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      中醫(yī)方劑視角下的《衛(wèi)生至寶圖說》優(yōu)生優(yōu)育思想研究

      2020-03-03 05:30:05李永宸何鈺怡
      關(guān)鍵詞:胎教圖說衛(wèi)生

      李永宸, 何鈺怡

      (廣州中醫(yī)藥大學(xué)基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)院中醫(yī)醫(yī)史文獻(xiàn)系,廣東廣州 510006)

      方劑為治病的藥方,歷代中醫(yī)習(xí)醫(yī)者皆知中醫(yī)方劑的藥物組成、用法、功用、主治、方解等的重要性。探究醫(yī)家遣藥組方特色與學(xué)術(shù)思想亦是當(dāng)今中醫(yī)方劑學(xué)的重要研究內(nèi)容。方劑可反映社會歷史背景、社會習(xí)俗與人群疾病譜;以方劑為視角,還可解讀醫(yī)學(xué)典籍。本研究以卓鳳翔所著《衛(wèi)生至寶圖說》中所載方劑為視角,研究近代男女生殖衛(wèi)生與胎前產(chǎn)后衛(wèi)生,揭示中國近代優(yōu)生優(yōu)育思想。

      1 卓鳳翔與《衛(wèi)生至寶圖說》簡介

      卓鳳翔,清代廣東香山縣(主要范圍包括現(xiàn)今廣東省中山市、珠海市、廣州市南沙區(qū)大部分地區(qū)與澳門等)人,精通岐黃之術(shù),游歷各國20余年,與各國名醫(yī)素有交往。卓鳳翔“考較中西醫(yī)學(xué)之同異”,采用“西醫(yī)精繪之圖”,說明“男女全體之功用,生育之機(jī)緘”,數(shù)易書稿,寫成《衛(wèi)生至寶圖說》[1]。番禺李啟祥評價此書為“中國言衛(wèi)生之書所未及者,得此書以補(bǔ)其憾,是誠為不朽之業(yè)也?!盵1]

      乾隆后的100年,中國人口增長出現(xiàn)停滯,是卓氏的寫作緣起。乾嘉時期人口4億,至光緒末年理應(yīng)增至10億以上,而實(shí)際僅增長了2千萬[1]762,卓氏將此期人口增長停滯歸結(jié)為“中國男女,邇來不講衛(wèi)生”[1]762,因而撰寫《衛(wèi)生至寶圖說》,以期可“使世之男女,人人查閱,則全體功用、生育方法,皆了然于心目之間。男子求嗣,如左券之可操,婦女產(chǎn)兒,當(dāng)分娩而無苦,即延年卻病,其法亦無俟他求?!盵1]762

      《衛(wèi)生至寶圖說》成書于光緒三十二年(1906),是年由中華印務(wù)有限公司鉛印出版,該書收藏于廣州圖書館,《廣州大典》據(jù)此影印。該版本也是《全國中醫(yī)圖書聯(lián)合目錄》所收的唯一版本[2]??梢姡摃鱾鞑粡V,兼具有醫(yī)學(xué)價值與文獻(xiàn)價值。

      2 《衛(wèi)生至寶圖說》的優(yōu)生優(yōu)育思想

      2.1 注重婦女衛(wèi)生,善用方劑調(diào)治

      2.1.1 月經(jīng)期衛(wèi)生與撞紅方 月經(jīng)期為每次月經(jīng)持續(xù)的天數(shù)。卓氏認(rèn)為,“月經(jīng)者,乃子宮所生之液,以備胎孕之需,似血而非血也,以依期消長為安,色紅不結(jié)為正,來去失時為弱,色雜而凝為病”[1]779。婦女在經(jīng)期,“過寒過熱皆不可觸,力役勞慟(按:極度悲哀)之事勿為,必須靜養(yǎng)身體”[1]779,強(qiáng)調(diào)經(jīng)期身體若覺異常,不能隱瞞,應(yīng)即請醫(yī)生診治。“若置之等閑,反釀身體不測之害”[1]779。

