□紅巖 文/攝
本期專家:
樊東升:北京大學(xué)神經(jīng)病學(xué)學(xué)系主任,北京大學(xué)第三醫(yī)院神經(jīng)科主任教授、主任醫(yī)師,兼任中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)會委員兼秘書長、中華醫(yī)學(xué)會神經(jīng)病學(xué)會肌電圖與臨床神經(jīng)生理學(xué)組副組長等職,擅長運動神經(jīng)元病的診斷及鑒別診斷各種神經(jīng)系統(tǒng)疑難雜癥。
經(jīng)過“萬眾一心,攻克時艱”的艱苦努力,防控新冠肺炎疫情形勢有了積極的變化,各行各業(yè)逐漸復(fù)工。可有很多人因宅家時間長了,一時還不能適應(yīng)進入工作狀態(tài)。那么,如何調(diào)整好呢?在此,北京大學(xué)神經(jīng)病學(xué)學(xué)系主任、北京大學(xué)第三醫(yī)院神經(jīng)科主任樊東升教授為讀者講解了一些調(diào)理妙招。
為防控疫情,人們都長時間在家“遠離病毒”,可卻出現(xiàn)了平時不會遇得到的情況。例如:白天相對睡得比較多,到了晚上又不想睡。這種情況過去多發(fā)生在周末,但這次宅家時間從春節(jié)到現(xiàn)在近3個月了,一直處于白天和晚上睡眠的不規(guī)律中。實際上,人體是有晝夜節(jié)律的,在天亮太陽出來以后,身體慢慢的復(fù)蘇,如:肚子餓,能量“輸出”想要吃早飯,到了夜里因能量代謝的低下需要休息?!皶円构?jié)律”是指生命活動以24小時左右為周期的變動,使得我們的身體更好地適應(yīng)日常生活的需求。若被打亂,會導(dǎo)致食欲下降、工作效率降低、事故增多。為此,在進入復(fù)工前,就要有意識地調(diào)整好生活節(jié)律,重點是調(diào)整作息時間,在白天盡可能地少睡一點,午休可小睡半小時左右,到了晚上不要隨意過晚,22~23點就要休息。因為人的睡眠時間有一個總數(shù),正常人每天睡眠時間大約為6~8小時左右,睡得過少或過多對身體都有不好的作用。若每天平均睡眠時間小于6個小時,或者超過10小時以上,患心臟病、高血壓、糖尿病的機會就會增多。
不管是防控疫情還是馬上要復(fù)工,有一部分人出現(xiàn)了比較焦慮的情況,對發(fā)生的事情或以后的事情有一種控制不了的過度擔(dān)心,導(dǎo)致心理恐懼,這就是焦慮。過度的焦慮會影響睡眠,主要表現(xiàn)為:睡不著覺、入睡非常困難。如果長期失眠還會引發(fā)其他問題,最常見的是精神上的疾患,如:精神障礙中的焦慮癥、抑郁癥等。抑郁癥可以造成睡眠障礙,睡眠障礙可以造成或加重抑郁癥,兩者相互影響,80%的醫(yī)生認為抑郁患者的失眠如不及時糾正將會加重癥狀。因失眠和焦慮、抑郁是共同存在,因此稱之為“共病”。不單單是一個健康問題,實質(zhì)上已成為社會問題。為此,要及時地去看醫(yī)生,積極治療。這樣不僅可有效緩解焦慮癥和抑郁癥,也有催眠的作用。
如果到了晚上睡不著時不要強睡,只在有睡意時上床,若在20分鐘后未能入睡,應(yīng)離開臥室,做一些簡單的運動或者看一些不太吸引人的書籍,有睡意時再回床上,直至睡著為止。如果有些朋友已經(jīng)在調(diào)整,可實際上還是調(diào)整不過來的,可以借助一些藥物或保健品。建議可以使用一些褪黑素。這是我們腦子里存在的一種物質(zhì),有助于保持正常的睡眠節(jié)律。常用在倒時差的時候,吃一點褪黑素能盡快地恢復(fù)睡眠節(jié)律,把時差倒過來。現(xiàn)在針對疫情宅家的特殊情況,也可以服用一些褪黑素,幫助我們快一點恢復(fù)身體的節(jié)律。