解讀《中國公民健康素養(yǎng)》（一）

本刊編輯部

近年來，隨著經(jīng)濟全球化和我國工業(yè)化、城鎮(zhèn)化以及環(huán)境變化，影響健康的因素越來越多;人口老齡化、疾病譜變化又進一步加重了疾病治療的負擔。健康是人全面發(fā)展的基礎(chǔ)，是經(jīng)濟社會發(fā)展的必要保障和重要目標，也是人民群眾生活質(zhì)量改善的重要標志。

2008年，原衛(wèi)生部發(fā)布了第3號公告《中國公民健康素養(yǎng)》，即健康66條。2015年12月，國家衛(wèi)生計生委對原66條進行了精心修訂，發(fā)布了新健康66條。它有助于指導和幫助群眾在日常生產(chǎn)和生活中正確地處理經(jīng)常遇到的生理、心理和環(huán)境等問題，養(yǎng)成健康的行為習慣和生活方式，促進人民群眾通過提高健康素養(yǎng)自覺地維護自身的健康。

1.健康不僅是沒有疾病或不虛弱，而且是身體、心理和社會適應(yīng)的完好狀態(tài)。

載于世界衛(wèi)生組織（WHO）憲章的這個定義，提示人們健康不僅是無疾病、不虛弱，它還涉及身體、心理和社會適應(yīng)三個方面。身體健康表現(xiàn)為體格健壯，人體各器官功能良好;心理健康指能正確評價自己，應(yīng)對處理生活中的壓力，能正常工作，對社會做出自己的貢獻;社會適應(yīng)是指通過自我調(diào)節(jié)保持個人與環(huán)境、社會及在人際交往中的均衡與協(xié)調(diào)。

2.每個人都有維護自身和他人健康的責任，健康的生活方式能夠維護和促進自身健康。

每個人都有獲取自身健康的權(quán)利，也有不損害和（或）維護自身及他人健康的責任。每個人都可以通過采取并堅持健康的生活方式，獲取健康，提高生活質(zhì)量。預防為主，越早越好，選擇健康的生活方式是最好的人生投資。提高每個公民的健康水平，需要國家和社會全體成員共同努力，營造一個有利于健康的支持性環(huán)境。

3.環(huán)境與健康息息相關(guān)，保護環(huán)境，促進健康。

人類所患的許多疾病都與環(huán)境污染有很大的關(guān)系。無節(jié)制地消耗資源和污染環(huán)境是造成環(huán)境惡化的根源。每個人都有愛護環(huán)境衛(wèi)生，保護環(huán)境不受污染的責任。要遵守保護環(huán)境的法律法規(guī)，遵守講求衛(wèi)生的社會公德，自覺養(yǎng)成節(jié)約資源、不污染環(huán)境的良好習慣，努力營造清潔、舒適、安靜、優(yōu)美的環(huán)境，為保護和促進人類健康做貢獻。

4.無償獻血，助人利己。

獻血救人，是人類文明的表現(xiàn)。無償獻血利國、利人、利己、利家人。適量獻血是安全、無害的。健康的成年人，每次采集的血液量一般為200毫升，最多不得超過400毫升，兩次采集間隔期不少于6個月?！吨腥A人民共和國獻血法》規(guī)定，“國家提倡十八周歲至五十五周歲的健康公民自愿獻血”，“對獻血者，發(fā)給國務(wù)院衛(wèi)生行政部門制作的無償獻血證書，有關(guān)單位可以給予適當補貼”。血站是采集、提供臨床用血的機構(gòu)，一定要到國家批準的正規(guī)血站獻血。

5.每個人都應(yīng)當關(guān)愛、幫助、不歧視病殘人員。

艾滋病、乙肝等傳染病病原攜帶者和患者、精神障礙患者、殘疾人都應(yīng)得到人們的理解、關(guān)愛和幫助，這不僅是預防、控制疾病流行的重要措施，也是人類文明的表現(xiàn)，更是經(jīng)濟社會發(fā)展的需要。

