孫婷婷

【摘要】目的：了解預防性護理在ICU重癥監(jiān)護室危重患者搶救中的應用效果。方法：將我院2016年5月到2018年8月的100例ICU重癥監(jiān)護室危重患者，隨機分組，常規(guī)護理組給予常規(guī)護理，預防性護理模式組開展預防性護理模式。比較兩組ICU重癥監(jiān)護室危重患者生命體征恢復平穩(wěn)的時間、ICU住院的天數(shù)、翻身的間隔時間;護理前后APACHEII的分值水平;壓瘡、感染等發(fā)生率和滿意度。結(jié)果：預防性護理模式組滿意度、APACHEII的分值水平、ICU重癥監(jiān)護室危重患者生命體征恢復平穩(wěn)的時間、ICU住院的天數(shù)、翻身的間隔時間、壓瘡、感染等發(fā)生率對比常規(guī)護理組有優(yōu)勢，P<0.05。結(jié)論：ICU重癥監(jiān)護室危重患者實施預防性護理模式效果確切，可改善患者的病情，縮短翻身間隔，減少壓瘡、感染等發(fā)生率，提高其護理滿意度。

【關(guān)鍵詞】預防性護理;ICU重癥監(jiān)護室危重患者;應用效果

【中圖分類號】R572

【文獻標識碼】A

【文章編號】2095-6851（2020）02-202-01

在臨床上，ICU重癥監(jiān)護室危重患者病情危重，進展快，及時搶救對ICU重癥監(jiān)護室危重患者預后十分關(guān)鍵。同時，多數(shù)患者因病情嚴重和抵抗力低下，容易出現(xiàn)并發(fā)癥，ICU重癥監(jiān)護室危重患者治療同時實施積極有效的預防性護理，可減少相關(guān)并發(fā)癥的發(fā)生，改善危重患者的預后，提高滿意度[1]。本研究將我院2016年5月到2018年8月的100例ICU重癥監(jiān)護室危重患者，隨機分組，常規(guī)護理組給予常規(guī)護理，預防性護理模式組開展預防性護理模式。比較效果，分析了預防性護理在ICU重癥監(jiān)護室危重患者搶救中的應用效果，具體如下。

1?資料和方法

1.1?資料

將我院2016年5月到2018年8月的100例ICU重癥監(jiān)護室危重患者，隨機分組，預防性護理模式組年齡32-78歲均（58.46±2.68）歲。多發(fā)創(chuàng)傷有21例，腦出血疾病有15例，嚴重心律失常疾病有9例，慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作5例。男女患者分別有34例和16例。常規(guī)護理組年齡32-77歲均（58.78±2.67）歲。多發(fā)創(chuàng)傷有22例，腦出血疾病有15例，嚴重心律失常疾病有9例，慢性阻塞性肺疾病急性發(fā)作4例。兩組資料無顯著差異。

1.2?方法

常規(guī)護理組給予常規(guī)護理，預防性護理模式組開展預防性護理模式。第一，入院指導：ICU重癥監(jiān)護室危重患者入院后，護理人員保持親切和耐心的態(tài)度，建立良好的關(guān)系，加強ICU重癥監(jiān)護室危重患者的心理疏導，對存在緊張情緒的ICU重癥監(jiān)護室危重患者需要給予安慰和鼓勵，并說明良好情緒對疾病預后的影響。第二，預防壓瘡。用braden評估量表評估壓瘡風險，了解患者皮膚情況，并定時翻身，1-2小時翻身一次，常規(guī)給予氣墊床臥床，翻身期間動作輕柔，指導清醒患者間斷進行抬腹抬臀預防壓瘡發(fā)生。第三，預防感染。遵醫(yī)囑給予抗生素預防性使用，并保持皮膚、床單和衣物清潔，定時協(xié)助患者清潔皮膚并保持皮膚完整、干燥，給予患者溫鹽水漱口，預防口腔感染的發(fā)生。另外，做好尿道的清潔和導尿管的更換等護理，嚴格執(zhí)行無菌操作，預防感染的發(fā)生。第四，強化營養(yǎng)支持。對無法經(jīng)口進食的患者需要加強鼻飼營養(yǎng)物質(zhì)支持，以改善機體免疫功能。

1.3?觀察指標

比較兩組滿意度;ICU重癥監(jiān)護室危重患者生命體征恢復平穩(wěn)的時間、ICU住院的天數(shù)、翻身的間隔時間;護理前后APACHEII的分值水平（分值越低越好）;壓瘡、感染等發(fā)生率。

1.4?統(tǒng)計學處理

SPSS26.0軟件， t、X2分析用于數(shù)據(jù)處理;P<0.05為差異顯著。

2?結(jié)果

2.1?滿意度

預防性護理模式組的滿意度是50（100.00），常規(guī)護理組則是41（82.00），P<0.05。

2.2?APACHEII的分值水平

護理前兩組APACHEII的分值水平接近，P>0.05;護理后預防性護理模式組APACHEII的分值水平優(yōu)于常規(guī)護理組，P<0.05。如表1..

2.3?ICU重癥監(jiān)護室危重患者生命體征恢復平穩(wěn)的時間、ICU住院的天數(shù)、翻身的間隔時間

預防性護理模式組ICU重癥監(jiān)護室危重患者生命體征恢復平穩(wěn)的時間、ICU住院的天數(shù)、翻身的間隔時間優(yōu)于常規(guī)護理組，P<0.05， 見表2.

2.4?壓瘡、感染等發(fā)生率

預防性護理模式組壓瘡、感染等發(fā)生率比常規(guī)護理組低，P<0.05。預防性護理模式組有1例泌尿感染，常規(guī)護理組2例泌尿感染，3例壓瘡和3例口腔感染。

3?討論

本研究顯示，預防性護理模式組滿意度、APACHEII的分值水平、ICU重癥監(jiān)護室危重患者生命體征恢復平穩(wěn)的時間、ICU住院的天數(shù)、翻身的間隔時間對比常規(guī)護理組有優(yōu)勢，P<0.05。

綜上，ICU重癥監(jiān)護室危重患者實施預防性護理模式效果確切，可改善患者的病情，縮短搶救時間，提升滿意度。

參考文獻：

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