范曉亞 白麗慧 李芳

【摘 要】目的：研究提高產(chǎn)房助產(chǎn)士綜合能力降低新生兒窒息率的療效。方法：選擇產(chǎn)婦作為本次研究對(duì)象，根據(jù)其入院順序?qū)ζ溥M(jìn)行分組，將200例產(chǎn)婦進(jìn)行分組，主要包括兩組，其中觀察組實(shí)施整改措施;對(duì)照組實(shí)施常規(guī)干預(yù)，將兩組新生兒窒息率和護(hù)理滿意度進(jìn)行對(duì)比。結(jié)果：觀察組新生兒窒息率2.00%（其中輕度窒息1例，所占比1.00%、重度窒息1例，所占比1.00%）低于對(duì)照組20.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。觀察組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度高于對(duì)照組護(hù)理滿意度80.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。結(jié)論：整改措施能顯著提高產(chǎn)房助產(chǎn)士綜合能力，對(duì)降低新生兒窒息率具有重要意義，同時(shí)還能夠提高護(hù)理滿意度，值得研究和推廣。

【關(guān)鍵詞】產(chǎn)房助產(chǎn)士綜合能力;降低;新生兒窒息率;療效

【中圖分類號(hào)】R714【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A【文章編號(hào)】1005-0019（2020）06--01

根據(jù)臨床數(shù)據(jù)顯示，我國(guó)多數(shù)新生兒死亡與窒息具有密切關(guān)聯(lián)性，而新生兒窒息也是導(dǎo)致嬰兒腦癱、智力障礙和新生兒死亡的重要因素之一，在我國(guó)發(fā)病率為百分之五至百分之十，是引起兒童致殘以及新生兒死亡的主要因素[1]。本研究通過分析整改措施的優(yōu)勢(shì)，并對(duì)其效果進(jìn)行探討，詳情見下文描述。

1 資料和方法

1.1 基線資料 將產(chǎn)婦作為本次研究對(duì)象，共收治200例，收治年限在2017年度至2018年度間，觀察組100例、對(duì)照組100例。納入標(biāo)準(zhǔn)：均為單胎妊娠。排除標(biāo)準(zhǔn)：由于其他因素退出研究[2]。觀察組100例中，年齡段在22歲-45歲之間，平均年齡（33.21±1.02）歲。對(duì)照組100例中，年齡段在23歲-45歲之間，平均年齡（33.52±1.64）歲。二者各項(xiàng)資料無(wú)差異，用P>0.05表示能夠比較。

1.2 方法 對(duì)照組實(shí)施常規(guī)干預(yù)，采取常規(guī)護(hù)理。觀察組實(shí)施整改措施。①完善規(guī)章制度，保證助產(chǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量：建立產(chǎn)前評(píng)估制度，若對(duì)于孕婦的分娩方式存在異議時(shí)，應(yīng)立即提出建議。建立值班產(chǎn)房助產(chǎn)士向醫(yī)生報(bào)告病情流程、三個(gè)產(chǎn)程的觀察和處理流程。同時(shí)將新生兒窒息復(fù)蘇流程不斷完善，加強(qiáng)醫(yī)助協(xié)作，產(chǎn)房應(yīng)安排專職醫(yī)生[3]。②加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，全面提升護(hù)理質(zhì)量：將孕足月經(jīng)陰道分娩新生兒窒息發(fā)生率列入助產(chǎn)質(zhì)量指標(biāo)中，并對(duì)臨床護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)數(shù)據(jù)進(jìn)行檢查，通過統(tǒng)計(jì)分析每月所得數(shù)據(jù)，并查找制度、流程的漏洞，從而不斷完善，后組織相關(guān)培訓(xùn)，落實(shí)各項(xiàng)制度，實(shí)現(xiàn)質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)的目的[4]。③加強(qiáng)監(jiān)管力度：產(chǎn)房護(hù)士長(zhǎng)應(yīng)每日對(duì)產(chǎn)婦待產(chǎn)過程進(jìn)行抽查，并對(duì)產(chǎn)程進(jìn)行觀察，有利于及時(shí)發(fā)現(xiàn)高危因素，一旦出現(xiàn)護(hù)理不當(dāng)情況，需立即指出錯(cuò)誤，從而避免類似情況再次發(fā)生[5]。

