牛繼青

【摘 要】目的：關(guān)于老年慢性支氣管炎患者急性發(fā)作時(shí)通過(guò)沐舒坦霧化吸入治療的效果觀察。方法：本文調(diào)查時(shí)間為2018年2月到2019年7月，設(shè)置觀察組：調(diào)查對(duì)象為在此期間來(lái)我院進(jìn)行治療的36例老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者;設(shè)置對(duì)照組：調(diào)查對(duì)象為同期來(lái)我院進(jìn)行治療的另外36例老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者。分別對(duì)兩組患者通過(guò)沐舒坦霧化吸入治療和常規(guī)治療進(jìn)行干預(yù)，比較不同治療的效果。結(jié)果：觀察組治療有效率為94.44%，對(duì)照組為55.56%，P<0.05;觀察組合并呼吸道感染發(fā)生率為36.1%，對(duì)照組為58.33%，P<0.05;觀察組的PEF、FEV1、FEV1/FVC相關(guān)指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。結(jié)論：對(duì)老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者通過(guò)沐舒坦霧化吸入治療能夠有效的提升患者的治療有效率，降低合并呼吸道感染的發(fā)生率，促進(jìn)患者的相關(guān)指標(biāo)改善，值得推廣。

【關(guān)鍵詞】沐舒坦霧化吸入;老年慢性支氣管炎急性發(fā)作;臨床效果

【中圖分類(lèi)號(hào)】R562.2【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）06--01

慢性支氣管炎是臨床上比較常見(jiàn)的一種呼吸系統(tǒng)病癥，這種病癥多發(fā)生在中老年群體當(dāng)中，而且發(fā)病比較頻繁，臨床的發(fā)生率相對(duì)較高。慢性支氣管炎的發(fā)病因素多種多樣，這種病情容易導(dǎo)致患者出現(xiàn)非特異性的支氣管炎癥反應(yīng)，很多老年患者因慢性支氣管炎病程相對(duì)較長(zhǎng)而導(dǎo)致病情遷延不愈，再加上老年患者的免疫力、抵抗力相對(duì)不足，導(dǎo)致長(zhǎng)時(shí)間存在喘息不均勻，咳嗽癥狀十分嚴(yán)重[1]。本文主要分析對(duì)老年慢性支氣管炎急性發(fā)作時(shí)，通過(guò)沐舒坦經(jīng)治療的效果，同時(shí)將主要研究情況進(jìn)行如下的論述。

1 資料與方法

1.1 一般資料

選擇2018年2月到2019年7月來(lái)我院進(jìn)行治療的36例老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者作為觀察組，另外選擇同期來(lái)我院進(jìn)行治療的36例老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者作為對(duì)照組，保證兩組患者臨床資料一致，以方便進(jìn)行分組對(duì)照。觀察組當(dāng)中男女比例為20：16對(duì)照組，男女比例為18：18，卡方=0.2229，Z=0.4688，P=0.6393;觀察組患者年齡區(qū)間為61～82歲，平均年齡為（72.54±5.62）歲，對(duì)照組患者年齡區(qū)間為60～84歲，平均年齡為（73.16±6.04）歲，t=0.4509，P=0.6535。兩組患者經(jīng)過(guò)臨床檢驗(yàn)，均被診斷為老年慢性支氣管炎急性發(fā)作期，所有患者在性別和年齡方面無(wú)明顯的差異，P>0.05，具有可比性。

1.2 方法

對(duì)照組通過(guò)常規(guī)治療方案進(jìn)行治療，采用持續(xù)低流量吸氧的方式進(jìn)行治療，并常規(guī)對(duì)患者進(jìn)行抗感染、祛痰、止咳治療，要維持患者的酸堿平衡和水電解質(zhì)平衡。同時(shí)為患者應(yīng)用吸入硫酸沙丁胺醇溶液的方式進(jìn)行治療，為患者以霧化吸入的方式進(jìn)行給藥，選擇采用5mg的藥物融入0.9%的氯化鈉注射液5ml當(dāng)中對(duì)患者進(jìn)行氧驅(qū)霧化吸入治療，氧流量設(shè)置為4～6L/min，將霧化噴嘴含入口中，閉緊患者的上下口唇并進(jìn)行深呼吸，每次霧化時(shí)間大約15～20min，每日對(duì)患者進(jìn)行1～2次的治療，連續(xù)治療一周。觀察組則在此基礎(chǔ)之上，配合沐舒坦霧化吸入方案治療，為患者選擇沐舒坦15～30mg加入到常規(guī)治療組配置好的沙丁胺醇霧化液中，具體的應(yīng)用方法和對(duì)照組相同。

