◎李柏成

大數(shù)據(jù)推動(dòng)醫(yī)院醫(yī)療體制朝著創(chuàng)新化和改革化的方向邁進(jìn)，也給醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作帶來新的挑戰(zhàn)。使用大數(shù)據(jù)信息化的方式能提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的效率，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的靈活性，使得醫(yī)院各項(xiàng)工作在科學(xué)統(tǒng)籌規(guī)劃下順利進(jìn)行。在大數(shù)據(jù)深入發(fā)展之下，傳統(tǒng)的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度已經(jīng)不能適應(yīng)新時(shí)代發(fā)展的需求。因此，醫(yī)院必須要在大數(shù)據(jù)時(shí)代，強(qiáng)化財(cái)務(wù)信息管理系統(tǒng)，提高原有的信息化水平，使用醫(yī)院各類資源，進(jìn)一步的促進(jìn)醫(yī)院的發(fā)展。

一、醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的實(shí)質(zhì)與意義

在大數(shù)據(jù)技術(shù)應(yīng)用的基礎(chǔ)上，基于醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理優(yōu)化的同時(shí)也為財(cái)務(wù)管理體制優(yōu)化帶來了挑戰(zhàn)。因此，醫(yī)院的相關(guān)管理人員為了能夠進(jìn)一步的優(yōu)化醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的管理體制，應(yīng)該首先對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理存在的問題進(jìn)行分析與研究，結(jié)合醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體制優(yōu)化的目標(biāo)以及大數(shù)據(jù)技術(shù)應(yīng)用模式，對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理體制進(jìn)行整改。

醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的主要工作內(nèi)容是在醫(yī)院的所有工作完成后，在工作中進(jìn)行資金的分配、利用以及相關(guān)的記錄等，主要的管理目標(biāo)是利用財(cái)務(wù)的管理將醫(yī)院中的財(cái)務(wù)資源合理利用，將醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益與服務(wù)職能最大化。對(duì)醫(yī)院的經(jīng)營進(jìn)行管理，需要合理的管理制度利用與支持，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度是醫(yī)院健康可持續(xù)發(fā)展的重要制度保障以及重要的環(huán)節(jié)。將醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理制度優(yōu)化與整改，就可以將醫(yī)院中的財(cái)務(wù)資源利用率提高并最終達(dá)到優(yōu)化的目的，減少醫(yī)院財(cái)務(wù)資源的不必要浪費(fèi)，還可以對(duì)醫(yī)院的其它活動(dòng)進(jìn)行一定的監(jiān)控，使其可以正常的運(yùn)營，進(jìn)一步的提高醫(yī)院的經(jīng)濟(jì)效益，并提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的管理效果與效率。

二、大數(shù)據(jù)時(shí)代醫(yī)院財(cái)務(wù)管理中存在的問題

1.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體系不健全。

財(cái)務(wù)管理的內(nèi)容比較廣泛，對(duì)醫(yī)院而言，財(cái)務(wù)涉及的范圍很廣，就財(cái)務(wù)收支而言就包括許多內(nèi)容，收入方面包括掛號(hào)收入、藥品收入、住院收入等，根據(jù)不同的收入科目有更多的明細(xì)項(xiàng)目，每一項(xiàng)代表不同的內(nèi)容和含義，對(duì)應(yīng)的支出方向更為廣泛，僅工資性支出就包括業(yè)務(wù)部門醫(yī)生的工資、行政管理部門的工資等，在分配體系與管理模式上有很大的區(qū)別。這對(duì)財(cái)務(wù)管理提出了更高的要求。然而，有的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理薄弱，管理體系存在很大的漏洞，財(cái)務(wù)監(jiān)管沒有實(shí)現(xiàn)全覆蓋。

2.醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)信息化程度低。

在大數(shù)據(jù)信息時(shí)代，很多企業(yè)都使用科學(xué)化的管理方式，提高自身工作效率，使得工作環(huán)境也發(fā)生著巨大的轉(zhuǎn)變。尤其是醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理部門，要想取得長遠(yuǎn)的發(fā)展，就必須積極完善醫(yī)院內(nèi)部財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)，引入新型財(cái)務(wù)軟件。通過科學(xué)化的方式，優(yōu)化網(wǎng)絡(luò)信息技術(shù)，然而，目前多數(shù)的醫(yī)院并沒有進(jìn)行財(cái)務(wù)系統(tǒng)的優(yōu)化改革，仍然使用落后的財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)，也就使得醫(yī)院財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)信息化程度較低，不能對(duì)財(cái)務(wù)工作進(jìn)行科學(xué)化、高效化、準(zhǔn)確化的指導(dǎo)。

3.醫(yī)院的財(cái)務(wù)預(yù)算機(jī)制乏力。

財(cái)務(wù)預(yù)算機(jī)制的乏力是醫(yī)院財(cái)務(wù)管理制度缺失的一個(gè)重要的方面，隨著社會(huì)的發(fā)展，醫(yī)院財(cái)務(wù)原先的管理方法已經(jīng)不再符合新時(shí)期社會(huì)的需要，從而不利于我國醫(yī)院等其他醫(yī)療行業(yè)的發(fā)展。除此之外，在醫(yī)院的財(cái)務(wù)物資管理方面，醫(yī)院過度的重視有形財(cái)產(chǎn)而忽視了對(duì)無形財(cái)產(chǎn)的管理，這就對(duì)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體質(zhì)的創(chuàng)新改革有一定的阻礙性作用。