1.3 觀察指標(biāo) 觀察組、對(duì)照組各項(xiàng)指標(biāo)進(jìn)行比較，指標(biāo)包含：新生兒窒息率和護(hù)理滿意度。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)方法 本研究數(shù)據(jù)用SPSS26.0統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行分析，涉及計(jì)數(shù)資料，用百分比表示/卡方檢驗(yàn)，涉及計(jì)量資料，用x±y表示/T值檢驗(yàn)，兩組各項(xiàng)指標(biāo)中（新生兒窒息率和護(hù)理滿意度）存在差異，則P<0.05表示有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2 結(jié)果

2.1 對(duì)比2組新生兒窒息率 觀察組新生兒窒息率2.00%（其中輕度窒息1例，所占比1.00%、重度窒息1例，所占比1.00%）低于對(duì)照組20.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。見表1：

2.2 比較兩組護(hù)理滿意度 觀察組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度（非常滿意80例，所占比80.00%;一般15例，所占比15.00%;不滿意5例，所占比5.00%）高于對(duì)照組護(hù)理滿意度80.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。如表2：

3 討論

產(chǎn)婦作為分娩的主要人群，而新生兒質(zhì)量與助產(chǎn)護(hù)理質(zhì)量具有直接關(guān)聯(lián)性，而為了能夠降低新生兒窒息和死亡發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)，對(duì)產(chǎn)房助產(chǎn)護(hù)士提出整改措施，且不斷完善規(guī)章制度，能夠使助產(chǎn)環(huán)節(jié)質(zhì)量得到保障，并通過加強(qiáng)監(jiān)管力度，對(duì)產(chǎn)程進(jìn)行密切觀察，加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識(shí)的相關(guān)培訓(xùn)工作，能夠有效改善護(hù)理質(zhì)量，從而達(dá)到降低新生兒窒息的目的。通過加強(qiáng)醫(yī)護(hù)人員的職業(yè)技能培訓(xùn)，并對(duì)新生兒窒息的復(fù)蘇以及搶救方法進(jìn)行充分掌握，并積極做好窒息復(fù)蘇后工作，能夠使新生兒窒息的復(fù)蘇成功率以及搶救成功率得以提高，使其新生兒窒息發(fā)生率明顯降低，改善新生兒預(yù)后。本次研究通過實(shí)施整改措施，不僅能夠使產(chǎn)房助產(chǎn)士的綜合能力得到增強(qiáng)，同時(shí)還能顯著降低新生兒窒息發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)[6]。

本文研究數(shù)據(jù)顯示，觀察組新生兒窒息率2.00%（其中輕度窒息1例，所占比1.00%、重度窒息1例，所占比1.00%）低于對(duì)照組20.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，（P<0.05）。觀察組產(chǎn)婦護(hù)理滿意度高于對(duì)照組護(hù)理滿意度80.00%，差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義，P<0.05。

綜上所述，整改措施能提高產(chǎn)房助產(chǎn)士綜合能力，降低新生兒窒息率，同時(shí)能夠提高護(hù)理滿意度，值得進(jìn)一步推廣與探究。

參考文獻(xiàn)

陳愛容， 余勇妙， 文春梅，等.提高產(chǎn)房助產(chǎn)士綜合能力降低新生兒窒息率[J].深圳中西醫(yī)結(jié)合雜志， 2017， 27（2）：156-157.

井曉林， 王曉麗.助產(chǎn)士窒息復(fù)蘇培訓(xùn)對(duì)新生兒窒息率及復(fù)蘇成功率的影響[J].影像研究與醫(yī)學(xué)應(yīng)用， 2017， 1（8）：190-191.

徐靈英.產(chǎn)房助產(chǎn)士對(duì)產(chǎn)后出血臨床預(yù)防處理及護(hù)理[J].中國(guó)現(xiàn)代醫(yī)生， 2018， 56（32）：159-161.

許巍.改善產(chǎn)后護(hù)理以提高新生兒存活率的臨床調(diào)查[J].國(guó)際兒科學(xué)雜志， 2017， 44（8）：538-538.

葉紅， 張璇， 鄒菁菁.改良式娩肩助產(chǎn)法對(duì)新生兒及母體產(chǎn)傷的影響[J].浙江醫(yī)學(xué)教育， 2018， v.17;No.76（3）：29-31.

毛小碧.助產(chǎn)士門診模式的產(chǎn)前護(hù)理干預(yù)對(duì)妊娠結(jié)局的影響[J].黑龍江醫(yī)藥， 2017， 30（2）：461-462.