1.3 觀察指標(biāo)

所有患者均根據(jù)影像學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果和臨床癥狀變化狀況，對(duì)于臨床整體治療效果進(jìn)行評(píng)價(jià)。如果患者治療結(jié)束以后，患者的咳嗽癥狀、喘息等相關(guān)癥狀消失，患者的影像學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果顯示患者的炎性病灶基本消失，說(shuō)明臨床治療顯效;治療以后如果患者的咳嗽、喘息等相關(guān)癥狀得到明顯的改善，患者影像學(xué)檢驗(yàn)結(jié)果顯示大部分炎性病灶消失，患者分泌物大大減少則說(shuō)明臨床治療有效;如果經(jīng)過(guò)治療以后，患者臨床癥狀和治療之前相比沒(méi)有明顯的改善影像顯示檢驗(yàn)結(jié)果患者的炎性病灶沒(méi)有明顯的縮小，甚至存在擴(kuò)大，說(shuō)明臨床治療無(wú)效[2]。注：治療總有效率=顯效率+有效率。

對(duì)本文兩組患者進(jìn)行不同治療以后的相關(guān)肺功能情況（包括PEF、FEV1、FEV1/FVC）進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

本文的所有數(shù)據(jù)、資料和標(biāo)本等均通過(guò)統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件IBM SPSS25.0做統(tǒng)計(jì)學(xué)差異性檢驗(yàn)。選擇采用自然數(shù)/百分?jǐn)?shù)（n/%）為主要的表達(dá)方式對(duì)所有的計(jì)數(shù)資料進(jìn)行表達(dá)，同時(shí)選擇采用卡方值（）對(duì)所有的計(jì)數(shù)值進(jìn)行驗(yàn)證性分析;通過(guò)平均數(shù)±標(biāo)準(zhǔn)差（）為主要的表達(dá)方式對(duì)所有的計(jì)量資料進(jìn)行表達(dá)，并且選擇t值對(duì)所有的計(jì)量值進(jìn)行驗(yàn)證性分析;等級(jí)資料選擇以Z為主的表達(dá)方式進(jìn)行表示，并且通過(guò)秩和檢驗(yàn)與Ridit分析為主要的檢驗(yàn)方案進(jìn)行驗(yàn)證性分析;數(shù)據(jù)與數(shù)據(jù)之間的差異則通過(guò)P<0.05表示，說(shuō)明兩組數(shù)據(jù)之間的差異存在統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

觀察組治療有效率為94.44%，對(duì)照組為55.56%，P<0.05;觀察組合并呼吸道感染發(fā)生率為36.1%，對(duì)照組為58.33%，P<0.05;觀察組的PEF、FEV1、FEV1/FVC相關(guān)指標(biāo)明顯優(yōu)于對(duì)照組，P<0.05。兩組患者的肺功能情況詳見(jiàn)表1。

3 結(jié)論

通過(guò)對(duì)本文的分析能夠看出沐舒坦霧化吸入方案能夠有效提高對(duì)老年慢性支氣管炎急性發(fā)作期患者治療的效果，沐舒坦在臨床治療過(guò)程中屬于粘液溶解劑，能增加呼吸道粘膜漿液腺的分泌，減少粘液腺分泌，從而降低痰液粘度，促進(jìn)肺表面活性物質(zhì)的分泌，增加支氣管纖毛運(yùn)動(dòng)，使痰液易于咳出，所以能夠使患者病癥更好的恢復(fù)。綜上所述，對(duì)老年慢性支氣管炎急性發(fā)作患者通過(guò)沐舒坦霧化吸入治療能夠有效的提升患者的治療有效率，降低合并呼吸道感染的發(fā)生率，促進(jìn)患者的相關(guān)指標(biāo)改善，值得推廣。

參考文獻(xiàn)

袁野.沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作臨床觀察[J].臨床醫(yī)藥文獻(xiàn)電子雜志，2018，5（62）：46+61.

李宏宇.沐舒坦霧化吸入治療老年慢性支氣管炎急性發(fā)作臨床觀察[J].中外女性健康研究，2018（09）：67+75.