4.缺乏專業(yè)的管理人員。

當(dāng)前我國大多數(shù)醫(yī)院都將重心放在了提高自身醫(yī)療水平上，很少有精力去關(guān)注財(cái)務(wù)管理工作，更沒有花時(shí)間對(duì)財(cái)務(wù)管理人員的業(yè)務(wù)能力進(jìn)行評(píng)價(jià)與針對(duì)性培訓(xùn)，因此，醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作質(zhì)量一直止步不前。另外，在大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下，醫(yī)院每天都要面臨大量的數(shù)據(jù)信息，如果醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員缺乏專業(yè)的數(shù)據(jù)處理能力，將有礙醫(yī)院管理工作的高效進(jìn)行。由此可見，醫(yī)院管理過程中需要具備專業(yè)財(cái)務(wù)管理知識(shí)的人員，同時(shí)也需要對(duì)信息化數(shù)據(jù)處理的專業(yè)人員，更需要二者兼顧的專業(yè)人員。

三、大數(shù)據(jù)背景下我國醫(yī)院財(cái)務(wù)管理的創(chuàng)新措施

1.構(gòu)建完善的財(cái)務(wù)管理體系。

在大數(shù)據(jù)時(shí)代，財(cái)務(wù)管理的作用更加明顯，因此，必須構(gòu)建完善的醫(yī)院財(cái)務(wù)管理體系，加強(qiáng)財(cái)務(wù)監(jiān)督。一是成立醫(yī)院財(cái)務(wù)管理領(lǐng)導(dǎo)小組，劃分各部門的管理責(zé)任，使責(zé)任體系更加規(guī)范。二是針對(duì)各科室職能，規(guī)范財(cái)務(wù)管理體系，改進(jìn)財(cái)務(wù)監(jiān)管方式，由事后監(jiān)督向事前轉(zhuǎn)移，明確財(cái)務(wù)管理目標(biāo)，使各方責(zé)任得到落實(shí)。三是擴(kuò)大財(cái)務(wù)監(jiān)管覆蓋面，將財(cái)務(wù)收支、后勤服務(wù)、資產(chǎn)管理等涉及財(cái)務(wù)領(lǐng)域的管理內(nèi)容全面納入監(jiān)督范圍，由財(cái)務(wù)部門統(tǒng)一管理，組成內(nèi)審部門加強(qiáng)審計(jì)監(jiān)督，形成全方位的財(cái)務(wù)監(jiān)控體系，促進(jìn)財(cái)務(wù)綜合效率提升。醫(yī)院要規(guī)范績效管理，在工資核算、成本控制中要嚴(yán)格把關(guān)，做好統(tǒng)籌規(guī)劃，實(shí)現(xiàn)財(cái)務(wù)管理模式創(chuàng)新，推進(jìn)醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展。

2.重視醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作。

在大數(shù)據(jù)時(shí)代下，必須要加強(qiáng)醫(yī)院對(duì)財(cái)務(wù)管理工作的重視。在財(cái)務(wù)管理部門內(nèi)，科學(xué)地設(shè)置各個(gè)項(xiàng)目，提高財(cái)務(wù)管理工作的運(yùn)作效率。幫助財(cái)務(wù)人員對(duì)醫(yī)院發(fā)生的各種突發(fā)狀況具有一定的處理能力，醫(yī)院內(nèi)部應(yīng)該完善科學(xué)的財(cái)務(wù)管理制度，讓每位工作人員都各司其職，積極的開展各項(xiàng)工作事務(wù)，提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的效率。讓更多的工作人員根據(jù)自己的實(shí)際工作情況，改變工作模式。針對(duì)目前財(cái)務(wù)管理落后的方式，強(qiáng)化自身的責(zé)任意識(shí)，在工作中積極的應(yīng)對(duì)新的改變。除此之外，醫(yī)院必須要強(qiáng)化財(cái)務(wù)管理系統(tǒng)工資發(fā)放、成本核算、經(jīng)費(fèi)支出的規(guī)劃和安排，讓醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作得到有效的改善，促進(jìn)醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展。

