李碧云

摘 要：近年來(lái)，在我國(guó)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的宏觀帶引下，人們的生活品質(zhì)不斷提升，對(duì)健康的訴求成為新的時(shí)代課題。對(duì)此，國(guó)家提出了新一輪的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革規(guī)劃，并確立了打造“健康中國(guó)”的戰(zhàn)略目標(biāo)導(dǎo)向，由此各類醫(yī)院面臨著重重機(jī)遇和挑戰(zhàn)。檔案管理作為醫(yī)院更高質(zhì)量服務(wù)輸出的基本，其有效開(kāi)展勢(shì)在必行。本文基于對(duì)醫(yī)院檔案管理現(xiàn)狀的解析論述，著重就其運(yùn)行模式有效創(chuàng)新舉措進(jìn)行了探究。

關(guān)鍵詞：醫(yī)院;檔案管理;現(xiàn)狀;創(chuàng)新

人民的熱切期盼，是我黨不懈努力奮進(jìn)的目標(biāo)，并推動(dòng)著中華民族一步步邁向復(fù)興路。醫(yī)院作為重要的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)輸出結(jié)構(gòu)，是滿足人們健康需求的重要場(chǎng)所，并面臨著更多、更高要求。醫(yī)院檔案管理模式的創(chuàng)新，進(jìn)一步增強(qiáng)了醫(yī)院檔案信息的應(yīng)用效率和質(zhì)量，從而為科學(xué)決策提供依據(jù)，有著非凡的價(jià)值意義，相關(guān)方面的課題研究備受關(guān)注和熱議，是新醫(yī)療改革背景下的必然選擇。

1 醫(yī)院檔案管理現(xiàn)狀

醫(yī)院檔案是對(duì)其日常事務(wù)和發(fā)展進(jìn)程的記錄，為各項(xiàng)決策制定提供了科學(xué)的參考依據(jù)，是其管理系統(tǒng)中不可或缺的組成部分。綜合來(lái)講，在黨的正確領(lǐng)導(dǎo)下，加之醫(yī)院自身不懈探尋，在檔案管理方面已然取得了顯著成效，為加速我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展做出了突出貢獻(xiàn)。但與此同時(shí)，受多重因素影響，當(dāng)前階段的醫(yī)院檔案管理仍舊存在不少問(wèn)題亟待解決，創(chuàng)新勢(shì)在必行。具體而言，不少醫(yī)院都是根據(jù)自身偏好及意愿自有開(kāi)展檔案管理相關(guān)工作，重管輕用的思想突出，系列配套制度不盡完善，導(dǎo)致很多有用的信息被遺漏，限制了其規(guī)范化、科學(xué)化發(fā)展。另有部分醫(yī)院并未形成明確的權(quán)責(zé)體系劃分，績(jī)效考核工作流于表面，時(shí)常出現(xiàn)檔案不健全、信息失真等問(wèn)題，對(duì)員工的激勵(lì)功能不足，弱化了其創(chuàng)新驅(qū)動(dòng)力。同時(shí)，人作為醫(yī)院檔案管理的核心，對(duì)其綜合素質(zhì)素養(yǎng)表現(xiàn)有著較高的依賴性，然而面對(duì)這樣龐雜、繁瑣的工作，相關(guān)從業(yè)人員的專業(yè)知識(shí)不足，對(duì)現(xiàn)代科技手段的應(yīng)用能力薄弱，并且主動(dòng)服務(wù)意識(shí)缺失，繼而影響了該項(xiàng)工作成效。除此之外，宏觀信息化生態(tài)下，醫(yī)院的綜合管理水平不斷提升，但是在檔案管理信息化方面的建設(shè)尚處于探索性階段，對(duì)數(shù)字資源的處置不力，是當(dāng)下必須要解決的問(wèn)題。

2 創(chuàng)新醫(yī)院檔案管理模式的有效舉措

醫(yī)院檔案管理模式創(chuàng)新，是我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的必然選擇，其本身作為一項(xiàng)龐雜的系統(tǒng)工作組織，要求對(duì)各個(gè)環(huán)節(jié)流程進(jìn)行優(yōu)化。作者基于上述分析，結(jié)合實(shí)際情況，針對(duì)性地提出了以下幾種醫(yī)院檔案管理模式創(chuàng)新有效舉措，以供參考和借鑒。

