馬中軍,石傳麗
(濰坊青州市邵莊衛(wèi)生院,山東 濰坊 262506)
本文對保守治療和傳統(tǒng)外科手術(shù)治療在急性未穿孔闌尾炎上的治療效果和安全性分析進(jìn)行研究和討論,以下為全部研究內(nèi)容。
方法:我院于2014年5月~2018年5月間收治的84例急性未穿孔闌尾炎患者,將他們作為本次研究的對象,其中,有50例患者在治療中是接受的傳統(tǒng)外科手術(shù)治療,34例患者在治療中接受的是保守治療,將接受傳統(tǒng)手術(shù)治療的50例患者編為甲組,將接受保守治療的34例患者編為乙組,甲組中,男性患者與女性患者比例為1:1,患者最小年齡為22歲,最大年齡為69歲,平均年齡為(42.63±15.25)歲;乙組中,男性患者與女性患者的比例為16:18,患者年齡最小16歲,最大年齡為62歲,平均年齡為(48.63±16.19)歲。實(shí)驗(yàn)組患者和對照組患者的年齡、學(xué)歷等其他資料在差異上沒有統(tǒng)計學(xué)意義(P>0.05),可以進(jìn)行比較。
患者入院前期,對患者進(jìn)行留診觀察。
1.2.1 甲組(傳統(tǒng)手術(shù)治療)
經(jīng)過留診觀察,確定患者病情,然后對患者進(jìn)行術(shù)前檢查,然后進(jìn)行后續(xù)的手術(shù)操作,患者術(shù)后可轉(zhuǎn)入普通病房,注意術(shù)后護(hù)理,避免傷口感染。
1.2.2 乙組(保守治療)
對患者進(jìn)行藥物治療,選擇靜脈注射的方式,注意用藥劑量和用藥時間,在治療過程中要密切關(guān)注患者的病情,檢測患者體內(nèi)的白細(xì)胞變化情況,若患者病情好轉(zhuǎn),可繼續(xù)保守治療,若患者病情惡化,則需考慮手術(shù)治療。
比較甲組患者和乙組患者的治療效果;比較甲組患者和乙組患者的治療指標(biāo)情況;比較甲組患者和乙組患者的治療安全性。
對研究中所獲到的數(shù)據(jù)進(jìn)行嚴(yán)格的分析與統(tǒng)計,計數(shù)資料用百分率表示,用x進(jìn)行檢驗(yàn);計量資料用(±s)表示,用t進(jìn)行檢驗(yàn),在比較中差異具有統(tǒng)計學(xué)意義,可以進(jìn)行比較。
數(shù)據(jù)顯示,甲組患者的總有效率為99%,乙組患者的總有效率為79.4%,甲組患者的治療效果明顯優(yōu)于乙組患者(P<0.05)。具體的治療效果數(shù)據(jù)如下表1所示。
表1 甲組患者和乙組患者治療效果情況對比[n(%)]
實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)表明,甲組患者的腹部疼痛時間明顯高于乙組患者(P<0.05),但是在住院時間、下床活動時間和抗生素使用時間上明顯少于乙組患者(P<0.05)。實(shí)驗(yàn)中具體的治療指標(biāo)數(shù)據(jù)如下表2所示。
表2 甲組患者和乙組患者治療指標(biāo)情況比較
急性闌尾炎的首選治療方法是進(jìn)行手術(shù)切除,患者術(shù)后七天便可出院,且不會復(fù)發(fā);臨床上,也有患者選擇保守治療的方式,不進(jìn)行手術(shù)切除,通過藥物治療的方式進(jìn)行恢復(fù),保守治療不需開刀,不會出現(xiàn)傷口感染,但是恢復(fù)期長,且具有復(fù)發(fā)的風(fēng)險[1-2]。主治醫(yī)師需根據(jù)患者的實(shí)際病情予以患者合理的治療方案,進(jìn)行適當(dāng)?shù)臏贤?,轉(zhuǎn)變患者觀念,使其接受合理的治療方案。