      經(jīng)期性行為,中醫(yī)稱之為“撞紅”。《衛(wèi)生至寶圖說》禁止經(jīng)期性行為,認(rèn)為婦女月經(jīng)為“血毒”,并記錄了“撞紅”癥狀:“夫婦女月經(jīng)一月一至,其陰血最毒,而夫婦行房,白入紅出,以至染其血毒,是即所謂撞月經(jīng),又名撞紅……漸見頭刺、身熱、骨痛、腰痛,宜服下方,可無后患”[1]780?!缎l(wèi)生至寶圖說》記載了驗(yàn)證婦人“撞紅”方法:“凡染此癥者,必畏太陽,背脊骨秤住,即先取蘇木煎水飲,不見澁(澀)喉便是”[1]780。治療婦人“撞紅”可采用撞紅方和婦人撞尾紅方。撞紅方:赤茯苓2錢、澤瀉2錢、車前錢半、牛膝錢半、生地黃3錢、牡丹皮2錢、滑石2錢、麥冬2錢、萆薢1錢、血珀5分,沖服。如或癥重,多服數(shù)劑即愈[1]780。婦人撞尾紅方:蘇葉1錢、陳皮7分、厚樸1錢、砂仁7分、白芍8分、香附1錢、益母草1錢、木通1錢、甘草7分,姜、棗煎服,連服3劑即愈[1]780。

      2.1.2 妊娠期衛(wèi)生與保胎丸 妊娠期是指受孕后至分娩前的生理時期。妊娠期的衛(wèi)生關(guān)系到孕婦與胎兒的健康?!缎l(wèi)生至寶圖說》包含不少符合現(xiàn)代妊娠期衛(wèi)生思想的內(nèi)容,即卓鳳翔提出的“保產(chǎn)機(jī)要四條”、“保護(hù)胎原四條”以及“胎前節(jié)養(yǎng)六條”。卓氏妊娠期衛(wèi)生內(nèi)容概述如下:

      (1)保產(chǎn)以絕欲為第一要事。保胎首重寡欲,寡欲必先清心?!白o(hù)胎以絕欲為首,其次亦宜節(jié)欲,蓋欲寡則心清,胎氣能謐(按:安寧)……且易生易育,少病而多壽”[1]785。孕后夫妻分房靜養(yǎng),不僅有助于保胎,而且“臨盆易生易育,得子少病而得壽”,否則易致“半產(chǎn)滑胎”[1]785。卓氏這一保胎思想與3個月內(nèi)及7個月以后禁止房事的現(xiàn)代妊娠期衛(wèi)生相吻合。

      (2)孕婦要小勞。所謂小勞,卓氏認(rèn)為“晨早離床,出為盥漱,室內(nèi)之灑掃,勿盡委于婢,自執(zhí)為之。又各事亦自宜將之,身久安閑,則出戶外散步,此乃適當(dāng)之小勞”[1]784。卓氏發(fā)現(xiàn)鄉(xiāng)間農(nóng)婦、仆婦下人,“墮胎甚小”,就是因?yàn)樾诘木壒省谝萦泄?jié),可使孕婦氣血流暢,既利于保護(hù)胎元,又利于日后分娩?!皠趧t氣血流通,筋骨堅(jiān)固,胎在腹中,習(xí)以為常,以后雖有些微閃挫,不至壞事”[1]784。

