薛慧敏

【摘要】目的：本次研究主要是對生產(chǎn)之后采取會陰完全裂傷分層修補(bǔ)術(shù)的患者情況分析，通過相應(yīng)的干預(yù)性護(hù)理措施，以觀察患者的生活質(zhì)量。方法：通過隨機(jī)數(shù)字表的方法將來我院治療的86例患者隨機(jī)分為對照組和觀察組，對照組采用傳統(tǒng)的護(hù)理手段，而觀察組則采取干預(yù)性護(hù)理措施。結(jié)果：通過一段時間的護(hù)理，發(fā)現(xiàn)觀察組患者生活質(zhì)量明顯高于對照組，心理狀態(tài)也明顯得到改善，且患者無明顯并發(fā)癥;對照組患者相應(yīng)的評分則較低，P<0.05。結(jié)論：對產(chǎn)后會陰完全裂傷分層修補(bǔ)術(shù)后患者采取干預(yù)性護(hù)理管理能夠有效的改善患者心理狀態(tài)，降低并發(fā)癥患病率，從而提高生活質(zhì)量。

【關(guān)鍵詞】干預(yù)性護(hù)理;會陰完全裂傷分層修補(bǔ);術(shù)后護(hù)理;效果評價

1資料與方法

1.1一般資料

在本次的調(diào)查研究中，通過隨機(jī)數(shù)字表的方法將來我院治療的86例患者隨機(jī)分為對照組和觀察組，對照組采用傳統(tǒng)的護(hù)理手段，而觀察組則采取干預(yù)性護(hù)理措施。其中，對照組和觀察組的患者年齡在26-60歲之間，平均年齡為（48.6±4.92）歲。在對患者進(jìn)行產(chǎn)后會陰完全裂傷分層修補(bǔ)術(shù)后采取相應(yīng)護(hù)理措施，對照組采取傳統(tǒng)的常規(guī)護(hù)理手段，而觀察組則聘請專業(yè)的護(hù)理人員采用優(yōu)質(zhì)地干預(yù)性護(hù)理方法。

1.2方法

對照組：在本次的臨床研究中，對43名患者使用常見的一般護(hù)理措施，且安排專業(yè)人員定期對患者開展心理疏導(dǎo)，消除患者對此病癥的心理障礙和消極情緒，盡快康復(fù)。

觀察組：在保持對照組護(hù)理措施不變的情況下，引入干預(yù)性護(hù)理措施，及時觀察患者情況，對可能發(fā)生的并發(fā)癥及時采取干預(yù)性的護(hù)理措施，主要做到以下幾點(diǎn)：

（1）對產(chǎn)婦術(shù)后的風(fēng)險進(jìn)行評估。護(hù)理人員需要主動了解患者的治療和恢復(fù)情況，觀察患者的癥狀，積極了解患者治療過程中的感受，及時解決治療中的不足之處，以便更好的制定和完善相關(guān)治療方案。將以往的治療案例應(yīng)用到此次的患者治療中，以便于評估患者在治療和康復(fù)期間存在的安全風(fēng)險。

（2）組織專業(yè)人員為患者進(jìn)行健康教育。將手術(shù)的一些注意事項詳細(xì)的告知患者，讓其了解相應(yīng)的并發(fā)癥和預(yù)防措施。除此之外，還可以將術(shù)后的飲食、鍛煉方法等相關(guān)知識印發(fā)成小冊子，從而幫助患者早期康復(fù)。

（3）定期對患者采取心理干預(yù)措施。由于剛剛進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)，一旦出現(xiàn)意外情況會對患者的心理會造成一定的負(fù)面情緒，導(dǎo)致治療過程受到阻礙。因此，護(hù)理人員需將心理輔導(dǎo)貫穿在治療的全過程中，及時為患者講解相關(guān)治療方法和醫(yī)療信息，在平日的護(hù)理中需要細(xì)心地觀察，發(fā)現(xiàn)問題要及時與患者及其家屬進(jìn)行溝通，給予一定的支持和安慰。

（4）對患者采取外陰護(hù)理干預(yù)。在進(jìn)行修補(bǔ)手術(shù)前，告知患者保持外陰干凈衛(wèi)生的重要性，指導(dǎo)患者不用刺激性的消毒劑擦拭皮膚及不抓撓局部皮膚。

（5）出院前護(hù)理干預(yù)。為了提高患者的日?？祻?fù)質(zhì)量，護(hù)理人員必須要合理的安排日常飲食和作息，保證患者營養(yǎng)和睡眠充足，并且告訴一些康復(fù)知識，可以適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行一些運(yùn)動，也可以參與一些集體活動，豐富自身的生活。

1.3評價方法

本次研究主要通過對數(shù)據(jù)的分析，以患者的滿意度、生活質(zhì)量為評價指標(biāo)，對兩組患者的術(shù)后護(hù)理情況進(jìn)行比較分析。

1.4統(tǒng)計學(xué)方法

使用SPSS20.0軟件處理本研究中所涉及的數(shù)據(jù)，并采用（x±s）和t檢驗表示測量數(shù)據(jù)，具有統(tǒng)計學(xué)意義（P<0.05）。

2結(jié)果

2.1生活質(zhì)量比較

對照組和觀察組患者的生活質(zhì)量具體結(jié)果如表1所示。

表 1 患者生活質(zhì)量比較（x±s）

2.2滿意度的對比

通過分析相關(guān)數(shù)據(jù)，發(fā)現(xiàn)觀察組患者的總體滿意率高于對照組（P<0.05），具體結(jié)果見表2。

表 2 患者滿意度的對比 （n%）

3討論

通常而言，會陰裂傷在初產(chǎn)婦中多見，由于一些因素導(dǎo)致產(chǎn)婦的肛門與陰道周圍皮膚出現(xiàn)裂傷。在臨床上，將會陰裂傷劃分為三級，其中Ⅲ度為最嚴(yán)重，產(chǎn)婦會出現(xiàn)排便失禁，從而合并感染，通常需采取手術(shù)的方法進(jìn)行修補(bǔ)。但是，由于一些產(chǎn)婦和護(hù)理人員對會陰裂傷分層修補(bǔ)術(shù)的認(rèn)識不足，導(dǎo)致產(chǎn)婦的術(shù)后恢復(fù)不佳，隨著護(hù)理措施的不斷完善，對術(shù)后患者采取一定的干預(yù)性護(hù)理措施，從而幫助其有效提高生活質(zhì)量，減少并發(fā)癥的出現(xiàn)。因此，護(hù)理人員需將心理輔導(dǎo)貫穿治療全過程，及時為患者講解相關(guān)治療方法和注意事項，在平時的護(hù)理中需要細(xì)心地觀察，發(fā)現(xiàn)問題及時溝通，給予一定的支持和安慰，合理的安排日常飲食和作息，保證患者營養(yǎng)和睡眠充足，適當(dāng)?shù)倪M(jìn)行運(yùn)動，減少并發(fā)癥的發(fā)生。

綜上所述，對產(chǎn)后會陰完全裂傷患者實施分層修補(bǔ)術(shù)的患者采取干預(yù)性護(hù)理措施，能夠大幅度提高患者的生活質(zhì)量和護(hù)理滿意度，具有明顯的臨床效果，以期能夠為其他護(hù)理人員提供一定借鑒。

【參考文獻(xiàn)】

[1]俯屈助娩法配合呼吸技巧對會陰裂傷及會陰側(cè)切的影響[J].宋亞琴.國際護(hù)理學(xué)雜志.2016（19）