6.定期進行健康體檢。

定期進行健康體檢，了解身體健康狀況，及早發(fā)現(xiàn)健康問題和疾病。檢查中若發(fā)現(xiàn)健康問題和疾病，應(yīng)及時就醫(yī)。有針對性地改變不良的生活習慣和行為習慣，減少健康危險因素。

7.成年人的正常血壓為收縮壓≥90毫米汞柱且<140毫米汞柱，舒張壓≥60毫米汞柱且<90毫米汞柱;腋下體溫36～37℃;平靜呼吸16～20次/分;心率60～100次/分。

正常成年人血壓收縮壓≥90毫米汞柱，<140毫米汞柱，舒張壓≥60毫米汞柱，<90毫米汞柱，白天略高，晚上略低，冬季略高于夏季。運動、緊張等也會使血壓暫時升高。脈壓是收縮壓與舒張壓的差值，正常為30～40毫米汞柱。收縮壓為130～139毫米汞柱或舒張壓為85～89毫米汞柱時，稱血壓正常高值，應(yīng)當向醫(yī)生咨詢。

成年人正常腋下體溫為36～37℃，早晨略低，下午略高，1天內(nèi)波動不超過1℃，運動或進食后體溫會略微增高。體溫高于正常范圍稱為發(fā)熱，低于正常范圍稱為體溫過低。

正常成年人安靜狀態(tài)下呼吸頻次為16～20次/分，老年人略慢;呼吸頻次超過24次/分為呼吸過速，見于發(fā)熱、疼痛、貧血、甲狀腺功能亢進及心力衰竭等;呼吸頻次低于12次/分為呼吸過緩。

成年人安靜狀態(tài)下正常心率為60～100次/分，>100次/分為心動過速，<60次/分為心動過緩，心率的快慢受年齡、性別、運動、情緒及健康狀況等因素的影響。

8.接種疫苗是預防一些傳染病最有效、最經(jīng)濟的措施，兒童出生后應(yīng)當按照免疫程序接種疫苗。

疫苗是指為了預防、控制傳染病的發(fā)生、流行，用于人體預防接種的預防性生物制品。相對于疾病所造成的致死、致殘風險和經(jīng)濟、精神損失，接種疫苗的費用是很少的。接種疫苗是預防傳染病最有效、最經(jīng)濟的手段。

9.在流感流行季節(jié)前接種流感疫苗可減少患流感的機會或減輕患流感后的癥狀。

流行性感冒（簡稱“流感”）不同于普通感冒，是一種嚴重的呼吸道傳染病。流感病毒致病性強，傳播迅速，每年可引起季節(jié)性流行，嚴重危害公眾健康。兒童、老年人、體弱者免疫力低，抵抗力弱，是流感病毒感染的高危人群。

10.艾滋病、乙肝和丙肝通過血液、性接觸和母嬰三種途徑傳播，日常生活和工作接觸不會傳播。

艾滋病、乙肝和丙肝病毒主要通過血液、性接觸和母嬰途徑傳播。血液傳播是指含有病毒的血液經(jīng)破損的皮膚、黏膜暴露而傳播，或含有病毒的血液通過輸血或者血液制品而傳播。與感染者共用針頭和針具、輸入感染者的血液或血成分、移植感染者的組織或器官可造成傳播，與感染者共用剃須刀和牙刷、文身和針刺也可能引起傳播。性接觸傳播是指（異性或同性）無防護性行為引起的傳播，不使用安全套的性行為會因體液的接觸而傳播。母嬰傳播是指感染病毒的母親經(jīng)胎盤或分娩將病毒傳給胎兒，也可以通過哺乳傳給嬰兒。

11.肺結(jié)核主要通過患者咳嗽、打噴嚏、大聲說話等產(chǎn)生的飛沫傳播;出現(xiàn)咳嗽、咳痰2周以上，或痰中帶血，應(yīng)當及時檢查是否得了肺結(jié)核。