      (3)注重胎教。胎教是指妊娠期間給孕婦創(chuàng)造一個良好的心態(tài)和孕育環(huán)境,促使胎兒正常發(fā)育和優(yōu)生,以提高人口先天素質(zhì)的方法?!疤ソ獭币辉~,始見于《大戴禮記·保傅》:“古者胎教,王后腹(有身)之七月,而就宴室”[3];“周后妃(按:周武王王后邑姜)任(按:孕)成王于身,立而不跂(按:不踮腳尖),坐而不差(按:身子歪斜),獨(dú)處而不倨(按:傲慢),雖怒而不詈(按:罵),胎教之謂也”[3]417-418。古代所謂胎教,包括有身孕7個月即閉房而處;孕后要分房靜養(yǎng),精神怡悅,起居有常,言行端正等。胎教關(guān)系到孕婦與胎兒的健康,以及優(yōu)生優(yōu)育。卓氏的胎教思想集中于“胎前節(jié)養(yǎng)六條”,實(shí)繼承于《宜麟策》“保孕六說”[4]?!鞍查e寧靜”是對胎教的高度概括,具體內(nèi)容包括“不校是非”“不爭得失”“心無嫉妬”以及“情無淫蕩”[1]786,強(qiáng)調(diào)“凡受胎后,切不可打罵人,蓋氣調(diào)則胎安,氣逆則胎病”[1]785,認(rèn)同良好的胎教可使后代身心健康、家庭幸福。“欲生好子者,必須先養(yǎng)其氣,氣得其養(yǎng),則生子性情和順,有孝友之心,無乖戾之習(xí),所謂和氣致祥,一門有慶,無不由胎教得之”[1]785-786。

      (4)衣著清潔衛(wèi)生有益于身。孕婦衣著要依據(jù)“天氣之寒熱冷溫”,不要只顧“外貌裝飾”;衣著只要清潔,就“有益于身”,內(nèi)衣“尤宜潔凈”[1]784。衣著污垢可傷及孕婦與胎兒?!捌堉酃?,令肌膚不爽快疏通,于血脈大損,故染汗之衣,須即洗之,此等事在常人皆然,況孕婦乎,若不顧之,不特害其子,終自戕其身”[1]784。

      (5)服用“保胎丸”。卓氏反對一味服用興陽壯熱的種子藥方,認(rèn)為“種子之方,大抵興陽壯熱之品居多,甚至煅煉金石及制取毒穢悍劣諸物,炫詭矜奇,但助房中之樂,不顧喪身之禍”[1]783。依據(jù)體質(zhì)的寒熱虛實(shí),用藥后能達(dá)到陰陽平和,才稱得上“種子之方”。“種子之方,本無定軌,每人而藥,各有其宜。凡寒者溫之,即種子也,熱者涼之,即種子也,滑者澁(澀)之,虛者補(bǔ)之,去其所偏,使陰陽和平而化生,皆種子之法也”[1]783。卓氏肯定正確用藥對于保全母子所起的作用?!叭糁羽B(yǎng)有方,隨時調(diào)治,其所安全母子者,藥餌之功”[1]786。所擬“保胎丸”(當(dāng)歸、白芍、川芎、黃芩、白術(shù)),“瘦人血少有熱,胎動不安,素慣小產(chǎn)者,皆宜常服,以清其源而后無患也”[1]784-785。

      2.1.3 產(chǎn)褥期衛(wèi)生與生化湯 胎兒娩出至生殖器官恢復(fù)原狀的這一段時期為產(chǎn)褥期。卓氏認(rèn)為產(chǎn)后氣血兩虛,若起居不慎,風(fēng)寒外襲,瘀血內(nèi)停,或飲食厚味過傷,憂勞忿怒,易致“蓐勞虛羸”[1]794。避免“蓐勞虛羸”,要做到以下幾點(diǎn):首先,產(chǎn)后“宜仰臥不宜側(cè)睡,宜豎膝不宜伸足,宜閉目靜養(yǎng),切忌大喜大怒”[1]793。其次,產(chǎn)后飲食“務(wù)擇滋養(yǎng)品而消化易者最宜”[1]793,尤其推崇富含蛋白質(zhì)的肉湯與雞蛋,“雞蛋乃去瘀生新之能,肉羹可以壯旺身體”[1]793。第三,分娩后宜靜養(yǎng),“經(jīng)過十日外可靜在室內(nèi)運(yùn)動,至滿月氣血平復(fù),方可照常理事”[1]793。第四,不宜初產(chǎn)即過問生男生女,“恐因言語而泄氣,或因愛憎而動氣,皆能致病”[1]793,連胎生女,也是常有之事,公婆、丈夫“只宜好言寬慰,切不可咨嗟嘆息,將婦抱怨,令其氣苦,未免致病傷生”[1]793。最后,服用去瘀生新的生化湯。鑒于產(chǎn)后血虛以致氣弱,“如太補(bǔ)則氣血易滯,若失調(diào)則諸邪易襲”[1]793,卓氏主張“產(chǎn)婦既分娩畢,不問腹痛不痛,有病無病,隨服生化湯(當(dāng)歸、川芎、桃仁、干姜、甘草)一二劑,可免血暈血逆之患”[1]793,此方具有“去瘀生新,扶陽益血,行中有補(bǔ),化中有生”[1]793之功效。

