潛鎮(zhèn)化瘀湯治療高血壓腎病的臨床觀察

尉曉娟

【摘 要】目的：探討潛鎮(zhèn)化瘀湯治療高血壓腎病的臨床效果，總結相關臨床經(jīng)驗。方法：選擇我院收治的140例高血壓腎病患者作為研究對象，時間為2017年6月至2019年6月，隨機抽簽法分為兩組，對照組70例患者接受臨床常規(guī)治療，觀察組70例患者同時接受潛鎮(zhèn)化瘀湯治療，對比兩組的治療效果。結果：治療后，觀察組與對照組的ACR分別為（30.84±17.78）mg/g、（52.89±19.25）mg/g，Scr分別為（101.09±9.37）mol/L、（130.27±10.33）mol/L，觀察組改善更為明顯，差異具有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;兩組的中醫(yī)癥狀療效比較，觀察組明顯較高，差異較為明顯（P<0.05）。結論：對高血壓腎病患者應用潛鎮(zhèn)化瘀湯治療，能夠大大提高治療效果，降低尿ACR、Scr，值得應用于臨床推廣。

【關鍵詞】高血壓;腎病;潛鎮(zhèn)化瘀湯;效果

【中圖分類號】R544.1【文獻標識碼】A【文章編號】1005-0019（2020）06--01

高血壓腎病的發(fā)病機制復雜，是高血壓的常見并發(fā)癥，單純的降壓藥治療效果不理想，保護腎臟遠遠不夠。本次研究對象為高血壓腎病患者，對我院收治的104例接受不同的治療方法的患者進行研究，通過臨床治療結果的對比來證實潛鎮(zhèn)化瘀湯治療的臨床價值，如下所述：

1 資料與方法

1.1 一般資料 我院于2017年6月至2019年6月期間收治的高血壓腎病患者中，從中選擇了140例作為本次研究的病例，按不同的治療方法進行分組，觀察組與對照組的病例數(shù)均為70例。本次研究已與患者溝通并取得其同意，研究內(nèi)容獲得醫(yī)院倫理委員會批準。對照組70例患者中，包括了39例男性患者和31例女性患者，年齡在40～76歲之間，年齡均值為（57.76±6.89）歲;觀察組70例患者中，包括了38例男性患者和32例女性患者，年齡在39～75歲之間，年齡均值為（56.23±7.05）歲。兩組患者進行基本資料的比較，差異較?。≒>0.05）。

1.2 方法 對照組患者接受臨床常規(guī)治療，給予患者口服鹽酸貝那普利（生產(chǎn)批號：國藥準字H20063040;生產(chǎn)單位：先聲藥業(yè)有限公司）治療，每日用藥量控制在10～20mg范圍內(nèi)。觀察組患者同時接受潛鎮(zhèn)化瘀湯治療，中藥藥方為赤芍藥、菊花、杜仲、石決明、丹皮、菟絲子、枸杞子、水蛭、女貞子各15g，葛根10g，甘草、大黃各7g，生龍骨、代赭石、珍珠母、生牡蠣各20g，水煎200mL，早晚兩次溫服[1]。

1.3 統(tǒng)計學處理 研究數(shù)據(jù)錄入SPSS22.0軟件進行統(tǒng)計學處理，計量資料使用均數(shù)±標準差表示，所有數(shù)據(jù)均符合正態(tài)分布，用t檢驗進行組間比較，計數(shù)資料用卡方檢驗進行分析。P<0.05時，表明兩組高血壓腎病患者的相關研究數(shù)據(jù)對比，差異有統(tǒng)計學意義。

2 結果

2.1 分析比較兩組患者的中醫(yī)癥狀療效

觀察組的中醫(yī)癥狀療效明顯優(yōu)于對照組，差異較為明顯（P<0.05），如表一。

2.2 分析比較兩組治療前后尿 ACR、Scr

對兩組的治療前后尿 ACR、Scr進行評價，治療前無明顯差異（P>0.05），治療后觀察組均明顯低于對照組，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05），如表二。

3 討論

臨床中治療高血壓腎病的主要方法為降壓藥治療，遠期療效不理想。中醫(yī)學認為，高血壓腎病屬于“水腫”、“ 眩暈”等范疇，應采用滋陰潛陽、活血化瘀的藥方。本研究采用的潛鎮(zhèn)化瘀湯中，女貞子具有滋養(yǎng)肝腎的功效，大黃能夠活血祛瘀，枸杞子有著補益肝腎的作用，懷牛膝補肝腎強筋骨，珍珠母具有清肝明目的功效，懷牛膝有著補肝腎強筋骨的作用，主要合用能夠發(fā)揮滋補肝腎、活血化瘀的功效，可以有效改善腎功能。

本文研究結果顯示，對兩組的中醫(yī)治療總有效率進行評價，觀察組為92.86%，對照組為75.71%相對較低，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）;治療前，兩組的尿 ACR、Scr比較，無明顯差異（P>0.05）;治療后，觀察組的尿 ACR、Scr分別為（30.84±17.78）mg/g、（101.09±9.37）mol/L，對照組分別為（52.89±19.25）mg/g、（130.27±10.33）mol/L，差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。說明在高血壓腎病患者的治療中，接受潛鎮(zhèn)化瘀湯治療后的中醫(yī)癥狀療效、尿 ACR、Scr均得到了明顯的改善， 有效改善了患者的臨床癥狀，有利于調(diào)節(jié)血壓，效果較為顯著[2]。

綜上所述，潛鎮(zhèn)化瘀湯治療高血壓腎病的療效顯著，保證了臨床治療的科學性，可以明顯減少尿蛋白，值得推廣。

參考文獻

黃雯靜，吳俊榮，王緒臻，鄒方鵬，李曉燕，王曉華，呂貴東.潛鎮(zhèn)化瘀湯治療高血壓腎病的臨床觀察[J].湖北中醫(yī)雜志，2019，41（09）：9-11.

鄒永艷.補腎活血方對肝腎陰虛兼血瘀型高血壓腎病患者內(nèi)皮素1的影響[D].黑龍江省中醫(yī)藥科學院，2014.