俞慧友 嚴(yán)麗文
從目前病例統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù)看,多數(shù)新冠肺炎患者預(yù)后良好,少數(shù)新冠肺炎患者病情危重,危重者多為年齡高于70歲、有肺部或心血管基礎(chǔ)疾病的患者。因此,有老人的家庭更需要加強(qiáng)對(duì)老年人群患病的認(rèn)識(shí)和防護(hù)。需要強(qiáng)調(diào)的是,老人患新冠肺炎的臨床表現(xiàn)不太典型,須提醒大家注意科學(xué)防范老年人新型冠狀病毒肺炎。
隨著年齡增長(zhǎng),老人諸多免疫功能都會(huì)有所降低,如巨噬細(xì)胞、NK細(xì)胞、中性粒細(xì)胞等免疫細(xì)胞功能都存在下降趨勢(shì)。與此同時(shí),不少老人還有著多病共存一身的現(xiàn)象,如慢性阻塞性肺疾?。–OPD)、糖尿病、心血管疾病等。這些老人成為新冠病毒易感者、甚至出現(xiàn)危重癥病例。
新冠肺炎以發(fā)熱為主要表現(xiàn),可合并輕度干咳、乏力、呼吸不順暢、腹瀉等癥狀,流涕、咳痰等其他癥狀較為少見(jiàn)。但是很多老年人起病時(shí),可能并不伴有發(fā)熱癥狀,可能表現(xiàn)為乏力、胸悶或消化道癥狀等臨床癥狀。也就是說(shuō),老年患者臨床表現(xiàn)更不典型,個(gè)別患者甚至可能以譫妄、意識(shí)障礙等癥狀為首發(fā)或早發(fā)癥狀,讓人防不勝防。
盡管“防不勝防”,仍然“不得不防”。那么,該如何針對(duì)老年人進(jìn)行新型冠狀病毒肺炎感染的日常防護(hù)管理呢?
1.老年人要盡量減少外出,避免各種聚會(huì),打牌、下棋和跳廣場(chǎng)舞這類活動(dòng)應(yīng)暫停;遠(yuǎn)離咳嗽和發(fā)熱的人群。同時(shí),在保溫的前提下盡量保持房間良好的通風(fēng)。外出一定要戴口罩,特別是乘電梯、坐公交,戴口罩時(shí)要把鼻梁金屬條理順按好,保持口罩的密閉性。
2.加強(qiáng)對(duì)老人中“特殊人群”的重點(diǎn)保護(hù),如對(duì)患有慢性阻塞性肺疾?。–OPD)、支氣管哮喘、支氣管擴(kuò)張等肺部慢性基礎(chǔ)疾病的患者加以重視。家屬應(yīng)密切關(guān)注家里的老人是否有呼吸道癥狀變化,注意監(jiān)測(cè)老人的體溫,對(duì)長(zhǎng)期家庭氧療的老人,還要關(guān)注監(jiān)測(cè)其血氧飽和度等。
3.家人要多關(guān)注老年人的日常生活,沒(méi)有和老人住在一起的子女,要保持與獨(dú)居老人之間的通訊暢通,幫助他們準(zhǔn)備好口罩、體溫計(jì)、常用藥等必備品。
基于老年人患病臨床表現(xiàn)不典型的特性,只要老人出現(xiàn)疑似癥狀,如發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難,甚至僅僅是乏力和納差,就要及時(shí)佩戴好口罩,前往就近的綜合性醫(yī)療機(jī)構(gòu)發(fā)熱門(mén)診就醫(yī)。合并多種疾病的老年人到醫(yī)院就診前,還應(yīng)該預(yù)先寫(xiě)好既往慢性疾病診斷情況和所有用藥(包括保健品),最好攜帶既往病歷前往醫(yī)院。
(摘自《科技日?qǐng)?bào)》)