      2.1.4 哺乳期衛(wèi)生與通脈湯 產(chǎn)后產(chǎn)婦用自己的乳汁喂養(yǎng)嬰兒的階段稱為哺乳期,從開始哺乳至停止哺乳,哺乳期通常約10個月至1年。哺乳喂養(yǎng)小兒要得法:哺乳前先捏去宿乳少許,再哺乳;不可過飽,飽則溢而成嘔吐;夜間哺乳宜慎,“常有哺乳之間,母不知而睡去,兒膚肉柔嫩,其口鼻為重大乳房所壓,每致于死”[1]795;“乳后不可便與食,哺后不可便與乳”,否則乳食相連,難以消化,重者“成癖成疳”,輕者“泄癇腹疼”[1]795。卓氏引用諺語,闡明育兒真諦,“耐三分寒,喫(吃)七分飽,頻揉肚,勤洗澡,要背煖(暖)肚煖(暖),頭涼心胸涼”;“惜兒須惜食,又云若要小兒安,常帶三分饑與寒”[1]795-796。

      對產(chǎn)后乳房脹痛,卓氏認(rèn)為原因有二:一是“少壯之婦,氣血強(qiáng)盛,乳汁多而兒尚小,不能吃退,以致宿乳留畜(蓄),新乳又生,陳陳相因,壅塞乳竅,凝滯不通,以致腫痛成癰”[1]796;二是“任兒含乳睡著,兒不吮乳,反吹氣入乳中,亦閉乳竅,以致脹痛”[1]796。緩解乳房脹痛只需要“疏通乳竅,兒吮手揉,使乳汁流暢,便可消散”[1]796。

      母乳不足的原因主要有“血虛胃弱”“產(chǎn)時去血過多”“產(chǎn)前有病”“貧儉之家,仆婦下人,產(chǎn)后失于調(diào)養(yǎng),血脈枯槁”“年至四十,血?dú)鉂u衰”等[1]795。卓氏反對使用穿山甲、王不留行等藥,認(rèn)為此類藥有損于母嬰?!懊銖?qiáng)打通,乳汁清薄,令兒不壽,且損氣血,產(chǎn)后多病,不久便干,反為不美”[1]795。主張使用穩(wěn)妥的通脈湯?!吧我粌?、當(dāng)歸五錢、白芷五錢,用豬蹄一只煮湯,吹去浮油,煎藥一大琬(碗)服之,覆面睡即有乳,或未效,再一服,無不通矣”[1]795-796。通脈湯治乳少或無乳,“若新產(chǎn)無乳者,不用豬蹄,只用水一半、酒一半煎服,體壯者加紅花三五分,以消惡露”[1]796。

      2.2 非健康性行為影響生育、有害健康 卓鳳翔認(rèn)為非健康性行為,不僅影響生育,而且有害健康?!敖唤硬坏闷湟?,孕產(chǎn)不得其法,不特?zé)o瓜瓞椒蕃(按:子孫繁盛眾多)之望,且甚至疾病纏擾,短折可憂”[1]762。卓氏所述非健康性行為主要包括“擁妓宿娼”、經(jīng)期性行為(見前述)與病而未愈的性行為。

