研究調(diào)經(jīng)湯對(duì)月經(jīng)后期患者子宮內(nèi)膜厚度的影響

方增俊

摘要：目的 探討調(diào)經(jīng)湯對(duì)月經(jīng)后期患者子宮內(nèi)膜厚度的影響。方法 隨機(jī)選取本院接收的80例月經(jīng)后期患者，選取時(shí)間為2019年10月-2020年10月，按照系統(tǒng)抽樣法分為對(duì)照組（40例，西藥治療）與觀察組（40例，調(diào)經(jīng)湯治療），對(duì)兩組血清生化指標(biāo)、子宮內(nèi)膜厚度及月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間進(jìn)行比較。結(jié)果 E2及FSH方面，兩組治療前對(duì)比，差異較小（P>0.05）;治療后，觀察組更高，與對(duì)照組之間存在顯著差異（P<0.05）;子宮內(nèi)膜厚度方面，治療前，兩組未見明顯差異（P>0.05）;治療后，觀察組更高，與對(duì)照組比較，差異顯著（P<0.05）;觀察組月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間比對(duì)照組短，差異明顯（P<0.05）。結(jié)論 月經(jīng)后期臨床治療過(guò)程中，結(jié)合調(diào)經(jīng)湯有助于患者血清生化指標(biāo)改善，而且可以增加子宮內(nèi)膜厚度，加快月經(jīng)復(fù)潮，值得采納與推廣。

關(guān)鍵詞：月經(jīng)后期;調(diào)經(jīng)湯;子宮內(nèi)膜厚度

【中圖分類號(hào)】R271 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】1673-9026（2020）12-041-01

月經(jīng)后期是當(dāng)前婦科發(fā)生率較高的一種疾病，其又被稱為“經(jīng)遲”、“月經(jīng)延后”、“月經(jīng)落后”等，該病指的是月經(jīng)周期延后超過(guò)7日，而且存在經(jīng)期異常。月經(jīng)后期很容易對(duì)生育功能和內(nèi)分泌功能造成影響，有些甚至導(dǎo)致閉經(jīng)，使得患者身心壓力增加[1]。中醫(yī)在月經(jīng)后期癥狀改善方面具有一定作用。

1 資料與方法

1.1 資料

本次研究80例月經(jīng)后期患者均為本院2019年10月-2020年10月接收，分組采用系統(tǒng)抽樣法，各40例;對(duì)照組：患者最小、最大年齡分別是21歲與43歲，均值（28.67±5.32）歲;觀察組：患者最小、最大年齡分別是21歲與41歲（28.72±5.26）歲;基線資料方面，兩組比較，差異較?。≒>0.05）。經(jīng)醫(yī)院醫(yī)學(xué)倫理委員會(huì)批準(zhǔn)，且所有患者自愿簽署了書面同意書。

1.2 方法

1.2.1 對(duì)照組

西藥人工周期療法：月經(jīng)第1日：戊酸雌二醇片（批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字J20130009;廠家：拜耳醫(yī)藥保健有限公司廣州分公司），每次口服1mg，日用1次，接受為期11日治療;然后開始采用戊酸雌二醇/雌二醇環(huán)丙孕酮片復(fù)合包裝（批號(hào)：國(guó)藥準(zhǔn)字J20080037;廠家：拜耳醫(yī)藥保健有限公司廣州分公司），每次1片，日用1次，接受為期10日治療。

1.2.2 觀察組

調(diào)經(jīng)湯治療：藥物組成如下：澤蘭10g，熟地黃20g，川牛膝10g，山藥20g，山茱萸10g，菟絲子20g，當(dāng)歸10g，茯苓15g，益母草15g，甘草5g，溫水煎煮，取汁200ml，日用1劑，每日2次，月經(jīng)前10日接受治療，月經(jīng)來(lái)潮后停止。兩組均進(jìn)行為期3個(gè)月的治療。

1.3 觀察指標(biāo)

①檢測(cè)所有患者血清生化指標(biāo)，包括雌二醇（E2）和促卵泡生成激素（FSH）。②檢測(cè)子宮內(nèi)膜厚度，并記錄月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間[2]。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法

