胥佳
入冬以來(lái),隨著寒冷加劇,頭昏目?;颊咭苍谇娜辉黾印D敲?,為什么一到冬天,眩暈患者就多起來(lái)了呢?該如何有效應(yīng)對(duì)呢?
臨床引起眩暈的原因較多,常見(jiàn)于老年人(主要是由于老年人基礎(chǔ)病多,全身臟器功能較差)。引起患者頭暈的原因可能與高血壓、低血壓、貧血、骨科疾病(如頸椎病和神經(jīng)科的腦供血不足)等疾病有關(guān)。部分患者的眩暈癥狀也可能是由其他??萍膊∫?,如五官科的內(nèi)耳神經(jīng)功能紊亂、前庭功能紊亂和耳石癥等。
冬季眩暈高發(fā)主要與天氣寒冷,人體皮膚肌肉緊縮,全身血管特別是相對(duì)暴露的頸項(xiàng)部的肌肉緊縮,影響到椎基底動(dòng)脈大腦(后循環(huán))供血不足有關(guān)。
人體在安靜狀態(tài)變動(dòng)體位,發(fā)生翻身或頭側(cè)轉(zhuǎn)時(shí)也可能誘發(fā)眩暈發(fā)作。這也是許多中老年人常在夜間翻身、早晨起床時(shí),發(fā)生眩暈的主要原因。
現(xiàn)代藥理學(xué)證明,消眩止暈片通過(guò)多層次、多靶點(diǎn)的作用機(jī)制,擁有明確的止暈、止吐、促進(jìn)內(nèi)循環(huán)、調(diào)節(jié)血脂血壓等方面的功能。因此,消眩止暈片適用以下四大類人群:①腦梗死、卒中后恢復(fù)期、腦動(dòng)脈粥樣硬化伴有的眩暈患者。②高血壓、高血脂、頸動(dòng)脈型頸椎病引起的眩暈患者。③頸動(dòng)脈型頸椎病引起的眩暈患者。④冠心病引起的眩暈患者。
如果清楚自己是哪種類型的頭暈,可以根據(jù)情況選擇醫(yī)治方法。比如:暈動(dòng)癥、前庭陣發(fā)癥、耳石癥、梅尼埃病等,可以先吃消眩止暈片,觀察病情再?zèng)Q定是否需要去醫(yī)院就診。如果懷疑自己是腦血管病,應(yīng)及早打120就診。如果不能分辨自己屬于哪種類型的頭暈,患者最好及早到醫(yī)院診斷,以免耽誤治療。
積極治療原發(fā)病積極檢查和治療原發(fā)病,按時(shí)復(fù)查。高血壓患者應(yīng)注意觀察和控制血壓,改善腦部的供血,防止血管硬化的加重,并積極治療耳部、眼科以及其他引起眩暈癥的疾病。
保證足夠的休息及運(yùn)動(dòng)眩暈癥患者保證充足的睡眠最為重要。在充足睡眠后,多數(shù)患者的癥狀可減輕或消失。患者若突發(fā)眩暈癥,應(yīng)盡量避免頭頸轉(zhuǎn)動(dòng)。如有內(nèi)耳病變,可因頭位的改變影響前庭系統(tǒng)的功能而誘發(fā)眩暈。頸椎病患者頸部轉(zhuǎn)動(dòng)或仰俯,會(huì)使椎動(dòng)脈受壓而影響腦部血液循環(huán),出現(xiàn)腦供血不足而誘發(fā)眩暈。聲光的刺激也可加重眩暈,故居室宜安靜,光線要暗淡。
注意飲食眩暈癥患者應(yīng)以富有營(yíng)養(yǎng)和新鮮清淡的食物為主的原則,要多食蛋類、瘦肉、青菜及水果,忌食肥甘辛辣之物。在眩暈癥的急性發(fā)作期,應(yīng)適當(dāng)控制水和鹽的攝入量?,F(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,控制水和鹽的攝入可減輕內(nèi)耳迷路和前庭神經(jīng)核的水腫,從而緩解或減輕眩暈癥狀。