      2.2.1 近代花柳病與老疳疔方 “花柳”一詞出自李白的《流夜郎贈辛判官》:“昔在長安醉花柳,五侯七貴同杯灑”[5]。后以“花柳”指代妓院與娼妓,“尋花問柳”指嫖妓,所得之病為花柳病。娼妓與花柳病是近代中國的社會問題。顧頡剛游歷北方時發(fā)現(xiàn),“我們游綏遠(yuǎn),那省中只有一個醫(yī)院,是比國(按:比利時)的神父辦的,調(diào)查一下就知道,到院診治的人,梅毒占70%?!盵6]

      花柳病危害國人健康與社會風(fēng)氣,影響到種族康強(qiáng)?!靶t形毀膚爛,害及個人。大則遺禍子孫,斷絕宗嗣,為害之烈,甚于洪水猛獸”;“一人患病,禍及妻孥,一方流毒,害遍全國”[7]。卓氏認(rèn)為擁妓宿娼“傷殘身體,毒及妻孥”[1]777,如果不幸染上花柳病,“可將老疳疔方療治”[1]777。老疳疔方組成:胡麻仁錢半、牛膝1錢、連翹1錢、琥珀錢半、鐘乳石1錢、雄黃精1錢、黃芩1錢、當(dāng)歸1錢、白蒺藜錢半、三仙丹2分、蟬蛻1錢、沒藥1錢、黃柏1錢、珍珠末7分、牛黃錢半、川連1錢、乳香1錢、丁香1錢、兒茶1錢、木瓜1錢。認(rèn)為“此方能醫(yī)十年疔墜,一切疳疔魚口便毒”[1]777。

      2.2.2 勞累后或病而未愈的性行為與夾色方 卓鳳翔認(rèn)為大凡男女,若終日辛勞,負(fù)重遠(yuǎn)行,耗氣動血,此時則不可行房。如果誤犯,或者行房后感冒風(fēng)寒,可服“夾色驗(yàn)方”。夾色驗(yàn)方:槐花3錢、檳榔1錢5分、白芷2錢、朱砂4分另包沖服、薄荷4分、咸欖3枚、清遠(yuǎn)茶3錢,凈水煎服,服至愈為度,或用芒果樹的枝煎水作茶飲[1]800。

      《傷寒論》有陰陽易、差后勞復(fù)之證治,意為病后性行為所致病證。其主要癥狀有身體重,少氣,少腹里急,或引陰中拘攣,熱上沖胸,頭重不欲舉,眼中生花,膝脛拘急,治以燒裈散[8]。卓氏的“夾色驗(yàn)方”所含藥物如槐花、檳榔、白芷、朱砂、薄荷、咸欖、清遠(yuǎn)茶等,較燒裈散更易理解與接受。

      2.3 子嗣有無,全在男子 卓氏在其《種子論》中形象地用“擇地”“養(yǎng)種”“乘時”“投虛”闡述種子之法?!暗貏t母之血也,種則父之精也,時則精血交感之會也,虛則去舊生新之初也”[1]781?!胺N子之法,以寡欲為首,養(yǎng)其身體,保其健康,可使精與血俱盛,所待者時也。當(dāng)夫月經(jīng)一來,即記其時而算,以三十時辰,乃兩日半也,至此積穢蕩滌既盡,新血初生,所謂時與虛者俱會矣”[1]782。

      《種子論》見于《增補(bǔ)內(nèi)經(jīng)拾遺方論》《醫(yī)旨緒余》《女科要旨》?!对鲅a(bǔ)內(nèi)經(jīng)拾遺方論》由駱龍吉原著,劉裕德、朱練訂補(bǔ)。駱龍吉具體生平不詳,相傳為宋人,今人研究發(fā)現(xiàn)“《內(nèi)經(jīng)拾遺方論》中所用之方……有明代吳昆等人之方,故顯然可疑,似為明人”[9]。考孫一奎的《醫(yī)旨緒余》、吳昆的《醫(yī)方考》、陳修園的《女科要旨》分別成書于1573、1584、1820年,孫一奎、吳昆生活于明代嘉靖至萬歷年間,《種子論》極可能形成于明代嘉萬年間。

