依達(dá)拉奉聯(lián)合神經(jīng)節(jié)苷脂治療老年急性腦梗死患者的臨床治療效果分析

賈文彥，燕 榮

（新疆軍區(qū)總醫(yī)院，新疆 烏魯木齊 830000）

腦梗死是臨床中較為常見(jiàn)的一類腦血管疾病，又稱為缺血性卒中，多發(fā)于中老年人，致殘致死率極高[1]。腦梗死幸存患者均有不同程度的殘疾，肢體上的主要表現(xiàn)為偏癱、肢體麻木、半側(cè)肢體障礙等，對(duì)患者的生活質(zhì)量造成極大傷害。因此，腦梗死患者的治療十分重要。本文中，對(duì)老年腦梗死患者實(shí)施依達(dá)拉奉聯(lián)合神經(jīng)節(jié)苷脂臨床治療效果展開(kāi)討論分析，具體如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇我院于2018.2～2019.2，1年收治的60例老年急性腦梗死患者，所有患者均確診為急性腦梗死。將其按照治療的方法不同，分為對(duì)照組（30例，男16例，女14例，年齡68.85±5.85歲）和觀察組（30例，男14例，女16例，年齡68.15±5.36歲）。對(duì)兩組患者一般資料分析后顯示無(wú)可比性（P＞0.05）。本研究經(jīng)所有患者及其家屬同意并獲得我院倫理委員會(huì)批準(zhǔn)。

1.2 方法

對(duì)照組患者使用阿司匹林（河北翼衡藥業(yè)牡丹江有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H23023156）藥物治療，第一天300 mg，第二天將藥量調(diào)整為100 mg，1次/d，口服；觀察組患者使用依達(dá)拉奉（吉林省輝南長(zhǎng)龍生化藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20080592）30 mg溶于0.9%氯化鈉，2次/d，靜脈滴注，同時(shí)予以神經(jīng)節(jié)苷脂（北京賽升藥業(yè)股份有限公司，國(guó)藥準(zhǔn)字H20093980）20～40 mg溶于0.9%氯化鈉，1次/d，靜脈滴注。兩組患者治療周期均為2周。

1.3 觀察指標(biāo)

觀察兩組患者臨床療效：經(jīng)過(guò)治療后患者臨床癥狀基本消失代表顯效，臨床癥狀有所改善代表有效，臨床癥狀無(wú)明顯變化代表無(wú)效。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

將數(shù)據(jù)納入SPSS 18.0軟件分析，計(jì)數(shù)用（%）表示，卡方檢驗(yàn)，P＜0.05為有差異。

2 結(jié) 果

兩組患者臨床療效對(duì)比，顯效15例（50%）、有效10例（33.3%）、無(wú)效5例（16.7%），治療有效率為83.3%；顯效20例（66.7%）、有效20例（30%）、無(wú)效1例（3.3%），治療有效率為96.7%，比較結(jié)果為（x2=9.976，P=0.002）。觀察組患者治療效果明顯優(yōu)于對(duì)照組（P＜0.05）。

3 討 論

急性腦梗死主要是由于供應(yīng)腦部血液的動(dòng)脈出現(xiàn)粥樣硬化，堵塞血管管腔，導(dǎo)致腦供血不足而發(fā)病，以眩暈、頭痛、耳鳴、半身不遂、吞咽困難、談吐不清、言語(yǔ)障礙、智力障礙等為臨床表現(xiàn)，嚴(yán)重者可出現(xiàn)昏迷，起病突然，致殘致死率極高，對(duì)患者身心健康及生活質(zhì)量造成嚴(yán)重影響。因此，對(duì)腦梗死患者進(jìn)行有效治療非常重要。

依達(dá)拉奉屬于自由基清除劑，為腦保護(hù)劑，可對(duì)梗死病灶周圍局部腦血流量減少起抑制作用，作用機(jī)制為清除自由基，抑制脂質(zhì)的過(guò)氧化，從而抑制神經(jīng)細(xì)胞、腦細(xì)胞、血管內(nèi)皮細(xì)胞等細(xì)胞的氧化損傷[2]。神經(jīng)節(jié)苷脂是臨床上治療腦血管疾病的藥物之一，研究表明，神經(jīng)節(jié)苷脂能夠明顯改善急性腦梗死患者神經(jīng)功能缺損，臨床效果顯著。

本研究中，兩種治療方案在老年急性腦梗死患者的治療中，均能產(chǎn)生較為顯著的臨床效果，但依達(dá)拉奉聯(lián)合神經(jīng)節(jié)苷脂的治療效果要明顯優(yōu)于使用阿司匹林治療效果（P＜0.05）。由此可見(jiàn)，在老年急性腦梗死患者的治療中，依達(dá)拉奉聯(lián)合神經(jīng)節(jié)苷脂治療有更為明顯的臨床效果。

綜上所述，在老年急性腦梗塞患者的治療中，應(yīng)用依達(dá)拉奉聯(lián)合神經(jīng)節(jié)苷脂具有顯著的效果，能夠顯著改善患者神經(jīng)功能，從而提高患者生活質(zhì)量，具有臨床應(yīng)用價(jià)值。