王立群
3月9日下午,武漢的天氣有點(diǎn)兒陰,不時(shí)有小雨落下。65歲的龍麗(化名)走出湖北武漢江漢方艙醫(yī)院,快步走向接她去康復(fù)隔離點(diǎn)的班車。她是這里最后一批出艙的患者之一。兩個(gè)多月前,2月6日,她以新冠肺炎輕癥患者的身份,走進(jìn)這里,在此后的一個(gè)多月時(shí)間里,有1800多名像她一樣的患者走進(jìn)這里并最終健康離開(kāi)。
作為武漢最早正式投入使用的方艙醫(yī)院之一,這座曾經(jīng)的國(guó)家會(huì)展中心,投用34天,總床位數(shù)1564張,累計(jì)收治的1848名患者中,轉(zhuǎn)出521人、出院1327人。在武漢市16家實(shí)際投用的方艙醫(yī)院中,江漢方艙醫(yī)院“開(kāi)放床位最多、累計(jì)收治人數(shù)最多、累計(jì)出院人數(shù)最多”。它見(jiàn)證了武漢防控新冠肺炎的重要時(shí)刻,成為武漢名副其實(shí)的“生命方舟”。
一天之后,隨著武昌方艙醫(yī)院正式休艙,武漢投用的16所方艙醫(yī)院全部完成歷史使命,“關(guān)門(mén)大吉”。在這一“戰(zhàn)役”之中,方艙醫(yī)院功不可沒(méi)。自2月5日開(kāi)始收治首批患者,到3月10日全部休艙,35天的時(shí)間里,共收治12000多名新冠肺炎輕癥患者。這種從未在我國(guó)采用過(guò)的,在國(guó)外也未見(jiàn)公開(kāi)報(bào)道的模式,成為我國(guó)公共衛(wèi)生防控與醫(yī)療領(lǐng)域的一大創(chuàng)舉。
從“人等床”到“床等人”
2月1日,中國(guó)工程院副院長(zhǎng)、呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)專家王辰院士到達(dá)武漢,在武漢建立“方艙醫(yī)院”的提議被正式確認(rèn)。
2月4日,武漢三處大型建筑被選中,分別是武漢洪山體育館、武漢國(guó)際會(huì)展中心、武漢客廳。
自1月20日正式確認(rèn)新冠病毒具備人傳人特征始,湖北尤其是武漢新冠肺炎感染人數(shù)迅速攀升,不斷增多的病人與有限的醫(yī)療資源之間的矛盾日益突出。至2月2日23時(shí),武漢市26家定點(diǎn)醫(yī)院共開(kāi)放床位7259張,已用床位7332張,空床位僅131張。面對(duì)武漢市激增的新冠肺炎確診病例,定點(diǎn)醫(yī)院容量已趨于飽和,若大批患者無(wú)法及時(shí)收治,疫情將難以控制。
在此背景下,建設(shè)方艙醫(yī)院被提出,并迅速轉(zhuǎn)化為具體實(shí)踐。
2月4日凌晨,武漢國(guó)際會(huì)展中心大廳燈火通明。一輛輛皮卡、公交車直接開(kāi)進(jìn)大廳,架子床零部件、被褥、電熱毯等物品被大量運(yùn)入。市政、城管、公安等單位公務(wù)人員一齊上陣,承擔(dān)搬運(yùn)和安裝的任務(wù)。
另一邊,為確保2月5日方艙醫(yī)院能開(kāi)始收治患者,國(guó)家緊急抽調(diào)各省大型三級(jí)綜合醫(yī)院的醫(yī)學(xué)救援隊(duì)、3個(gè)移動(dòng)P3實(shí)驗(yàn)室和2000名專業(yè)護(hù)理人員,4日全部抵達(dá)武漢。
2月5日,首批新冠肺炎輕癥患者“入艙”,江漢方艙醫(yī)院與武昌方艙醫(yī)院一起,成為武漢市首批投用的方艙醫(yī)院。這家不到兩天建成的方艙醫(yī)院,開(kāi)始了持續(xù)34天的“戰(zhàn)疫”歷程。
這是“諾亞方舟”上的一個(gè)“艙位”——王辰院士這樣形容方艙醫(yī)院。在這里,用最少的社會(huì)資源、最簡(jiǎn)單的場(chǎng)所改動(dòng),能夠最快地達(dá)到擴(kuò)大收治容量的目的。
方艙醫(yī)院的建立,最大限度地?cái)U(kuò)充了收治患者的容量。而這樣的方式,也避免了一些確診患者,在家庭或者在社會(huì)上傳染他人。同時(shí)減輕了定點(diǎn)醫(yī)院的壓力,空出了床位,用以收治重癥和危重癥患者。很快,武漢“人等床”的狀況變成了“床等人”,不僅降低了重癥和危重癥患者的病亡率。更重要的是,方艙醫(yī)院為我國(guó)應(yīng)對(duì)突發(fā)的公共衛(wèi)生事件,應(yīng)對(duì)重大的災(zāi)情疫情,迅速組織擴(kuò)充醫(yī)療資源,提供和創(chuàng)造了一種新的模式。
