空腸彎曲菌致病案“庭審實錄”

紉秋

各位朋友，大家上午好，我是微生物電視臺記者福爾摩斯·菌。今天上午，第二中級微生物法院將公開審理微生物界紅色通緝犯——空腸彎曲菌。對于該菌所犯下的種種罪行，我相信法官一定會進行公平、公正的判決?，F(xiàn)在，庭審開始。

原告、被告的陳述

★審判長宣布開庭：微生物法院民事審判庭，依照《微生物界民事訴訟法》第66條規(guī)定，今天公開審理原告（腹瀉和格林-巴利綜合征患者）與被告（空腸彎曲菌）一案，現(xiàn)在開庭。

★審判長：現(xiàn)在核對當事人、訴訟代理人的身份。

●原告（腹瀉和格林-巴利綜合征患者）向法庭陳述自己的基本情況：我是腹瀉和格林-巴利綜合征患者，女，家住江城城中大道花園別墅小區(qū)。格林-巴利綜合征是脊神經(jīng)和周圍神經(jīng)的脫髓鞘疾病，我的兩個胳膊有刺痛和燒灼，而且抬不起來。

●原告委托代理人向法庭陳述自己的基本情況：我是原告代理律師強尼。

◎被告（空腸彎曲菌）陳述自己的基本情況：我叫空腸彎曲菌，是彎曲菌屬家族中的成員，我的兄弟有大腸彎曲菌和結(jié)腸彎曲菌。我最早于1909年自流產(chǎn)的牛、羊體內(nèi)被分離出來，稱為胎兒弧菌，1947年從人體首次分離出。我是革蘭氏陰性菌，菌體輕度彎曲似逗點狀，有莢膜，不形成芽胞。我對于生存環(huán)境要求很高，在正常大氣或無氧環(huán)境中均不能生長，但卻能在動物-動物、動物-人之間廣泛傳播。我是微需氧菌，最適生長溫度為37～42℃。我主要生存于禽類、畜類等動物的腸道，未凍存的雞、鴨等家禽，牛羊類家畜的肉制品中。

◎被告委托代理人向法庭陳述自己的基本情況：我是被告的代理律師，約翰·菌。

審判長詢問原告和被告對對方出庭人員的身份有無異議，當事人均表示無異議后，審判長宣布：各方當事人（及其訴訟代理人）符合法律規(guī)定，可以參加本案訴訟。

法庭調(diào)解

★審判長宣布：現(xiàn)在進行法庭調(diào)查，請當事人陳述事實和理由。

◆原告代理人：今年夏天，原告吃了一次雞肉沙拉，第二天就不舒服了——先是嚴重腹瀉，后來病情加重，得了格林-巴利綜合征。后來，醫(yī)院經(jīng)過檢驗，在我方委托人的糞便樣本中檢出了空腸彎曲菌。醫(yī)生的診斷結(jié)果是：空腸彎曲菌導致的腹瀉和現(xiàn)在的格林-巴利綜合征。因此，申請對空腸彎曲菌要求賠償并進行嚴厲制裁。

◇被告代理人：原告提出的，在其糞便樣本中檢出了空腸彎曲菌。但空腸彎曲菌由于生物量少、培養(yǎng)條件苛刻、暴露在高氧環(huán)境后極易死亡，在日常食源性風險監(jiān)測工作中極難檢出，醫(yī)院的病例樣本中也較難檢出。請原告提交醫(yī)院報告單證明其所陳述的檢驗結(jié)果屬實。

◆原告代理人：醫(yī)院報告單已經(jīng)向?qū)徟虚L提出?，F(xiàn)在，疾控中心研究出了一個新的檢測空腸彎曲菌的方法，可以極大地提高空腸彎曲菌的檢出率，我們的檢驗結(jié)果沒有問題。

◇被告代理人：假定醫(yī)院的檢驗結(jié)果沒有問題，一般情況下，空腸彎曲菌引起的感染性腹瀉為自限性，除病情嚴重或老幼孕等免疫力低下患者外，無需用藥。請問，原告代理人是否有證據(jù)證明是我方當事人導致了原告的格林-巴利綜合征呢？

◆原告代理人：好，那我就向法官大人陳述一下被告的“犯罪行為”。有研究證實：空腸彎曲菌的黏附、侵襲能力及活力，均與該細菌的毒力及致病能力相關(guān)。首先，該菌通過食物或水進入人體后，透過胃酸屏障進入小腸，該菌小的螺旋形態(tài)以及鞭毛的運動使它能穿透腸黏液，黏附并侵入腸道上皮細胞;也可以通過破壞上皮的緊密連接等轉(zhuǎn)運機制實現(xiàn)在腸上皮的易位，還可以產(chǎn)生多種毒素引起細胞毒作用。

另一個“犯罪行為”是：人類神經(jīng)組織與空腸彎曲菌菌體成分有相似的抗原性，人感染空腸彎曲菌后由于交叉反應，導致局部神經(jīng)病變損失。現(xiàn)已明確空腸彎曲菌感染后部分患者出現(xiàn)格林-巴利綜合征，證明空腸彎曲菌感染是誘發(fā)格林-巴利綜合征的重要因素之一。

◇被告代理人：雖然很多報道闡明，空腸彎曲菌感染與繼發(fā)格林-巴利綜合征成正相關(guān)，但同是空腸彎曲菌感染的患者病情進展也不盡相同，宿主的年齡、免疫力等因素，與宿主感染空腸彎曲菌后是否發(fā)生格林-巴利綜合征密不可分。

◆原告代理人：即便如此，但你方對于造成我方當事人腹瀉這一事實，不能抵賴。有文獻報道將空腸彎曲菌稱為“下一個沙門氏菌”。監(jiān)測結(jié)果顯示：近年來，某些地區(qū)腹瀉患者感染空腸彎曲菌的情況，已略高于沙門氏菌和副溶血性弧菌，發(fā)病以兒童多見。而且人類一旦攝入攜帶有500～800個空腸彎曲菌活菌的食物便可引發(fā)腸道感染。

審判長宣布庭審結(jié)果

原告食用雞肉沙拉時，未將雞肉完全充分加熱，沒有及時對處理生雞肉的案板進行消毒，導致了空腸彎曲菌的犯罪行為有機可乘，也存在一定過錯。對原告的處罰決定如下：

1.請嚴格遵循世界衛(wèi)生組織推薦的“食品安全五要點”：保持清潔，生熟分開，燒熟煮透，在安全的溫度下保存食物，使用安全的水和食物原料。

2.新鮮雞肉加工前，盡可能用熱水燙洗，若用冷水沖洗則需小心操作，避免細菌隨水花飛濺污染廚房內(nèi)其他食品及周邊環(huán)境。加工生熟制品分開用菜刀、案板、碗筷等廚具，防止食物間發(fā)生細菌交叉污染。

被告存在蓄意破壞原告健康的行為，對原告身體和心理健康均造成了比較嚴重的后果。對被告空腸彎曲菌的處罰決定如下：

將其放置在干燥、日光直射的環(huán)境中，或者加熱56℃以上5分鐘將其殺滅。

休庭！