黃祥壽
小李是一個(gè)大齡未婚女青年,確診子宮肌瘤已經(jīng)2年多了,發(fā)現(xiàn)時(shí)肌瘤直徑不大,3cm左右,最開始醫(yī)生建議她手術(shù)治療,但是她覺得手術(shù)嚇人,就選擇非手術(shù)療法,包括食療、中藥等。小李屬于粘膜下肌瘤,隨著時(shí)間推移,肌瘤慢慢長大,月經(jīng)量逐漸增多,2019年年初開始,月經(jīng)量很多了,每個(gè)月都在補(bǔ)血,一次月經(jīng)后,又開始貧血,因此,她覺得有必要解決這一肌瘤。經(jīng)比較,小李最終選擇海扶刀,這個(gè)手術(shù)做了1.5小時(shí),手術(shù)結(jié)束后,趴了一會,尿管與輸液針拔了,小李便可以自己爬起來,走到病房繼續(xù)趴著,之后開始喝酸奶,慢慢恢復(fù)吃飯,在家里面休息了幾天,就開始上班了。之后,第一次月經(jīng)與第二次月經(jīng)都有排出碎肌瘤,第三個(gè)月月經(jīng)結(jié)束后,發(fā)現(xiàn)肌瘤掉了。
像小李這樣的情況并不少見,很多人開始畏懼手術(shù),選擇中藥、食療等保守療法,但是效果不佳,子宮肌瘤慢慢增大,臨床癥狀更加明顯,對生活及工作造成一定影響。此時(shí),開始著急,選擇手術(shù)治療。海扶技術(shù)是最近研發(fā)的一種新型技術(shù),安全性高,且療效確切,是一種治療子宮肌瘤的有效方法。希望通過本文的分享,您對子宮肌瘤、海扶技術(shù)有一個(gè)更全面的了解。
子宮肌瘤(Hysteromyoma),也稱纖維肌瘤、子宮纖維瘤,是指女性生殖器官中最常見的一種良性腫瘤。至今為止,關(guān)于子宮肌瘤的病因尚不明確,但是有學(xué)者認(rèn)為其可能與正常肌層的細(xì)胞突變、性激素及局部生長因子間復(fù)雜作用有關(guān)。臨床上,很多患者并無明顯癥狀,多是在盆腔檢查或者是超聲檢查時(shí),偶然發(fā)現(xiàn)。隨著病情加重,患者可出現(xiàn)系列癥狀,如子宮出血、腹部包塊及壓迫癥狀、疼痛、白帶增多、不孕及流產(chǎn)和貧血等。
近些年來,子宮肌瘤發(fā)病率逐年升高,對女性朋友的身心健康造成嚴(yán)重影響,降低生活質(zhì)量。故此,一旦確診,建議盡早治療。以往,很多女性朋友害怕手術(shù),選擇保守治療,但療效欠佳。而海扶技術(shù)是一種新技術(shù),無創(chuàng),且安全性高,在子宮肌瘤治療中的價(jià)值高。
海扶技術(shù)治療子宮肌瘤,經(jīng)血常規(guī)、盆腔彩超以及MRI等系列檢查后,術(shù)前做好定位工作,且做好常規(guī)準(zhǔn)備工作,便可實(shí)施海扶技術(shù)。術(shù)中,無需手術(shù)刀、止血鉗,醫(yī)生只需要利用電腦屏幕,對患者體內(nèi)肌瘤進(jìn)行三維適形掃描,把體外低能量超聲波準(zhǔn)確聚焦在肌瘤靶區(qū),瞬間形成60-100攝氏度高溫,徹底消除肌瘤。短短1個(gè)小時(shí)左右,病灶壞死,手術(shù)成功。整個(gè)過程中,幾乎無痛感,術(shù)后靜養(yǎng)1天左右便可出院。
“海扶”即高強(qiáng)度聚焦超聲治療,是一種無需開刀、穿刺、麻醉便可殺滅體內(nèi)腫瘤的新技術(shù),其利用超聲波的組織穿透性、方向可控性以及可聚焦等特征,利用特定超聲波換能裝置,促使超聲波束穿過軟組織,聚焦在體內(nèi)病變區(qū)域,瞬間引起局部高溫,促使病變區(qū)域內(nèi)組織細(xì)胞凝固性壞死,特別是那些部分急需生育的患者。一般來說,海扶治療3個(gè)月后,便可懷孕。海扶技術(shù)治療子宮肌瘤在臨床應(yīng)用較廣泛,屬于新技術(shù)。海扶技術(shù),以超聲波為治療源,借助彩超,準(zhǔn)確定位病灶,監(jiān)控治療過程,確保有效消滅病灶。海扶技術(shù),借助高溫將癌細(xì)胞殺滅,破壞腫瘤滋養(yǎng)血管,治療后可增強(qiáng)機(jī)體抗腫瘤免疫功能。