而江漢方艙醫(yī)院與武昌方艙醫(yī)院一起,成為本次“抗疫”中的標(biāo)桿。江漢方艙醫(yī)院開(kāi)放床位最多、累計(jì)收治人數(shù)最多、累計(jì)出院人數(shù)最多;武昌方艙醫(yī)院最早投入使用、最早成立臨時(shí)黨委、最早有患者出院、最早開(kāi)始病人的心理疏導(dǎo)、最晚休艙,并實(shí)現(xiàn)了病人零病亡、零回頭、醫(yī)護(hù)零感染……
方艙醫(yī)院的山東力量
在武漢的新冠肺炎患者中,每四人就有一個(gè)在方艙醫(yī)院接受治療。而在16家方艙醫(yī)院中,有兩家凝聚了山東援鄂醫(yī)療隊(duì)的智慧。
2月9日,山東省立三院院長(zhǎng)呂涌濤接到通知,他將作為山東省第八批援助湖北醫(yī)療隊(duì)領(lǐng)隊(duì),帶領(lǐng)303位山東醫(yī)護(hù)人員馳援武漢。從接到通知到機(jī)場(chǎng)集合,不足5小時(shí),2月9日下午,呂涌濤和他的302位戰(zhàn)友在濟(jì)南遙墻國(guó)際機(jī)場(chǎng)集合。同一時(shí)間,先前到達(dá)武漢的山東省第四批援鄂醫(yī)療隊(duì),已經(jīng)在隊(duì)長(zhǎng)郭芳的帶領(lǐng)下進(jìn)駐武漢客廳——東西湖方艙醫(yī)院。
“303人,來(lái)自全省16市、150家醫(yī)院?!比绾螌⑦@支隊(duì)伍快速整合,形成戰(zhàn)力,對(duì)呂涌濤而言是前所未有的考驗(yàn)。不過(guò),得益于此前各批次醫(yī)療隊(duì)傳授的寶貴經(jīng)驗(yàn),在飛機(jī)上,這支303人組成的隊(duì)伍就完成了任務(wù)分配和組織構(gòu)架。10個(gè)醫(yī)護(hù)小組外加后備組、保障組、感控組……一切都進(jìn)行地嚴(yán)謹(jǐn)而高效。
2月10日凌晨,山東省第八批援鄂醫(yī)療隊(duì)抵達(dá)武漢。在進(jìn)行了短暫的休整之后,醫(yī)療隊(duì)員們迅速投入工作。根據(jù)安排,山東省第八批援助湖北醫(yī)療隊(duì)進(jìn)駐漢陽(yáng)國(guó)博方艙醫(yī)院,該院醫(yī)護(hù)人員由湖北省婦幼保健院、武漢市第五醫(yī)院以及四川、山東、福建醫(yī)療隊(duì)組建。
2月11日下午4點(diǎn),漢陽(yáng)國(guó)博方艙醫(yī)院正式開(kāi)艙接收患者,山東援鄂醫(yī)療隊(duì)負(fù)責(zé)其中的480張床位。第一個(gè)班次,工作量最大,呂涌濤作為一名老黨員率先帶隊(duì)進(jìn)艙。第一批收治病人330人,病床基本收滿。此時(shí),距醫(yī)療隊(duì)入住酒店后不足30小時(shí)。
而在另一邊,武漢客廳由山東醫(yī)療隊(duì)與其它省一起負(fù)責(zé)219張床位。開(kāi)艙不足24小時(shí),床位也幾近收滿。
在東西湖方艙醫(yī)院,自2月9日入艙到3月7日休艙,山東醫(yī)療隊(duì)負(fù)責(zé)的病區(qū)接收入院患者325人。武漢漢陽(yáng)國(guó)博方艙醫(yī)院自2月11日16點(diǎn)正式開(kāi)艙收治患者,截至3月8日休艙,山東醫(yī)療隊(duì)累計(jì)收治病人599人,累計(jì)治愈出院305人,轉(zhuǎn)出294人。整個(gè)收治期間,山東援鄂醫(yī)療隊(duì)負(fù)責(zé)區(qū)域?qū)崿F(xiàn)了患者“零死亡”、醫(yī)護(hù)人員“零感染”、安全生產(chǎn)“零事故”、進(jìn)駐人員“零投訴”、治愈人員“零復(fù)發(fā)”。