      受孕關(guān)鍵在于“男精女血,充實(shí)而無病”[1]782,如果男子“臨事不堅(jiān)”“流而不射”“夢遺頻數(shù)”“便濁淋澁(澀)”“或好女色”“或好童俊”“素患陰疝”[1]782等,雖廣置姬妾,只是戕賊性命,無益于受孕。卓氏批評不能受孕卻責(zé)之婦人的觀點(diǎn),“試觀富貴之家,侍妾已多,其中能無月水當(dāng)期而無病者乎”[1]782。因而提出“子嗣有無,全在男子”[1]782的觀點(diǎn)。

      至于“孕而小產(chǎn)”“產(chǎn)而不育”“育而不壽”,則“皆由男子心之動靜,欲之多寡”[1]782。世人常諉過于婦女與壽之修短,卓氏認(rèn)為這種觀點(diǎn)“不亦謬乎”?

      卓氏雖然認(rèn)同“飲食之類,雖人之臟氣,各有所宜”[1]783,但意識到飲酒對受孕有影響,明確提出“好飲者子多不育”[1]782。飲酒對受孕的危害,在于“酒性淫熱,非惟亂性,亦且亂精,精為酒亂,則濕熱其半,真精其半耳。精不充實(shí),則胎元不固,精多濕熱,則他日胎毒、瘡瘻、痘疹、驚風(fēng)、脾敗之類,率已造端于混沌之初矣”[1]783;“好飲者子多不育,蓋酒性慓悍,火毒亂精而濕熱勝也”[1]782。建議青年男女,“凡求子者,必宜先有所慎,與其多飲不如少飲,少飲不如不飲”[1]783。

      2.4 注重嬰兒期的調(diào)護(hù)與小兒常見病的防治 從出生到滿1周歲以前的一段時期為嬰兒期。嬰兒是人的一生生長發(fā)育最迅速的時期。卓氏認(rèn)識到嬰兒期之調(diào)護(hù)對于人的一生健康關(guān)系至重?!耙簧⑺ブ?,全在幼時培養(yǎng)之得失”[1]795。嬰兒之調(diào)護(hù),一言概之,即“飲食宜調(diào),寒溫宜適”[1]795。具體而言,“月內(nèi)小兒,不可聞啼即抱,又不可一啼便乳”[1]795。嬰兒啼哭有利于“胎中所受熱毒從此而散,胎中驚氣從此而解”[1]795;“小兒未滿月之前,又不可早剃胎發(fā)”,因“此發(fā)乃天然護(hù)兒腦之寶物,若早剃之,其氣血未盈,寒風(fēng)易入”[1]795。

      小兒常見病古有麻痘驚疳之說。卓氏未述及麻疹,可能與中醫(yī)診治麻疹已積累了豐富經(jīng)驗(yàn)有關(guān)。痘為小兒一大病,即烈性傳染病天花?!拔覈曛烙谔旎ㄕ呙磕瓴幌聰?shù)十萬人”[10]。卓氏以為“痘之為毒,受于先天,感于時氣,散于經(jīng)絡(luò)”[1]798。小兒出痘對父母、小兒本人均屬生死考驗(yàn)?!叭思倚撼龆唬粲鲭U(xiǎn)癥,延醫(yī)服藥,舉家日夕守視,多少酸辛,問卜求神,多少驚恐,其輕者亦須多方調(diào)護(hù)”[1]799;“人誰不愛兒女,愛兒女誰不慮及出痘一事,必要過了這個關(guān)頭,方算得是自己兒女”[1]799。卓氏大贊種牛痘的好處,“今牛痘則止種四顆或六顆,小兒嬉笑飲食一切如常,旬日之外,告厥成功,無災(zāi)無害,不惟小兒省卻疾苦,即育子者亦省卻憂勞,法誠善也”[1]799。

