蘭文

摘要：目的：對屈光不正性以及屈光參差性在患有弱視病癥的小兒患者的立體視功能發(fā)育方面的影響，做一個深入的研究與比較。方法：選擇100例患有弱視病癥但進(jìn)行過矯正治療的患兒作為調(diào)查研究對象。其中50例患兒有屈光不正的病癥，另外50例患兒有屈光參差的病癥。對這100例患兒進(jìn)行遠(yuǎn)近立體視力的測量，并對測量數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄與分析。這100例患兒均選自2018年12月至2019年12月這一時間段內(nèi)。結(jié)果：相比較患有屈光參差性病癥的弱視患兒來說，患有屈光不正性病癥的弱視患兒經(jīng)過矯正后恢復(fù)正常遠(yuǎn)近立體視力的概率要大一些。結(jié)論：不論是屈光不正性病癥，還是屈光參差性病癥，都會對弱視患兒的視力發(fā)育產(chǎn)生負(fù)面影響，但經(jīng)過了科學(xué)合理的視力矯正后，患有屈光參差性病癥的患兒恢復(fù)正常的概率更低一些，因此醫(yī)學(xué)研究者對于該類患兒應(yīng)當(dāng)予以更多的關(guān)注。

關(guān)鍵詞：屈光不正;屈光參差;立體視力;弱視患兒

【中圖分類號】R720.5 【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】A?【文章編號】1673-9026（2020）12-015-01

不論是屈光參差還是屈光不正，都是弱視群體中較為常見的兩種病癥，這兩種病癥表現(xiàn)對于患兒的視力發(fā)育都會帶來極其負(fù)面的影響，因此一旦發(fā)現(xiàn)患兒有弱視情況，就務(wù)必要及時采取措施對患兒進(jìn)行治療，但對于已經(jīng)出現(xiàn)弱視的患兒來說，進(jìn)行治療后是否能夠恢復(fù)正常視力，仍然需要具體問題具體分析。本文將通過對比研究的方式，來對屈光參差和屈光不正這兩種病癥進(jìn)行矯正后的視力恢復(fù)效果進(jìn)行進(jìn)一步的分析與研究。

1.資料與方法

1.1一般資料

選擇100例患有弱視病癥但進(jìn)行過矯正治療的患兒作為調(diào)查研究對象。其中50例患兒有屈光不正的病癥，另外50例患兒有屈光參差的病癥。對這100例患兒進(jìn)行遠(yuǎn)近立體視力的測量，并對測量數(shù)據(jù)進(jìn)行記錄與分析。這100例患兒均選自2018年12月至2019年12月這一時間段內(nèi)。這些患者均是未成年幼兒，年齡最小的只有5歲，年齡最大的只有14歲。被選擇觀察研究對象的患兒，都有較為完整的病歷資料，并且眼部并沒有進(jìn)行過任何手術(shù)，也沒有任何其他的疾病史。所有患兒智力發(fā)育均正常，也沒有其他任何器質(zhì)方面的疾病。所有入選觀察研究計劃的患兒均是在醫(yī)護(hù)人員征得其父母同意后，參與到該項研究當(dāng)中來的。

1.2方法

這樣分別進(jìn)行針對性病癥矯正治療之前，醫(yī)護(hù)人員已經(jīng)對所有患兒進(jìn)行了常規(guī)的眼部檢查，并且對患兒的眼部情況進(jìn)行了詳細(xì)的記錄與分析。在完成這一步驟后，醫(yī)護(hù)人員會使用含量大約為1%的阿品托眼膏，來對患兒的雙眼進(jìn)行散瞳，以便在一周后對患兒進(jìn)行驗光檢影，這有助于幫助醫(yī)護(hù)人員對患兒的屈光狀態(tài)進(jìn)行了解。，在進(jìn)行完成這一項工作后，醫(yī)護(hù)人員還會對所有患兒進(jìn)行遠(yuǎn)近立體視力的檢查，為了讓檢查結(jié)果更加明確，所有參與檢查的患兒均需要佩戴矯正眼鏡。在所有患兒進(jìn)行了常規(guī)檢查之后，醫(yī)護(hù)人員會根據(jù)患兒的不同病癥顯現(xiàn)，來制定相應(yīng)的矯正計劃，幫助患兒進(jìn)行遠(yuǎn)近立體視力的恢復(fù)。在恢復(fù)周期完成過后，醫(yī)護(hù)人員會對患兒的遠(yuǎn)近視力進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，并且與先前的檢查結(jié)果進(jìn)行對照比較。

2.結(jié)果

通過使用貼合患兒本身眼部情況矯正方式幫助患兒矯正眼部視力后，患有屈光不正病癥與屈光參差病癥的患兒，被矯正后的視力恢復(fù)程度在數(shù)據(jù)上顯示差異較大。患有屈光不正病癥的患兒在進(jìn)行了眼部視力矯正過后，恢復(fù)正常遠(yuǎn)近立體視功能的概率要大一些，而患有屈光參差性病癥的患兒，在進(jìn)行眼部視力矯正過后，恢復(fù)正常眼睛立體視功能的概率要小一些。因此相比較屈光不正性病癥而言，屈光參差性病癥對弱視患兒的眼部視力發(fā)育負(fù)面影響要更大一些。一旦患兒出現(xiàn)了由于屈光不正而導(dǎo)致的弱視，那么家長就應(yīng)當(dāng)及時引導(dǎo)患兒進(jìn)行眼部矯正治療，爭取讓患兒能夠盡可能的恢復(fù)視力。

3.討論

弱視是一種我國兒童較容易患上的疾病，該類疾病不僅會影響到兒童的視力發(fā)育，還會對兒童未來的日常生活質(zhì)量造成十分嚴(yán)重的影響，因此一旦發(fā)現(xiàn)兒童有弱視或弱視先兆，就應(yīng)當(dāng)及時采取措施來進(jìn)行疾病診斷以及矯正治療，爭取能夠通過科學(xué)合理的矯正治療，讓兒童的視力恢復(fù)正常。但需要說明的是，弱視的危害不僅僅體現(xiàn)在對正常視力的影響，更體現(xiàn)在對遠(yuǎn)近立體視功能的影響上。因此想要進(jìn)行視力矯正，不僅要關(guān)注矯正治療過后弱視患兒的正常視力恢復(fù)狀況，還要關(guān)注矯正治療過后弱視患兒的遠(yuǎn)近立體視功能恢復(fù)狀況。只有患兒的遠(yuǎn)近立體視功能恢復(fù)了正常，相應(yīng)治療才能算得上是真正成功的。

所謂的立體視功能由遠(yuǎn)立體視和近立體視兩部分組成。因此立體視功能恢復(fù)正常，并不單止患兒的遠(yuǎn)立體視或近立體視某一部分功能恢復(fù)正常，而指的是患兒的遠(yuǎn)近立體視功能均恢復(fù)正常。通過本文的調(diào)查研究，不能發(fā)現(xiàn)患有屈光，不正性病癥的患兒在視力矯正過后，遠(yuǎn)近立體視功能恢復(fù)狀況要遠(yuǎn)遠(yuǎn)好于屈光參差性化，之所以會出現(xiàn)這種差異，大體是因為屈光參差性患兒雙眼的視物清晰程度和物象呈現(xiàn)大小差異過大，因此雙眼所呈現(xiàn)物象無法進(jìn)行快速的融合，視力無法在短期的矯正治療過后恢復(fù)正常。為了能夠讓患兒的視力發(fā)育能夠盡早恢復(fù)正常，家長一定要對子女日常的視物能力引起足夠的重視。

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南京醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院?江蘇南京?210029