短短一個(gè)月的相處時(shí)間,山東援鄂醫(yī)療隊(duì)與武漢人民結(jié)下了深厚的情誼。在方艙醫(yī)院里,山東醫(yī)療隊(duì)將患者稱為“艙友”。他們不僅要?dú)纭芭撚选鄙眢w內(nèi)的病毒,還要化解“艙友”們的心理問(wèn)題,隊(duì)員們?yōu)榛颊呓⒘艘粋€(gè)漢陽(yáng)方艙家人群,并將二維碼貼在防護(hù)服上,患者只要掃描二維碼就能進(jìn)群,和醫(yī)護(hù)人員們交流、溝通。山東第八批援助湖北醫(yī)療隊(duì)隊(duì)員、成武縣人民醫(yī)院的王愛(ài)平說(shuō),很多患者與醫(yī)護(hù)人員都成了朋友,“醫(yī)療隊(duì)不光要治療患者身體上的疾病,更要梳理患者心理上的疾病,信心才是最好的良藥?!?/p>
隨著武漢所有方艙醫(yī)院全部“關(guān)門(mén)大吉”,這兩批山東援鄂醫(yī)療隊(duì)338名醫(yī)護(hù)人員也順利完成自己的任務(wù),并于3月17日啟程返回山東。而送別他們的是武漢人的一聲聲感謝和深深的鞠躬。
愿方艙醫(yī)院永不開(kāi)艙
35天,16座方艙醫(yī)院,累計(jì)收治新冠肺炎輕癥患者12000多人。
從2月3日首家方艙醫(yī)院建設(shè)開(kāi)始,到27日出現(xiàn)“床等人”現(xiàn)象,歷時(shí)僅20多天,就徹底改變了武漢“一床難求”局面。第一批有4000張床位的3家方艙醫(yī)院僅用29個(gè)小時(shí)就建設(shè)完成。中央指導(dǎo)組調(diào)動(dòng)22支國(guó)家緊急醫(yī)學(xué)救援隊(duì)及車載方艙、三支國(guó)家移動(dòng)核酸檢測(cè)實(shí)驗(yàn)車星夜趕往武漢。
這些方艙醫(yī)院曾經(jīng)是體育館、會(huì)展中心、市民活動(dòng)中心,但都在極短的時(shí)間內(nèi),迅速滿足高標(biāo)準(zhǔn)醫(yī)療需求。他們大多是邊建設(shè)、邊接收、邊治療,來(lái)自全國(guó)各地的醫(yī)療人員迅速開(kāi)展工作的同時(shí),不斷完善方艙醫(yī)院的運(yùn)行與管理模式。而每一座方艙醫(yī)院都在救治過(guò)程中逐漸形成了自己的特色,為我國(guó)公共衛(wèi)生防控與醫(yī)療積累下大量經(jīng)驗(yàn)。
武漢江夏方艙醫(yī)院——唯一一家以中醫(yī)治療為主的方艙醫(yī)院,由天津、江蘇、河南、湖南、陜西五個(gè)省市中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)組成的國(guó)家中醫(yī)醫(yī)療隊(duì)接管。自2月14日投入運(yùn)營(yíng),收治輕癥患者564人,運(yùn)行26天。
武漢武昌方艙醫(yī)院,自2月5日開(kāi)始收治第一批患者,運(yùn)行了35天,累計(jì)入院人數(shù)達(dá)到1124人。它是最后一個(gè)休艙的方艙醫(yī)院,也是武漢所有方艙醫(yī)院中運(yùn)行時(shí)間最長(zhǎng)的醫(yī)院,累計(jì)治愈出院患者883人。從進(jìn)入方艙醫(yī)院的那一刻起,每一個(gè)入院的工作人員都會(huì)拿到一本方艙醫(yī)院工作手冊(cè),其中對(duì)醫(yī)務(wù)工作、飲食、垃圾處理等等都做了統(tǒng)一的安排,保證了方艙醫(yī)院的有序運(yùn)行。手冊(cè)已經(jīng)先后更新了三版,而且這種更新還將繼續(xù)延續(xù)下去。
如今,武漢所有方艙醫(yī)院已經(jīng)完成自己的歷史使命,“關(guān)門(mén)大吉”。江夏方艙醫(yī)院的前身是武漢江夏大花嶺戶外運(yùn)動(dòng)中心,在這個(gè)特殊時(shí)期,它變成了一家方艙醫(yī)院。方艙醫(yī)院正式休艙之后,這段歷史宣告結(jié)束,它也將逐漸恢復(fù)其最初的角色。
而每一個(gè)方艙醫(yī)院,在逐步恢復(fù)其本來(lái)職能的同時(shí),也記住了每一個(gè)曾經(jīng)走進(jìn)這里的熱愛(ài)生活的醫(yī)護(hù)人員和新冠肺炎感染者,他們一起看書(shū)、一起跳廣場(chǎng)舞、一起跳廣播體操。他們用自己的樂(lè)觀與熱情告訴整個(gè)中國(guó):病毒并沒(méi)有那么可怕,只要我們齊心協(xié)力,就一定能夠戰(zhàn)勝它。
(編輯/張媛媛)