王蕾

新型冠狀病毒洶洶來襲！人群普遍易感！可能的傳播途徑包括飛沫、糞-口、接觸及氣溶膠！庚子新年打開的方式如此意外，所有人都毫無選擇地被卷入這場全民戰(zhàn)“疫”里。作為一個普通人，我們該如何對抗病毒，保護自己和家人？針對這個話題，本刊采訪了安徽省中醫(yī)院呼吸二科主任陳煒。

中醫(yī)藥在抗疫中扮演著什么角色

疫情初起時，“雙黃連可抑制新型冠狀病毒”的新聞迅速刷屏，次日藥房存貨即被搶購一空。但很快《人民日報》就提醒：抑制并不等于預防和治療，請勿搶購及自行服用雙黃連口服液。又被收割了一大波“智商稅”的老百姓不禁發(fā)出疑問：當2003年的板藍根遇上2020年的雙黃連，中藥到底有沒有用？

“不管是對禽流感、SARS，還是對現(xiàn)在的新冠肺炎，中醫(yī)、中藥都可以做到全療程、全方位的干預，且療效肯定?！标悷樥f，“《新冠肺炎診療方案》不管怎么更新，西醫(yī)和中醫(yī)的治療方法都是共同存在的。中醫(yī)藥的干預在疫病初期可以迅速緩解癥狀;在中期、重癥期時，可延緩病情進展，降低死亡率;在恢復期則可調(diào)補肺脾、補土生金、培補正氣，促進患者早日康復?！?/p>

據(jù)《中國疫病史鑒》，從西漢到清末，中國至少發(fā)生過321次大型瘟疫。讓陳煒印象特別深刻的是東漢末年，短短30年發(fā)生瘟疫十幾次，“白骨露于野，千里無雞鳴”?！搬t(yī)圣”張仲景正逢其時，他家兩百口人不到10年死亡三分之二，其中十分之七死于傷寒。他在《傷寒雜病論》序言中寫道：“感往昔之淪喪，傷橫夭之莫救，乃勤求古訓，博采眾方……”“中醫(yī)是經(jīng)驗醫(yī)學，老祖宗在跟疾病斗爭的過程中，很注重觀察臨床癥狀，抓住疾病的特點，并記錄下有效的方劑，給后人留下了許多寶貴的經(jīng)驗?！标悷樥f，新冠肺炎屬于中醫(yī)疫病范疇，“疫癘之邪夾濕”是本病的主要病理因素，以“濕”為主，可兼見“熱、毒、瘀”等，時疫邪氣從口鼻而入，郁閉肺氣，中焦受困，累及脾胃、大腸甚至全身，傳變迅速。她進一步解釋：“武漢地屬長江流域，河湖眾多;去年是暖冬，當寒不寒;加上陰雨綿綿，濕氣非常重，所以今年的疫癘之邪夾了一個‘濕邪的特點?！敝嗅t(yī)一般采用芳香化濕、解毒透邪、宣肺瀉熱、健脾祛濕等方法，從整體出發(fā)，辨證施治，因時、因地、因人制宜。

那么問題來了，一般老百姓不熟悉這些醫(yī)學知識，加上疫情當頭，人心惶惶，關于中醫(yī)藥的謠言一不小心就滿天飛，我們?nèi)绾闻袛嗍裁纯尚?，什么不可信?/p>

陳煒的辦法簡單而有效：“從源頭上判斷。我們要相信權威媒體、權威平臺，國家衛(wèi)生健康委員會、國家中醫(yī)藥管理局頒發(fā)的信息才是可信的。千萬不要相信小微信公眾號、小醫(yī)療機構發(fā)布的消息。”

教孩子懂一點防護知識

陳煒的母親、愛人、妹妹、妹夫都是醫(yī)務工作者，且大多奮戰(zhàn)在一線?！白鳛獒t(yī)生，我們更注重防護。上班就不用說了，下班之前，我會用酒精把隨身的鑰匙、眼鏡之類都擦干凈，戴好帽子、口罩，步行回家，又安全又能鍛煉身體。到家后立刻換衣服，洗干凈手、臉?！?/p>

身為呼吸科主任醫(yī)師，陳煒經(jīng)常接觸各種各樣的患者，屬于“易感的高發(fā)人群”?！跋劝炎约罕Ｗo好，才能幫助更多的人?！标悷樈ㄗh，類似自己這樣“易感的高發(fā)人群”，和家人同住時可單獨選擇一個通風好的房間，關上房門;出房間時跟家里成員保持一米以上的距離;不共用餐具、毛巾、浴巾、坐便器——如果只有一個衛(wèi)生間，就分時段使用，坐便器要消毒;打噴嚏、咳嗽時都要講究禮儀，用紙巾遮住口鼻，用過的紙巾放在密閉的垃圾桶里。

