蘇曉玲

【摘 要】目的：關(guān)于人性化模式之下袋鼠模式護(hù)理應(yīng)用在早產(chǎn)兒護(hù)理當(dāng)中的效果探究。方法：選擇2018年1月到2019年3月我院分娩的早產(chǎn)兒24例作為觀察組，另外選擇同期我院分娩的早產(chǎn)兒24例作為對(duì)照組，分別對(duì)兩組早產(chǎn)兒配合人性化模式下袋鼠式護(hù)理和常規(guī)護(hù)理，比較不同護(hù)理所取得的效果。結(jié)果：經(jīng)過不同護(hù)理以后對(duì)兩組調(diào)查對(duì)象的2周奶攝入量進(jìn)行比較，觀察組為（205.32±17.52）ml/d，對(duì)照組為（178.55±10.63）ml/d，P<0.05;比較兩組調(diào)查對(duì)象的心率、體溫和呼吸頻率，觀察組也優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。結(jié)論：對(duì)早產(chǎn)兒進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候通過人性化模式下袋鼠式護(hù)理進(jìn)行干預(yù)可以有效的促進(jìn)早產(chǎn)兒奶攝入量的提高，同時(shí)能夠改善早產(chǎn)兒的相關(guān)生命體征，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】人性化護(hù)理模式;袋鼠式護(hù)理;早產(chǎn)兒護(hù)理

【中圖分類號(hào)】R47【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1005-0019（2020）01--01

最近這幾年臨床早產(chǎn)兒的發(fā)生率在不斷的增加，對(duì)早產(chǎn)兒在進(jìn)行護(hù)理的過程當(dāng)中，通過袋鼠式的護(hù)理方式進(jìn)行干預(yù)也被稱之為皮膚接觸式護(hù)理，這是對(duì)早產(chǎn)兒進(jìn)行暖箱護(hù)理的一個(gè)重要補(bǔ)充措施[1]。在護(hù)理的過程當(dāng)中，可通過新生兒父母模擬有袋動(dòng)物的方式來對(duì)新生兒進(jìn)行照顧，能夠?qū)⑿律鷥褐绷⑹降馁N在胸口，為新生兒提供溫度和安全感。這種護(hù)理模式能夠使早產(chǎn)兒和父母進(jìn)行及早的身體接觸，并獲取類似于子宮的生活環(huán)境，可以有助于維持早產(chǎn)兒的體溫，并促進(jìn)其生長發(fā)育。本文主要分析在人性化護(hù)理模式之下進(jìn)行袋鼠式護(hù)理所取得的效果，同時(shí)將主要研究情況進(jìn)行如下的論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年1月到2019年3月我院分娩的早產(chǎn)兒24例作為觀察組，另外選擇同期我院分娩的早產(chǎn)兒24例作為對(duì)照組，確保兩組研究對(duì)象臨床資料基本一致，以便于進(jìn)行分組對(duì)照研究。觀察組當(dāng)中男女比例為13：11，對(duì)照組的男女比例為12：12，卡方=0.0835，Z=0.2859，P=0.7750;觀察組出生體重為1700～2000g，平均體重為（1905.15±65.44）g，對(duì)照組出生體重為1700～2000g，平均體重為（1914.28±64.58）g，t=0.4865，P=0.6289。采用統(tǒng)計(jì)學(xué)方法對(duì)兩組調(diào)查對(duì)象臨床資料進(jìn)行檢驗(yàn)，兩組研究對(duì)象在一般資料方面沒有表現(xiàn)出明顯差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)本文所有的對(duì)照組通過采用常規(guī)的護(hù)理手段進(jìn)行護(hù)理，在護(hù)理的時(shí)候主要對(duì)新生兒的生命體征進(jìn)行監(jiān)測(cè)，常規(guī)進(jìn)行各項(xiàng)健康宣教和輔助指導(dǎo)，并對(duì)新生兒做好皮膚護(hù)理。而對(duì)本文觀察組則通過采用人性化護(hù)理模式之下的袋鼠式護(hù)理進(jìn)行干預(yù)，具體護(hù)理從如下幾點(diǎn)進(jìn)行：

①早產(chǎn)兒家屬培訓(xùn)：護(hù)士應(yīng)該針對(duì)早產(chǎn)兒家屬的文化程度和家庭背景等相關(guān)的特殊性，通過符合其需求的方式進(jìn)行培訓(xùn)，可以通過各種講座的方式或播放視頻等相關(guān)形式，來對(duì)袋鼠式護(hù)理的方法作用等進(jìn)行介紹，使家長了解必要的注意事項(xiàng)，能夠充分的掌握相關(guān)的知識(shí)。對(duì)家長進(jìn)行培訓(xùn)的過程中，也要對(duì)袋鼠式護(hù)理的相關(guān)過程加以演示，與此同時(shí)指導(dǎo)家長重復(fù)練習(xí)和操作，掌握護(hù)理的相關(guān)要領(lǐng)，以便獲得滿意的效果，除此以外也要對(duì)袋鼠式護(hù)理的效益和風(fēng)險(xiǎn)等進(jìn)行說明，并在簽署知情同意書以后，準(zhǔn)確的落實(shí)代數(shù)式護(hù)理。