      驚風(fēng)有急驚、慢驚之分,小兒臟腑微弱,一旦誤服藥物,則貽害非輕。“急驚屬實(shí)熱,宜用清涼,慢驚屬虛寒,宜用溫補(bǔ)”[1]796。卓氏采用逐寒蕩驚湯(胡椒、炮姜、肉桂、丁香)、加味理中地黃湯(熟地黃、當(dāng)歸、山萸肉、枸杞子、肉桂、炮姜、黨參、炙甘草、補(bǔ)骨脂、酸棗仁、白術(shù)、炙黃芪)治療慢驚,采用清熱鎮(zhèn)驚湯(連翹、柴胡、地骨皮、龍膽草、鉤藤、黃連、梔子、黃芩、麥冬、赤茯苓、木通、車前子、枳實(shí)、甘草、薄荷、滑石、燈心、淡竹葉)、加減涼膈散(連翹、黃芩、梔子、枳實(shí)、前胡、薄荷、甘草、大黃)、宣風(fēng)散(陳皮、檳榔、甘草、黑牽牛)治療急驚。逐寒蕩驚湯“治小兒氣體本虛,或久病不愈,或痘后疹后,或誤服涼藥,泄瀉嘔吐……認(rèn)明但系虛寒,即宜服之”[1]797;加味理中地黃湯“治小兒精神已虧,氣血大壞,形狀狼狽,瘦弱至極”[1]797;清熱鎮(zhèn)驚湯治“急驚初起”。

      卓氏以為“小兒諸疳最為重候”[1]796,疳積由“貪啫肥甘,損傷脾胃”[1]796所致,“為父母者須知慎于平時,不可以 ? 犢姑息,任其恣食而成諸病”[1]796。

      3 結(jié)語

      《衛(wèi)生至寶圖說》對現(xiàn)代中醫(yī)的貢獻(xiàn)有三:第一,書中內(nèi)容涵括了男女生殖衛(wèi)生與嬰兒衛(wèi)生,其中不乏真知灼見,如“(月經(jīng))依期消長為安,色紅不結(jié)為正,來去失時為弱,色雜而凝為病”,“護(hù)胎以絕欲為首”,“生子性情和順,有孝友之心,無乖戾之習(xí)……無不由胎教得之”,“子嗣有無,全在男子”,“好飲者子多不育”,“兒之氣血未充,而一生盛衰之基,全在幼時培養(yǎng)之得失”等,這些觀點(diǎn)體現(xiàn)了近代優(yōu)生優(yōu)育思想。第二,《衛(wèi)生至寶圖說》之作是近代中國救亡運(yùn)動在醫(yī)界的反映。卓鳳翔寫作緣起是基于清乾隆后100年,中國人口增長出現(xiàn)停滯現(xiàn)象,歸結(jié)其原因是“中國男女,邇來不講衛(wèi)生”,“中國之人,每多患弱,皆由飲食起居,未知衛(wèi)生之法,故不能如西人之強(qiáng)”[1]762,所以,站在強(qiáng)種強(qiáng)國的高度,闡明男女生殖衛(wèi)生的重要,如果講究生殖衛(wèi)生,“則中國無弱民,而中國且成為強(qiáng)國”[1]762。第三,重視發(fā)揮傳統(tǒng)中醫(yī)方劑在繁衍人口、強(qiáng)種強(qiáng)國中的作用?!白布t方”“保胎丸”“生化湯”“通脈湯”等承載著保障婦女孕產(chǎn)保健的使命。“老疳疔方”“夾色驗(yàn)方”等發(fā)揮著對男子非健康性行為所致身體與家庭傷害的“補(bǔ)救”作用?!爸鸷庴@湯”“加味理中地黃湯”“清熱鎮(zhèn)驚湯”“加減涼膈散”“宣風(fēng)散”治療小兒驚風(fēng),為護(hù)嬰良方??梢?,《衛(wèi)生至寶圖說》是一部體現(xiàn)優(yōu)生優(yōu)育思想的近代衛(wèi)生佳作。

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