“居家自我防護無外乎幾方面：合理膳食，保持良好的心態(tài)、健康的生活方式。中醫(yī)叫‘培補正氣，正氣存內(nèi)，邪不可干。病毒其實無處不在，但抵抗力好的人就不容易生病?！比绾翁岣邔π鹿诓《镜牡挚沽Γ筷悷樈ㄗh試試預防茶飲。“桑葉10克、荷葉5克、蘆根15克、甘草3克，每日沸水沖泡500～800毫升，分次服用，連續(xù)服用5～7天。也可以佩戴香囊，我家里就常備著香囊，內(nèi)裝藿香3克、白芷2克、艾葉1克、薄荷1克，經(jīng)常聞一聞，可以宣通鼻竅，有一定的預防保健作用?！?/p>

陳煒的女兒正在讀初一，從小耳濡目染，小丫頭對疫情比一般的孩子更敏感。從春節(jié)前幾天，小丫頭就乖乖“宅”在家里，寫作業(yè)，上“網(wǎng)課”，抽空鍛煉身體。陳煒上發(fā)熱門診期間，出于安全考慮自我隔離，母女倆就靠視頻通話緩解思念之情。陳煒解除隔離回家，女兒有意識地跟她保持距離，還半開玩笑地說：“媽媽，您現(xiàn)在是‘病毒攜帶者，離我遠一點哦！”“她已學會自我防護啦，”陳煒對這點很欣慰，“不光我們大人要了解疫情，平時也要注意教育小孩，讓孩子懂一點科學防護知識，學會保護自己。”

出院后，這樣調(diào)養(yǎng)身體

“很多患者體溫正常3天了，兩次核酸檢查陰性，肺部病灶也明顯吸收了，達到了出院的標準，但其實肺部炎癥還沒徹底消除，康復還要兩星期時間，這就進入了緩解期。”陳煒說，“這個階段肺脾氣虛，需要培土生金、補肺健脾、益氣養(yǎng)陰，增強抵抗力，促進康復。”

中醫(yī)調(diào)補，最關鍵的是生活方式要健康，飲食均衡，多喝水，適當運動，“年輕人可以練練瑜伽，年長的可以練練太極拳、八段錦，網(wǎng)上都能下載視頻。肺部有基礎疾病的可以練練呼吸操，增強心肺功能?！?/p>

其次是中藥調(diào)補。陳煒介紹：“安徽中醫(yī)藥協(xié)會最近針對新冠肺炎發(fā)布了一個‘成人預防方，可以益氣養(yǎng)陰，化濕解表。我自己也在吃。具體方劑是：黃芪20克，麥冬10克，蒼術8克，防風6克，藿香10克，荊芥10克，甘草6克。黃芪、麥冬先煎15分鐘，再加入其他藥物，煮沸5分鐘。服用5～7天，每日1劑，早晚溫服，可適量加入冰糖?！贬槍祻推跉馓?，陳煒建議吃黃芪燉母雞，黃芪30克、母雞一只燉熟，吃肉喝湯。“肺氣虛則易感冒，易出汗，黃芪可補氣止汗、增強固表能力。但易上火者不推薦。”

談到食補，陳煒鐘情于“平民食材”?！爸嗅t(yī)認為，吃白色食物可以養(yǎng)肺。個人推薦山藥，平補肺、脾、腎三臟，增強免疫功能，潤肺滋陰;容易焦慮的人可吃點百合銀耳，有潤肺化痰、寧心安神的作用;薏仁米健脾、利濕、解毒;馬蹄清熱、解毒、祛痰、降血壓，對熱證咳嗽效果很好，且有殺菌作用，建議去皮煮熟后吃?！?/p>

在家做些穴位按摩和艾灸，也能起到一些保健的作用。陳煒推薦了下面幾個穴位——

足三里：新冠肺炎是由肺脾氣虛引起的，按摩此穴可調(diào)理脾胃、增強抗病能力。每天用大拇指或中指按壓足三里穴1～2次，每次5～10分鐘，按到有酸麻重脹之感（即中醫(yī)所謂“得氣”）即可;或艾灸，每周1～2次，每次15～20分鐘，注意別燙傷，堅持2～3月，效果很好。

迎香穴：新冠肺炎初期會表現(xiàn)出一些感冒癥狀，按摩迎香穴具有疏散風熱、通利鼻竅的作用，每天按摩1～2次，每次1～3分鐘，可預防和消除感冒。

關元穴：按摩及艾灸該穴可補腎平喘、調(diào)理脾胃系統(tǒng)、強壯身體、培補正氣，方法參照足三里穴。

怎么樣？陳煒主任教我們的這些方法您都掌握了嗎？快行動起來，用中醫(yī)知識保護好自己和家人吧！