楊曼 王方

【摘 要】目的：研究分析針對(duì)2型糖尿病患者開(kāi)展中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)健康管理效果。方法：隨機(jī)抽選2019年1月至2019年4月在本院治療2型糖尿病患者資料共計(jì)64例，抽簽法分組為觀察組以及對(duì)照組每組32例。對(duì)照組患者行常規(guī)的健康管理，觀察組患者實(shí)施中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)健康管理。分析兩組血糖水平。結(jié)果：干預(yù)后對(duì)照組患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平均顯著低于觀察組（P<0.05）。結(jié)論：針對(duì)2型糖尿病患者開(kāi)展中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)健康管理有利于顯著的改善血糖水平。

【關(guān)鍵詞】健康管理;2型糖尿病;中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí);血糖

【中圖分類號(hào)】R587.1【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）04--01

當(dāng)前國(guó)內(nèi)針對(duì)慢性疾病提出健康管理等控制措施，通過(guò)實(shí)施多種方式方法改善病人的病癥，提升生活質(zhì)量，但是傳統(tǒng)健康管理模式具有一定的局限性，有著較大的改進(jìn)空間，中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)在近年來(lái)得到越來(lái)越多醫(yī)療工作者和患者的認(rèn)可，以中醫(yī)理論為基礎(chǔ)，對(duì)患者進(jìn)行體質(zhì)辨識(shí)[1]，已經(jīng)可以達(dá)到健康管理的效果，本文的主要內(nèi)容就是分析探究中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)在2型糖尿病患者健康管理中的實(shí)際應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)將報(bào)道整理如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

隨機(jī)抽選2019年1月至2019年4月在本院治療2型糖尿病患者資料共計(jì)64例，抽簽法分組為觀察組以及對(duì)照組每組32例。對(duì)照組患者男17例，女15例，年齡在60歲至81歲，平均年齡為（74.15±5.06）歲;觀察組患者男18例，女14例，年齡在61歲至82歲，平均年齡為（75.49±5.11）歲。兩組患者常規(guī)資料差異不存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采取基礎(chǔ)健康管理，觀察組在對(duì)照組的基礎(chǔ)上實(shí)施中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)，并且使用自制的體質(zhì)量表進(jìn)行分類，針對(duì)不同的體質(zhì)選取不同的健康管理方法，具體細(xì)分為：（1）陰虛體質(zhì)。自擬藥方達(dá)到滋陰降火的目的，選取的藥材包括枸杞子、銀耳、百合和玉米須等等，如果癥狀比較嚴(yán)重還可以加用六味地黃丸，在用藥期間患者和家屬要聽(tīng)從醫(yī)護(hù)人員的安排，養(yǎng)成良好的作息習(xí)慣和飲食習(xí)慣[2]，避免高糖類和辛辣食物的攝入，不要接觸應(yīng)激源，在身體條件允許的情況下進(jìn)行中小強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，比如散步和太極等有氧運(yùn)動(dòng);（2）痰濕體質(zhì)。針對(duì)這種體質(zhì)的患者，治療要以化痰利濕為主，平常飲食多多攝入清單類食物，比如海藻、蘿卜等，日常護(hù)理中護(hù)理人員可以定期按摩腹部，控制體重，化解痰濕;（3）陽(yáng)虛體質(zhì)。這種體質(zhì)患者在治療過(guò)程中要遵循肝溫益氣的原則，要更多的補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，因此在飲食上以牛肉、羊肉、狗肉為主，配合蔥姜蒜食用，一定要避免攝入生冷刺激性食物，否則容易引起腹部不適，不利于疾病恢復(fù)，康復(fù)保健可以選擇舒緩和強(qiáng)度較輕的運(yùn)動(dòng)，醫(yī)護(hù)人員定期按摩足三里和涌泉穴等穴位[3];（4）氣虛體質(zhì)。對(duì)于這種體質(zhì)患者，治療以益氣健脾為主，在飲食上要多多食用扁豆和山藥，減少耗氣食物，比如檳榔和空心菜，同時(shí)合并感冒和多汗的患者可以使用玉屏風(fēng)散進(jìn)行治療，再結(jié)合散步等運(yùn)動(dòng)，增強(qiáng)體質(zhì)，減少病癥的復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn);（5）濕熱體質(zhì)。濕熱體質(zhì)的患者平時(shí)飲食要以甘寒和甘平類的食物為主，比如綠豆、絲瓜等等，治療期間避免油膩、辛辣飲食，運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度可以適當(dāng)偏大，因?yàn)闈駸狍w質(zhì)的患者身體條件很不錯(cuò)，能夠接受大強(qiáng)度活動(dòng);（6）血瘀體質(zhì)。該類體質(zhì)患者飲食以海帶、黃酒為主，適合中長(zhǎng)跑或者打球，定期進(jìn)行情緒管理，盡量避免發(fā)脾氣;（7）特稟體質(zhì)。食物清淡，營(yíng)養(yǎng)均衡，注重粗糧和細(xì)糧相搭配，平常鍛煉可以選擇經(jīng)絡(luò)操和太極拳[4]。

1.3 觀察指標(biāo)

采用全自動(dòng)生化分析儀對(duì)患者干預(yù)前后空腹血糖、餐后2h血糖水平。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

SPSS18.0分析計(jì)量資料、計(jì)數(shù)資料，各自使用均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差、率表示，之后分別實(shí)施t檢驗(yàn)、X2檢驗(yàn)，P<0.05差異顯著。

2 結(jié)果

研究顯示干預(yù)后對(duì)照組患者的空腹血糖、餐后2h血糖水平均顯著低于觀察組（P<0.05），見(jiàn)表1。

3 討論

隨著我國(guó)人口結(jié)構(gòu)老齡化的日趨嚴(yán)重，2型糖尿病發(fā)病率不斷上升，患者如果長(zhǎng)期處于高血糖的狀態(tài)，機(jī)體組織器官會(huì)受到嚴(yán)重危害，容易導(dǎo)致多種并發(fā)癥，影響正常的生活甚至心理，在我國(guó)中醫(yī)學(xué)中，糖尿病并劃分為“消渴”范疇，痰濕所導(dǎo)致，患者在患病之前多食用刺激性食物，對(duì)脾胃等器官的運(yùn)作也會(huì)產(chǎn)生影響，并且陽(yáng)虛、氣虛等體質(zhì)都是消渴中的主要體質(zhì)，在壓力日益增加的現(xiàn)代社會(huì)，中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)能夠通過(guò)針對(duì)性健康管理從多方面進(jìn)行干預(yù)，靶向控制病情發(fā)展，本文的結(jié)果已經(jīng)顯示出這種方法的有效性。綜上所述，對(duì)2型糖尿病患者進(jìn)行中醫(yī)體質(zhì)辨識(shí)能夠幫助提高病人的自我管理能力，改善臨床主要病癥，降低并發(fā)癥發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)，具有很高的實(shí)際應(yīng)用價(jià)值。

參考文獻(xiàn)

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