段先中

【中圖分類號(hào)】R249?????? 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B

【文章編號(hào)】2095-6851（2020）03-031-01

推拿按摩對(duì)于緩解人體肌肉緊張有著很好的作用，但如果操作不當(dāng)可能導(dǎo)致韌帶損傷、身體不適等問題。那些喜歡推拿按摩的人，一定要到正規(guī)的機(jī)構(gòu)進(jìn)行消費(fèi)，保證工作人員具備一定醫(yī)療知識(shí)，這樣才能達(dá)到保健養(yǎng)生的目的。下面我們來談一談推拿按摩是不是越大力越好呢？

一、推拿與按摩

實(shí)際上，按摩和推拿并不是一回事，這兩個(gè)概念在生活中經(jīng)常被混淆，那么在醫(yī)療專業(yè)上它們兩個(gè)到底有什么區(qū)別呢？推拿屬中醫(yī)外治范疇，推拿師通過“手法”所產(chǎn)生的外力，在患者身體特定的部位或穴位上“做功”，而對(duì)于按摩來說，則是以中醫(yī)的臟腑、經(jīng)絡(luò)學(xué)說為理論基礎(chǔ)，并結(jié)合西醫(yī)的解剖和病理診斷，通過手法作用于人體體表的特定部位，以調(diào)節(jié)機(jī)體生理、病理狀況，達(dá)到理療目的的方法，從性質(zhì)上來說，它是一種物理的治療方法。從按摩的治療角度可分為保健按摩、運(yùn)動(dòng)按摩和醫(yī)療按摩。嚴(yán)格意義上說來，“推拿”與“按摩”是兩個(gè)不同的概念，人們可這樣理解：推拿是醫(yī)療性的手法，偏治療，而按摩則是非醫(yī)療性的保健手法，偏放松。

推拿可以說是一種技巧性極強(qiáng)的治療手段，但在應(yīng)用過程中有一定風(fēng)險(xiǎn)，并不像人們想的那樣“隨便按按”就行。推拿的風(fēng)險(xiǎn)主要源自兩方面：一方面是有禁忌癥人群風(fēng)險(xiǎn)，如被推拿者有感染、出血、骨折、腫瘤、結(jié)核、嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松或骨質(zhì)增生等情況，容易出現(xiàn)安全問題，因此該類患者不能做推拿。另一方面則是手法和力道的選取風(fēng)險(xiǎn)，當(dāng)前推拿手法較多，常見有六七類，在推拿前推拿師要根據(jù)不同情況選擇手法，以保證其安全性。推拿對(duì)部分疾病療效較為顯著，如調(diào)整內(nèi)臟功能，主要是治療胃痛、食欲不振、嘔吐、腹瀉、尿路結(jié)石、膽絞痛、咳嗽、氣喘等情況。推拿還具有促進(jìn)血液循環(huán)功能，如治療心肌缺血、痛經(jīng)、腦供血不足、股骨頭缺血性壞死等。糾正損傷引起的關(guān)節(jié)錯(cuò)位問題，如脊椎后關(guān)節(jié)紊亂、關(guān)節(jié)錯(cuò)縫、頸椎病、急性腰扭傷、橈骨小頭半脫位等，同時(shí)促進(jìn)軟組織損傷的修復(fù)，常見的有肩周炎，小兒肌性斜頸，骨折脫位后遺等問題。與此同時(shí)，臨床上有些內(nèi)科疾病的癥狀會(huì)反映在頸腰椎上，進(jìn)而容易被誤認(rèn)為是頸腰椎出了問題，如心肺疾病可能讓人覺得肩胛骨不舒服、膽囊疾病可能反映在腰椎部等，因此如果還沒搞清楚病因，就給人隨便推拿，不僅無法治病，反而會(huì)延誤治療，對(duì)人體造成傷害。因此如果只是覺得疲勞，肌肉有些酸疼，人們可去按摩店接受一些最基本、無風(fēng)險(xiǎn)的按摩服務(wù)，但應(yīng)保證按摩后感到輕松、舒適，如果覺得癥狀加重，甚至覺得疼痛，則應(yīng)盡快前往正規(guī)醫(yī)院接受相關(guān)檢查，排除疾病。通常按摩的手法有按、摩、推、捏、點(diǎn)、拍等二十幾種，還有用腳踩或采用按摩棒等工具，一般按摩治療各項(xiàng)疾病時(shí)，與針灸一樣，也講究配穴，有一種直攻“痛點(diǎn)”的方法，叫‘阿是穴療法?！巴▌t不痛，痛則不通”，痛點(diǎn)往往是阻塞的中心點(diǎn)，患者往往覺得整個(gè)部位都痛，其中的痛點(diǎn)就是病灶，既然是痛點(diǎn)，按下去當(dāng)然會(huì)痛得哇哇叫，痛點(diǎn)揉開之后，四周也要加以按摩。

