余莉萍
【摘要】目的:探究跟蹤護(hù)理對(duì)肝豆?fàn)詈俗冃曰純旱挠绊?。方法:利用護(hù)理人員與患兒的就近關(guān)系,對(duì)患兒進(jìn)行跟蹤護(hù)理,包含健康教育、監(jiān)督患兒飲食及服藥、心理指導(dǎo)。采用漢化版簡(jiǎn)明健康調(diào)查表(SF-36)評(píng)估跟蹤護(hù)理和非跟蹤護(hù)理患兒的生活質(zhì)量。結(jié)果:與中國(guó)常模指標(biāo)相比,肝豆?fàn)詈俗冃曰純焊欁o(hù)理前生活質(zhì)量明顯下降,除了生理功能、社會(huì)功能及情感職能外,其余數(shù)據(jù)差異性有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義(P<0.05);肝豆?fàn)詈俗冃曰純簯?yīng)用跟蹤護(hù)理后,其生活質(zhì)量有顯著提升(P<0.05)。結(jié)論:肝豆?fàn)詈俗冃曰純簯?yīng)用跟蹤護(hù)理干預(yù),可有效控制患者飲食習(xí)慣,并保障患兒按時(shí)服藥,定期復(fù)查,有效改善患兒臨床治療效果,提高患兒的生活質(zhì)量,改善患兒的臨床癥狀。
【關(guān)鍵詞】跟蹤護(hù)理;肝豆?fàn)詈俗冃?影響
【中圖分類(lèi)號(hào)】R322.4+7
【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B
【文章編號(hào)】2095-6851(2020)03-193-02
前言
肝豆?fàn)詈俗冃詾槌H旧w隱形遺傳的銅代謝障礙性疾病,引起肝硬化及基底節(jié)損害為主的腦變性疾病,如不及時(shí)治療甚至?xí)滤繹1]。此病為少數(shù)的對(duì)癥治療的遺傳病之一,目前,臨床還沒(méi)有根治其病的治療方案,但數(shù)據(jù)研究表明,其病癥治療與開(kāi)始治療的時(shí)間、飲食控制及服藥有密切關(guān)系。本實(shí)驗(yàn)針對(duì)肝豆?fàn)詈俗冃曰純簯?yīng)用跟蹤護(hù)理的影響進(jìn)行分析,現(xiàn)報(bào)道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
本研究實(shí)驗(yàn)選取我院2018年1~12月入住治療的肝豆?fàn)詈俗冃曰純?例,男6例,女2例,年齡6~16歲,平均年齡(12.34±0.13)病程0.5~3.5年。。
1.2 方法
跟蹤護(hù)理:①心理護(hù)理:積極與患兒交流溝通,給予患兒支持與鼓勵(lì),積極疏導(dǎo)患兒的心理情緒,促使患兒保持樂(lè)觀情緒,積極適應(yīng)社會(huì)環(huán)境,提高患兒面對(duì)疾病的積極性。②健康護(hù)理:患兒每天飲食中含銅量<115mg,故禁止使用銅制的廚具煮燒食物,注意飲食,禁止食用動(dòng)物的內(nèi)臟及血、豆類(lèi)、堅(jiān)果類(lèi)及菌類(lèi)等含銅較高的食物;可食用含銅較低的食物如蘋(píng)果、桃子、瘦豬肉、精白米及馬鈴薯。多食用高糖類(lèi)食物,利于保護(hù)肝臟,促進(jìn)排除體內(nèi)的銅。③用藥護(hù)理:向患者及家屬普及堅(jiān)持服藥的重要性,同時(shí)患兒服用的青霉胺易與食物中金屬元素結(jié)合,影響患兒對(duì)藥性的吸收,故應(yīng)在患兒飯后2小時(shí)或飯前1小時(shí)服藥,從而達(dá)到最好的排銅效果;同時(shí)指導(dǎo)患兒服用青霉胺與鋅劑時(shí)間間隔要保持2小時(shí)以上,避免兩者互相影響其藥性。記錄患兒服藥的不良反應(yīng)及藥物治療效果,督促患兒按時(shí)回醫(yī)院復(fù)查。④其他護(hù)理:在患兒出院時(shí),發(fā)放安全手冊(cè)及愛(ài)心跟隨卡,以跟蹤護(hù)理、電話訪問(wèn)、病友會(huì)等多種形式為一體。
3 討論
腦梗死是指腦供血突然中斷后引起的腦組織壞死,其病因機(jī)制極為復(fù)雜,可能是由于血管、血液、血液動(dòng)力學(xué)的異常造成大腦動(dòng)脈的狹窄和堵塞,常見(jiàn)的危險(xiǎn)因素有糖尿病、高血壓、抽煙、酗酒等。研究顯示,手術(shù)治療會(huì)在臨床上日益普及,該方法雖然可以增加治療時(shí)間窗,提高血管的再通率,但是由于處于發(fā)展階段仍存在著一定的問(wèn)題,如能夠引起各種并發(fā)癥的發(fā)生,故而全面系統(tǒng)的護(hù)理措施在患者的術(shù)后恢復(fù)中起著重要的作用。
這在我院本次研究結(jié)果中得到了充分的證明,對(duì)腦梗死患者實(shí)施中醫(yī)綜合護(hù)理后,患者的吃飯、穿衣、語(yǔ)言表達(dá)、坐立、行走、洗澡、大小便能力各項(xiàng)的得分,有了很大程度的提高。這就說(shuō)明實(shí)施中醫(yī)綜合護(hù)理對(duì)患者日常生活能力的恢復(fù)有著很大的作用,術(shù)前的護(hù)理可以緩解患者情緒,是手術(shù)順利進(jìn)行的前提;而術(shù)中與醫(yī)生周密的配合,可以提高手術(shù)的成功率;而術(shù)后的全面護(hù)理,不僅可以減少并發(fā)癥的發(fā)生,也為患者生活自理能力的恢復(fù)做出了重大貢獻(xiàn)。
綜上所述,對(duì)腦梗死患者進(jìn)行中醫(yī)綜合護(hù)理可以明顯降低急性腦梗死的死亡率,促進(jìn)患者情感障礙及日常生活能力恢復(fù),減輕家庭的負(fù)擔(dān),為無(wú)數(shù)患者帶來(lái)了福音。因此,繼續(xù)研究更加優(yōu)質(zhì)有效的護(hù)理措施,降低患者的病死率和致殘率是我們未來(lái)努力的方向。
參考文獻(xiàn):
[1] 李亮,嚴(yán)宏菲.卒中后情感障礙的臨床分析與護(hù)理[J].山西醫(yī)藥雜志,2012,11
[2] 鄧建中,齊進(jìn)興,趙彥玲,等.腦梗死后抑郁焦慮狀態(tài)相關(guān)因素分析[J].中國(guó)實(shí)用神經(jīng)疾病雜志,2010,13