3.加強(qiáng)財(cái)務(wù)預(yù)算管理。

面對(duì)嚴(yán)峻的競爭形勢，醫(yī)院必須根據(jù)自身業(yè)務(wù)運(yùn)行情況及資源條件，科學(xué)制定財(cái)務(wù)規(guī)劃，加強(qiáng)財(cái)務(wù)預(yù)算管理，確保財(cái)務(wù)收支目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。一是根據(jù)業(yè)務(wù)發(fā)展規(guī)劃，制定醫(yī)院財(cái)務(wù)目標(biāo)，并將目標(biāo)分解到各業(yè)務(wù)部門、科室，為此，需要充分分析歷史數(shù)據(jù)信息，保證目標(biāo)完成的可行性，要在做好收入預(yù)計(jì)的同時(shí)，對(duì)科室費(fèi)用支出做好預(yù)算，加強(qiáng)支出成本控制，減少非正常支出，壓縮運(yùn)營成本，提高財(cái)務(wù)運(yùn)營效益。二是加強(qiáng)對(duì)先進(jìn)支付方式的運(yùn)用，減少人工成本。在服務(wù)體系中，盡量采用先進(jìn)的結(jié)算方式，保證業(yè)務(wù)運(yùn)行與財(cái)務(wù)對(duì)接，在為患者提供方便的同時(shí)，盡量減少人工運(yùn)營成本，促進(jìn)醫(yī)院整體效益的增長。三是加強(qiáng)投資項(xiàng)目管理，對(duì)投資項(xiàng)目要先考察，做好市場調(diào)研，進(jìn)行內(nèi)審評(píng)估，確保好資金來源，評(píng)審?fù)顿Y風(fēng)險(xiǎn)，再制定投資決策，防止投資風(fēng)險(xiǎn)發(fā)生。

4.培養(yǎng)專業(yè)的管理人員。

專業(yè)的管理人員是確保醫(yī)院財(cái)務(wù)管理質(zhì)量的重要保障，專業(yè)的管理隊(duì)伍也是提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理能力的重要依據(jù)。因此，醫(yī)院要加強(qiáng)對(duì)財(cái)務(wù)管理人員的專業(yè)知識(shí)培訓(xùn)，同時(shí)建立一套完善的考核機(jī)制，對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理人員定期培訓(xùn)與信息技術(shù)培訓(xùn)，培訓(xùn)后一定要進(jìn)行考核評(píng)估，確保其專業(yè)操作水平達(dá)到要求。要明確考核的目的主要是為了引起大家對(duì)財(cái)務(wù)管理工作和信息系統(tǒng)的重視，激發(fā)大家學(xué)習(xí)的主動(dòng)性。另外，對(duì)于一些資金實(shí)力雄厚的醫(yī)院，也可以通過大量的引進(jìn)新進(jìn)的設(shè)備技術(shù)，以及具有高素質(zhì)財(cái)務(wù)管理能力和設(shè)備信息技術(shù)管理的專業(yè)性人才或者高薪聘請(qǐng)一些專家對(duì)醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理隊(duì)伍進(jìn)行培訓(xùn)，來提高醫(yī)院的整體管理水平。

5.對(duì)數(shù)據(jù)進(jìn)行深入的分析研究。

醫(yī)院作為醫(yī)療服務(wù)行業(yè)，在日常工作中會(huì)產(chǎn)生極大的數(shù)據(jù)信息，這些數(shù)據(jù)信息中蘊(yùn)含著豐富的價(jià)值，因此為了使數(shù)據(jù)中的價(jià)值得以發(fā)揮，需要專業(yè)的數(shù)據(jù)分析人員利用大數(shù)據(jù)技術(shù)進(jìn)行分析，并對(duì)其中蘊(yùn)含的價(jià)值進(jìn)行深入的挖掘并整理，在醫(yī)院的財(cái)務(wù)管理工作中加以利用，不斷地對(duì)醫(yī)療行業(yè)中存在的問題進(jìn)行整改與優(yōu)化，不斷地對(duì)醫(yī)療行業(yè)進(jìn)行完善，并最終實(shí)現(xiàn)醫(yī)療行業(yè)服務(wù)水平最優(yōu)化的目標(biāo)。

四、結(jié)束語

在大數(shù)據(jù)時(shí)代背景下，加強(qiáng)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作的創(chuàng)新與改革，它能有效的提高醫(yī)院業(yè)務(wù)處理能力，是醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展的重要?jiǎng)恿ΑＲ虼?，醫(yī)院必須要加大對(duì)財(cái)務(wù)管理工作的重視，強(qiáng)化財(cái)務(wù)人員的培訓(xùn)工作，在醫(yī)院內(nèi)部落實(shí)內(nèi)部管理制度，還需引進(jìn)技能高，素養(yǎng)高的財(cái)務(wù)管理技能人才。強(qiáng)化日常培訓(xùn)工作，幫助醫(yī)院打造優(yōu)秀的財(cái)務(wù)管理團(tuán)隊(duì)。最大范圍內(nèi)提高醫(yī)院財(cái)務(wù)管理技能，在大數(shù)據(jù)的影響之下，促進(jìn)醫(yī)院長遠(yuǎn)發(fā)展。在大數(shù)據(jù)時(shí)代下，落實(shí)醫(yī)院財(cái)務(wù)管理創(chuàng)新工作，能有效地提高醫(yī)院的市場占有率，為醫(yī)院的運(yùn)行和發(fā)展提供有效的基礎(chǔ)支撐。讓大數(shù)據(jù)時(shí)代的信息化建設(shè)，成為醫(yī)院財(cái)務(wù)管理工作不斷創(chuàng)新發(fā)展的重要?jiǎng)恿Α?/p>