為嚴重的癥狀。

（作者單位：四川省達州市達川區(qū)人民醫(yī)院）