褪黑素的服用一般是在睡前,白天不要用。其在正常情況下晚上達到峰值,有助于我們很好地入睡,不影響正常的睡眠節(jié)律,而且到了早晨也不會讓人昏昏沉沉。這屬于保健品,不是安眠藥,大家不必擔(dān)心服用后會離不開或者成癮。睡眠比較差的還可在醫(yī)生的指導(dǎo)下服用第三代睡眠藥,它是選擇性地作用于相關(guān)受體,以幫助改善睡眠,同時又減小對藥物的依賴。對這類藥物有個原則,是“按需服用”,即不一定睡前就要吃藥,可以上床先試著能否睡著,如果半小時還沒睡著覺,可以考慮把藥吃下;如果半小時睡著了,就不用再吃,這就是“按需吃藥”。
偶爾的失眠并不可怕,誰都有想心事而睡不著的時候,這也是正常的生理現(xiàn)象。但是如果發(fā)現(xiàn)自己長時間地失眠,嚴重影響身心健康和正常生活時,應(yīng)及早尋找原因做好調(diào)節(jié),同時還可以采取以下輔助方法:
應(yīng)該知道,人們所就寢的房間對于睡眠質(zhì)量起到至關(guān)重要的作用。臥室最好不要安裝電視或其他電器,保證干凈并且通風(fēng)良好,室內(nèi)溫度在攝氏15度到25度之間。保證睡眠中擁有合適的枕頭和柔軟的被子,舒服的環(huán)境才能有助于好的睡眠。
床的功能只有一個,那就是睡覺。睡覺前一定要讓自己的心靜下來,不要再去看電視、玩手機等。如果那樣,人的精神將會持續(xù)亢奮,無法進入最佳睡眠狀態(tài)。
一定要結(jié)合我們?nèi)梭w生理的晝夜節(jié)律,到點就休息,同時一定要有自己的時間節(jié)點,不要想睡到幾點是幾點,想怎么睡就怎么睡,想什么時候起床就什么時候起床,這樣會打亂身體的“時間安排”。可嘗試每天在同一時間起床和就寢,即使是疫情期間宅家也不要放縱自己。
在就寢前幾個小時遠離咖啡、茶、煙等,因其會導(dǎo)致人的神經(jīng)興奮。飲酒雖然在某種程度上會讓人發(fā)困,但是這種困倦并不會持續(xù)整個晚上,酒精可以發(fā)揮鎮(zhèn)定劑的作用,然而隨著身體中酒精濃度的下降,睡眠將會受到干擾。
經(jīng)常鍛煉的人在睡眠質(zhì)量方面要明顯優(yōu)于那些不做鍛煉的人,并且更少出現(xiàn)失眠的現(xiàn)象。每天保持30分鐘以上的戶外活動,以此讓身體在白天達到興奮狀態(tài),晚間才會有良好的睡眠。研究證明:跑步等有氧代謝運動,可使身體內(nèi)大量分泌出一種超強激素——內(nèi)啡肽,它是人類自身制造的最好的鎮(zhèn)痛及神經(jīng)松弛劑。運動之后產(chǎn)生的適當(dāng)疲勞感,將幫助你更容易進入夢鄉(xiāng),加深睡眠。
現(xiàn)在有很多的雇員需要在非傳統(tǒng)的時間上班,這就要求他們每個星期甚至是每天都要徹底地改變自己的睡眠習(xí)慣。
在那些上夜班的雇員中,大約有1/4的人說,在工作中他們有時會進入睡眠狀態(tài),這是件多么可怕的事情。為此建議,對于那些不得不上夜班的人,應(yīng)盡量減少連續(xù)幾天上夜班的次數(shù),通常上夜班的人比上白班的人睡得少,連續(xù)幾天上夜班會使睡眠更加不足。要避免工作時間過長,避免長時間往返上班,這會耗盡可以用來睡覺的寶貴時間。盡量不要在一周內(nèi)安排一次以上的黑、白倒班,因為我們的身體應(yīng)付白、夜班不斷變換,要比長時間只上一種班困難得多。
樊東升教授特別強調(diào),為盡快調(diào)整好自己進入復(fù)工狀態(tài),生活中我們應(yīng)遵循“日出而作,日落而息”的規(guī)律,不要隨意地熬夜。充足的睡眠如同人體需要的營養(yǎng),不可或缺,不可偏廢,一定要有保障,這樣我們才能精神飽滿地投入到每一天的工作中去。