2.1 完善運(yùn)行機(jī)制

正所謂，無(wú)規(guī)矩不成方圓。任何時(shí)期的管理工作開(kāi)展，都有賴于健全制度的規(guī)范作用，從而推動(dòng)其標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化運(yùn)行，保證最佳效果產(chǎn)出。尤其是新一輪國(guó)家醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)改革之際，進(jìn)一步完善醫(yī)院檔案管理制度體系勢(shì)在必行。在具體的實(shí)施過(guò)程中，各類醫(yī)院應(yīng)認(rèn)真貫徹黨中央、國(guó)務(wù)院系列決策部署，以打造“健康中國(guó)”為己任，綜合審查分析自身當(dāng)前階段的檔案管理模式現(xiàn)狀，及時(shí)發(fā)現(xiàn)其中存在的問(wèn)題或不足，針對(duì)性地予以修繕，明確各崗位職工責(zé)任，規(guī)范操作流程，并配置相應(yīng)的績(jī)效考核制度和獎(jiǎng)懲機(jī)制，形成良好的內(nèi)控氛圍?；诖?，醫(yī)院還需著力打破各部門(mén)檔案各自為政的局面，可單獨(dú)設(shè)立檔案管理工作辦公室，直屬院長(zhǎng)負(fù)責(zé)，其他職能部門(mén)協(xié)同參與，有機(jī)地將“分級(jí)管理”與“統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)”結(jié)合在一起，實(shí)現(xiàn)醫(yī)院檔案信息資源的集約化管理。同時(shí)，對(duì)于部分特殊且專業(yè)性突出的檔案，如會(huì)計(jì)檔案等，推行分類相對(duì)集中管理機(jī)制，并將應(yīng)用頻繁的檔案歸入到本部門(mén)管理權(quán)責(zé)當(dāng)中。在此過(guò)程中，值得著重指出的是，由于醫(yī)院檔案構(gòu)成類型的復(fù)雜性，在集約化管理模式下可能會(huì)面臨專業(yè)知識(shí)不足的問(wèn)題，應(yīng)組織各科室人員的協(xié)同參與，嚴(yán)格審查從文件到檔案的信息質(zhì)量，繼而交由專業(yè)人員整理和保管，以為后續(xù)高質(zhì)量服務(wù)輸出奠定基礎(chǔ)。

2.2 扎實(shí)人才保障

知識(shí)經(jīng)濟(jì)時(shí)代，人才的戰(zhàn)略發(fā)展地位日臻突出，是醫(yī)院檔案管理模式創(chuàng)新的關(guān)鍵支撐所在，并對(duì)其綜合素質(zhì)素養(yǎng)水平表現(xiàn)有著較高的依賴性。尤其是宏觀信息化生態(tài)下，先進(jìn)科技裝備的應(yīng)用導(dǎo)入，對(duì)醫(yī)院檔案管理從業(yè)人員提出了更多、更高要求。對(duì)此，醫(yī)院應(yīng)著力引導(dǎo)轉(zhuǎn)變?nèi)w員工對(duì)檔案的重要性認(rèn)知，加大相關(guān)宣傳工作，并推進(jìn)被動(dòng)查詢向主動(dòng)服務(wù)的思想理念蛻變，最大限度地釋放檔案管理工作效能，吸引全體員工積極參與。同時(shí)，根據(jù)績(jī)效考核相關(guān)信息反饋，綜合審查檔案管理工作人員的即有素質(zhì)能力水平，對(duì)照創(chuàng)新需求，發(fā)現(xiàn)他們身上的薄弱點(diǎn)所在，繼而針對(duì)性地組織多樣化培訓(xùn)教育活動(dòng)。在此過(guò)程中，醫(yī)院可積極邀請(qǐng)市檔案局、高校檔案室開(kāi)展系列專題講座活動(dòng)，分享行業(yè)最新發(fā)展動(dòng)態(tài)，及時(shí)更新檔案管理思想理念，并從中汲取有效工作方法經(jīng)驗(yàn)，不斷充實(shí)從業(yè)員工的知識(shí)涵養(yǎng)，強(qiáng)化他們的創(chuàng)新意識(shí)，進(jìn)而整體工作隊(duì)伍水平，使之成為醫(yī)院檔案管理模式創(chuàng)新最堅(jiān)強(qiáng)的后盾。在此基礎(chǔ)上，要嚴(yán)格督導(dǎo)檔案管理工作人員落實(shí)，加速優(yōu)秀經(jīng)驗(yàn)方法的轉(zhuǎn)化，并由此生成自身富有特色的檔案管理模式，提高其效率和質(zhì)量。對(duì)于員工個(gè)體而言，亦需不斷加強(qiáng)自主學(xué)習(xí)，緊跟時(shí)代潮流，積極迎接時(shí)代的新挑戰(zhàn)，致力于工作創(chuàng)新優(yōu)化，實(shí)現(xiàn)更大價(jià)值創(chuàng)造。