②袋鼠護(hù)理實(shí)施：每天早上10：00～12：00，下午16：00～18：00，臨床護(hù)士要指導(dǎo)早產(chǎn)兒的家長對(duì)早產(chǎn)兒進(jìn)行皮膚的接觸，在干預(yù)的過程當(dāng)中需要在隱秘的房間當(dāng)中進(jìn)行，這樣能夠有效的保護(hù)家長和早產(chǎn)兒的隱私，并且將室內(nèi)溫度控制在27攝氏度左右，濕度控制在50%左右。要通過接受過專業(yè)培訓(xùn)的護(hù)士在一旁指導(dǎo)，引導(dǎo)家長裸露胸口靠在長椅上仰臥大約60度，新生兒全身赤裸俯臥在家長的胸口，同時(shí)將毯子覆蓋在新生兒的身體后面，以便保證溫度，還要為新生兒提供安全的感覺，可以使家長一只手將新生兒的臀部拖住，另一只手對(duì)新生兒進(jìn)行背部撫摸[2]。在整個(gè)過程當(dāng)中需要醫(yī)護(hù)人員在一旁指導(dǎo)，也可以根據(jù)實(shí)際情況播放舒緩的音樂，使整個(gè)護(hù)理過程都能對(duì)新生兒的生命體征加以監(jiān)測(cè)，一旦出現(xiàn)有相關(guān)異常，需要采取措施進(jìn)行干預(yù)。

③袋鼠出院護(hù)理：在早產(chǎn)兒出院的時(shí)候，護(hù)士要再一次進(jìn)行人性化模式之下的袋鼠護(hù)理的講解和示范，保證在出院以后早產(chǎn)兒的家長依然能夠正確的落實(shí)各項(xiàng)護(hù)理，同時(shí)需告知家長對(duì)新生兒進(jìn)行袋鼠護(hù)理的時(shí)間應(yīng)超過兩個(gè)小時(shí)，并將護(hù)理時(shí)間持續(xù)到新生兒日零滿40天為止。與此同時(shí)為家長發(fā)放袋鼠式護(hù)理的記錄卡，并在卡片上記錄實(shí)時(shí)代數(shù)式護(hù)理的時(shí)間方法和注意事項(xiàng)。

1.3 觀察指標(biāo)

對(duì)本文兩組調(diào)查對(duì)象經(jīng)過不同干預(yù)兩周以后的奶量總攝入量進(jìn)行比較，比較兩組新生兒的心率、體溫和呼吸頻率。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

對(duì)本文中的所有標(biāo)本資料和數(shù)據(jù)等積分采用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件IBM SPSS25.0進(jìn)行統(tǒng)計(jì)學(xué)分析驗(yàn)證，文中的所有計(jì)數(shù)資料均選擇采用自然數(shù)/百分?jǐn)?shù)（n/%）等進(jìn)行表示，并且以卡方值（）檢驗(yàn)計(jì)數(shù)值;所有的計(jì)量資料均選擇采用平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）進(jìn)行表示，并同時(shí)應(yīng)用t值進(jìn)行計(jì)量值的檢驗(yàn);等級(jí)資料檢驗(yàn)則選擇秩和檢驗(yàn)和Ridit分析方法進(jìn)行，并同時(shí)應(yīng)用Z值進(jìn)行數(shù)據(jù)表示;數(shù)據(jù)組間差異性通過P<0.05表示，說明數(shù)據(jù)之間的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

經(jīng)過不同護(hù)理以后對(duì)兩組調(diào)查對(duì)象的2周奶攝入量進(jìn)行比較，觀察組為（205.32±17.52）ml/d，對(duì)照組為（178.55±10.63）ml/d，P<0.05;比較兩組調(diào)查對(duì)象的心率、體溫和呼吸頻率，觀察組也優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05，差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。兩組新生兒的生命體征情況詳見表1所示結(jié)果。

3 結(jié)論

綜上所述，對(duì)早產(chǎn)兒進(jìn)行護(hù)理的時(shí)候通過人性化模式下袋鼠式護(hù)理進(jìn)行干預(yù)可以有效的促進(jìn)早產(chǎn)兒奶攝入量的提高，同時(shí)能夠改善早產(chǎn)兒的相關(guān)生命體征，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

熊顏嬌，王巖，黃文青，謝文敏.人性化模式下的袋鼠式護(hù)理在早產(chǎn)兒護(hù)理中的應(yīng)用[J].基層醫(yī)學(xué)論壇，2019，23（21）：2997-2999.

鐘斐斐，李興霞，詹媛.袋鼠式護(hù)理在低出生體重早產(chǎn)兒中的應(yīng)用[J].護(hù)理實(shí)踐與研究，2019，16（12）：112-113.