二、推拿按摩是不是越大力越好呢？

人們?cè)谙硎芡颇媚敲催^程中是不是力度越大越好呢？答案是否定的，如果用力過大，可能引起患者出現(xiàn)痛的“應(yīng)激反應(yīng)”，常見的癥狀有冒冷汗、心情煩躁，甚至痙攣的現(xiàn)象發(fā)生，嚴(yán)重時(shí)還會(huì)引起按摩部位內(nèi)出血，青紫一片，疼痛難忍，造成骨膜或肌肉組織發(fā)炎，對(duì)身體產(chǎn)生損害。實(shí)際上，推拿按摩并不是力度越重越好，現(xiàn)在很多人做按摩時(shí)有個(gè)錯(cuò)誤的認(rèn)識(shí)，認(rèn)為力度越重越有作用，其實(shí)不然，被按摩者應(yīng)該是感覺略微酸痛，但完全可以承受，不會(huì)出現(xiàn)心慌、頭暈、惡心等情況，此時(shí)為最佳力度。如果力度過輕會(huì)起不到治療的作用，若過重，則可能會(huì)造成其他傷害。與此同時(shí)，頻繁使用重手法會(huì)使肌肉變得纖維化，肌肉會(huì)越來越硬，比如韌帶、肌肉、筋膜等組織都有可能因?yàn)榘茨ν颇昧Χ冗^大而受傷。與此同時(shí)，如果患者有心臟病、高血壓等情況，還可能因?yàn)榱Χ冗^大而導(dǎo)致這些疾病復(fù)發(fā)，引發(fā)嚴(yán)重的后果?，F(xiàn)階段，很多人在感覺渾身發(fā)緊或者酸痛時(shí)，喜歡讓家人幫助按揉，這樣按揉力度不要太大，輕些為宜，可以起到放松肌肉、促進(jìn)血液循環(huán)的作用，一定要注意力度，如果力度過大，被按摩者可能出現(xiàn)不良反應(yīng)，如筋膜發(fā)炎、頭暈惡心、心慌、心律失常等，而力度較輕則對(duì)反射區(qū)不會(huì)有什么影響，力度不大即使穴位找不準(zhǔn)，也能起到放松、活血等保健的作用。以實(shí)際為例，生活中出現(xiàn)按摩推拿力度過大導(dǎo)致?lián)p傷腰部、頸部神經(jīng)情況，患者出現(xiàn)明顯的手麻、腳麻等不良反應(yīng)。頸部受損也是常見現(xiàn)象，患者會(huì)感覺頭暈、惡心、視物不清、肩部不適，甚至?xí)绊懠顾鑼?dǎo)致癱瘓，如果腰部受損，患者會(huì)出現(xiàn)下肢疼痛、麻木甚至癱瘓情況。因此推拿按摩過程中，推拿手法要根據(jù)患者的具體病情做到輕重適度才能治病，而不至于致病。

有些疾病不適合按摩推拿，雖然按摩推拿能治療包括內(nèi)、外、婦、兒在內(nèi)的很多疾病，但是也有一些情況是不適合做按摩的。例如患有急性損傷、局部水腫、局部炎癥、開放型損傷如骨折、破損等，以及嚴(yán)重的心臟病、高血壓、腎功能衰竭等疾病，都不要輕易嘗試按摩。人們?cè)谕颇冒茨η埃瑧?yīng)明確推拿按摩存在的誤區(qū)，以足底推拿為例，做足療推拿對(duì)身體是非常有好處的，不僅可以促進(jìn)氣血運(yùn)行，緩解手腳冰涼，擴(kuò)張毛細(xì)血管，還可以在一定程度上促進(jìn)腦部供血，但足療推拿并不是人人都適合，如妊娠與月經(jīng)期間的婦女不適合，容易影響胎兒，出現(xiàn)子宮出血情況，腦出血等其他嚴(yán)重性疾病患者也不宜做足療。

結(jié)論：綜上所述，推拿按摩可以延年益壽，對(duì)身體健康有益，但凡事要適度，過猶不及，要保證其力度合理，以達(dá)到最佳效果。