本次研究數(shù)據(jù)的處理均應(yīng)用統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件SPSS20.0，計(jì)量資料的表示方法與檢驗(yàn)值分別是（）與率（%）分別采用t與x2檢驗(yàn);兩組比較，差異顯著（P<0.05）。

2 結(jié)果

2.1 血清生化指標(biāo)

兩組治療前E2及FSH對(duì)比，差異較小（P>0.05）;治療后，觀察組更高，與對(duì)照組比較，差異明顯（P<0.05），見表1。

2.2 子宮內(nèi)膜厚度及月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間

兩組治療前的子宮內(nèi)膜厚度未見顯著差異（P>0.05）;治療后，觀察組較對(duì)照組高，差異明顯（P<0.05）;觀察組月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間較對(duì)照組段，差異顯著（P<0.05），見表2。

3 討論

月經(jīng)是一種正常的生理現(xiàn)象，其是因?yàn)榕陨眢w成熟之后，氣血、臟器及經(jīng)絡(luò)等相互協(xié)調(diào)下胞氣血充盈，經(jīng)血來(lái)潮的一種現(xiàn)象，如果卵巢-垂體-下丘腦三者之間動(dòng)態(tài)平衡喪失，則會(huì)引起月經(jīng)不調(diào)現(xiàn)象。針對(duì)月經(jīng)不調(diào)的治療主要采用激素類藥物，但是治療效果有限，而且藥物停止后，具有較高的復(fù)發(fā)率。中醫(yī)將月經(jīng)后期歸于“經(jīng)遲”、“經(jīng)水后期”的范圍內(nèi)，由于久病體虛或者外感寒邪等諸多因素，致使機(jī)體血脈異常、氣血乏力等，所以，臨床治療過(guò)程中，主要按照養(yǎng)血和營(yíng)、補(bǔ)腎養(yǎng)陰等原則展開。

本次研究中，觀察組主要采用調(diào)經(jīng)湯治療，其藥物組成中，熟地黃能夠填髓益精、養(yǎng)陰補(bǔ)腎;山藥具有健脾功效;山茱萸能夠益腎補(bǔ)肝;菟絲子可以平腎補(bǔ)氣;茯苓具有寧心、滲濕健脾作用;當(dāng)歸能夠活血養(yǎng)血;川牛膝具有通經(jīng)祛瘀、引血下行作用;益母草具有調(diào)經(jīng)活血功效;澤蘭能夠利水活血;甘草能夠?qū)λ兴幬镎{(diào)和，將上述藥物結(jié)合在一起，具有活血養(yǎng)血、健脾補(bǔ)腎功效[4]?，F(xiàn)代藥理研究顯示，山藥及熟地黃能夠調(diào)節(jié)神經(jīng)，使卵巢重量增加，加快排卵。本次研究結(jié)果顯示，經(jīng)過(guò)藥物治療后，觀察組E2、FSH、子宮內(nèi)膜厚度和月經(jīng)復(fù)潮時(shí)間均比對(duì)照組優(yōu)，差異明顯（P<0.05）;FSH可以加快機(jī)體卵泡發(fā)育速度;而E2能夠增加子宮內(nèi)膜厚度。

總而言之，調(diào)經(jīng)湯在月經(jīng)后期患者治療中，不僅可以增加子宮內(nèi)膜厚度，而且可以改善血清生化治療，加快月經(jīng)復(fù)潮，值得采納與推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]蘇美霞，黃小區(qū)，潘潔婷，等.地屈孕酮與米非司酮治療對(duì)圍絕經(jīng)期功能失調(diào)性子宮出血患者月經(jīng)量，子宮內(nèi)膜厚度，血紅蛋白濃度及性激素水平的影響[J].廣州醫(yī)科大學(xué)學(xué)報(bào)，2020，48（4）：16-19.

[2]孫麗，高毅.補(bǔ)腎活血調(diào)經(jīng)湯聯(lián)合艾灸治療人工流產(chǎn)術(shù)后月經(jīng)過(guò)少臨床研究[J].新中醫(yī)，2020，52（3）：87-90.

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