治療前注意事項(xiàng):第一,治療前3天禁止性生活,治療前保證已經(jīng)取環(huán),保證治療期間不會來月經(jīng)。第二,膀胱訓(xùn)練,每天飲用500-1000ml水,等到有尿意時(shí),不排尿,盡可能推遲排尿時(shí)間,每次排尿僅僅排出1/2即可,隨后,再次喝水,如此重復(fù)訓(xùn)練,每天至少訓(xùn)練3-4次,一共訓(xùn)練3-5天。第三,治療前,需進(jìn)行化驗(yàn)檢查,宮頸癌前病變篩查(HPV、TCT)結(jié)果必須是在1年內(nèi)的,盆腔磁共振與平掃檢查,提前3天做好飲食準(zhǔn)備。第四,治療前,飲食準(zhǔn)備至關(guān)重要。治療前3天,以清淡且少渣飲食為主,如面條、米飯、土豆,且多吃新鮮蔬菜,包括絲瓜、南瓜、黃瓜、苦瓜和冬瓜等,禁食豆類及蔬菜類、綠葉菜類等含纖維豐富的菜品,不要吃太油膩的食物。治療前2天,食用流質(zhì)飲食,包括藕粉、小米粥、白稀飯、各類湯類(無渣)等,禁食含白砂糖的水或湯及牛奶豆?jié){等各種飲料。治療前1天,吃無渣飲食,如米湯、湯類(無渣)以及葡萄糖水,禁食含白砂糖的水或湯及牛奶豆?jié){等各種飲料。第五,治療前1天,下午16:00喝導(dǎo)瀉藥,一般選擇復(fù)方聚乙二醇電解質(zhì)散。導(dǎo)瀉藥喝完后,不能吃任何食物,僅僅可以喝水以及葡萄糖粉兌水,禁食白糖水、任何糖果。治療前10小時(shí)需禁食禁水。第六,帶上換洗衣物,包括內(nèi)褲、內(nèi)衣、毛巾等,且?guī)仙倭苛髻|(zhì)飲食,如藕粉、八寶粥、酸奶及牛奶等,以及各種水果、葡萄糖、肉湯等,便于治療后2小時(shí)食用。第七,治療當(dāng)天早上,清潔灌腸,皮膚準(zhǔn)備,且導(dǎo)尿。第八,腸道準(zhǔn)備中,如果出現(xiàn)冷汗、饑餓感、心慌等情況,可能是低血糖,可進(jìn)食蛋白粉兌水、葡萄糖粉兌水。
治療中注意事項(xiàng):第一,治療過程中,請保持不動(dòng),以免增加治療時(shí)間,影響效果,甚至造成嚴(yán)重并發(fā)癥。第二,治療過程中,可能出現(xiàn)一些不舒服的感覺,如雙下肢(腹股溝韌帶和臀部皺褶以下)的任何不適(包括痛、麻、熱、酸、脹等)和下腹部皮膚燙痛,若是發(fā)生,立即告訴醫(yī)生,不要忍著,以免損傷神經(jīng)與皮膚。
(1)腹壁不適。
由于治療前需要腸道準(zhǔn)備,加上藥物導(dǎo)瀉,術(shù)中保持一定體位,容易出現(xiàn)腹壁不適癥狀,但是一般術(shù)后1、2天便會好轉(zhuǎn)。
(2)肌肉酸痛。治療過程中,由于需要保持一定體位,可能出現(xiàn)不同程度上的肌肉酸痛,通常情況下,休息后,便會好轉(zhuǎn)。
(3)下腹部脹痛、臀部及腰部脹痛??赡芘c術(shù)中體位有關(guān),一般術(shù)后幾天時(shí)間內(nèi)會好轉(zhuǎn)。
(4)陰道少量分泌物。肌瘤靠近內(nèi)膜時(shí),因?yàn)榧×霎a(chǎn)生的刺激作用,可能出現(xiàn)陰道少量分泌物。個(gè)別病例可見淡血性分泌物,保持外陰清潔狀態(tài),月經(jīng)后會好轉(zhuǎn)。治療后前1、2次月經(jīng)可能有些變化,因?yàn)橹委煯a(chǎn)生的應(yīng)激表現(xiàn)與靠近內(nèi)膜的肌瘤容易影響月經(jīng)。
(5)頭暈、惡心。治療中,應(yīng)用鎮(zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物,可能引起頭暈惡心。術(shù)后適當(dāng)休息,可好轉(zhuǎn)。雖然海扶術(shù)后存在不適,但是,一般術(shù)后幾天便會好轉(zhuǎn),故此,海扶技術(shù)是安全、可靠的,女性朋友無需擔(dān)心。
綜上,海扶技術(shù),安全性高,且無創(chuàng)傷,手術(shù)時(shí)間短,術(shù)后恢復(fù)快,是治療子宮肌瘤的有效措施。