2.3 導(dǎo)入先進(jìn)科技

傳統(tǒng)醫(yī)院檔案管理模式下，以人工操作為主，通過(guò)紙媒進(jìn)行保存和查閱，服務(wù)效率較低，并且存在損壞、丟失等風(fēng)險(xiǎn)。信息化時(shí)代，計(jì)算機(jī)、互聯(lián)網(wǎng)等現(xiàn)代科技在醫(yī)院檔案管理中的應(yīng)用植入，有效解決了上述問(wèn)題，是其運(yùn)行模式創(chuàng)新的必然選擇。對(duì)此，醫(yī)院應(yīng)樹(shù)立高遠(yuǎn)的戰(zhàn)略意識(shí)，結(jié)合自身實(shí)際情況，整合有效發(fā)展資源，逐步加大在檔案管理信息化方面的建設(shè)投入，積極引入先進(jìn)科技裝備，為創(chuàng)新提供良好的發(fā)生環(huán)境。在此基礎(chǔ)之上，逐步推進(jìn)傳統(tǒng)檔案向電子化檔案的變革，將日常工作中收錄的信息歸入到數(shù)據(jù)系統(tǒng)當(dāng)中，加以分類處置，建立數(shù)據(jù)庫(kù)系統(tǒng)，并聯(lián)合軟件開(kāi)發(fā)企業(yè)，開(kāi)發(fā)滿足自身需求的檔案管理軟件，不斷拓展其功能負(fù)載，實(shí)現(xiàn)一定范圍內(nèi)的信息共享，提高檢索便捷性，從而更好地服務(wù)醫(yī)院決策。在此過(guò)程中，要做好查詢權(quán)限的控制工作，并事前要求身份認(rèn)證，在準(zhǔn)許進(jìn)入之后，再予以查詢服務(wù)供應(yīng)。同時(shí)，在良好的互聯(lián)網(wǎng)交互平臺(tái)支持下，醫(yī)院之間亦需加強(qiáng)交流合作，打破傳統(tǒng)地域限制，共享有效管理經(jīng)驗(yàn)，從而攜手推動(dòng)我國(guó)醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展。除卻上述這些，在高度開(kāi)放、自有的互聯(lián)網(wǎng)空間生態(tài)下，信息安全問(wèn)題愈加突出，是醫(yī)院檔案管理信息化建設(shè)中必須要重點(diǎn)關(guān)注的問(wèn)題，聘請(qǐng)專業(yè)人員負(fù)責(zé)，及時(shí)更新防護(hù)軟件，保證利益相關(guān)者的信息安全。

3 結(jié)語(yǔ)

總而言之，創(chuàng)新醫(yī)院檔案管理模式十分重要和必要，其本身作為一項(xiàng)相對(duì)龐雜的系統(tǒng)化工程組織，在實(shí)際踐行過(guò)程中，應(yīng)堅(jiān)持問(wèn)題導(dǎo)向原則，結(jié)合既有狀況，不斷完善運(yùn)行機(jī)制，扎實(shí)人才智力支持，并積極導(dǎo)入先進(jìn)科技裝備，緊跟時(shí)代潮流，以實(shí)現(xiàn)更大的價(jià)值創(chuàng)造，為推動(dòng)“健康中國(guó)”而不懈努力。作者希望學(xué)術(shù)界大家持續(xù)關(guān)注此類課題研究，結(jié)合實(shí)際情況，多方位審查醫(yī)院檔案管理模式現(xiàn)狀，并從不同維度視角提出更多有效創(chuàng)新舉措，使之為人類健康事業(yè)做更大貢獻(xiàn)。

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