一飛

嗓音反映了我們的內(nèi)心世界，優(yōu)美的嗓音總會給人一種愉悅感。然而，生活中我們卻常常忽視對嗓子的保護(hù)，即使出現(xiàn)干、癢、痛等癥狀也不重視，甚至得了“嗓音病”也仍未察覺。嗓音的變化看似是個小問題，但也可能隱藏大隱患。

● 嗓音為何會出現(xiàn)變化

黃主任向我們介紹，嗓音的音量、音調(diào)、音質(zhì)，聲音持續(xù)時間及共鳴等出現(xiàn)異常，且影響到正常生活和工作的疾病，統(tǒng)稱為“嗓音病”，其發(fā)病原因主要有以下幾種：

1.嗓音濫用、用聲不當(dāng)及不良的生活習(xí)慣：發(fā)音濫用和用聲不當(dāng)是引發(fā)嗓音疾病的常見原因之一。如經(jīng)常在嘈雜的環(huán)境中高聲說話、喜歡尖叫，或長時間連續(xù)用嗓、清嗓等不恰當(dāng)?shù)男袨?。抽煙、酗酒、熬夜、大量飲用咖啡及濃茶等不良生活?xí)慣等也會影響到我們的嗓音。

2.局部感染與炎癥：上呼吸道感染，如扁桃體炎、鼻喉炎、鼻竇炎、咽喉炎、支氣管炎等感染，均可感染聲帶影響發(fā)聲。此外，其他一些特殊感染，如真菌和病毒感染等也都會影響發(fā)聲。

3.全身因素：很多全身因素的疾病也會導(dǎo)致嗓音問題，常見的有反流性喉炎、內(nèi)分泌功能異常、神經(jīng)源性疾病、風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎及外傷等。

● 嗓音疾病以綜合治療為主

日常生活中，嗓音疾病最常見表現(xiàn)就是嗓子干、聲音嘶啞、說話費(fèi)力、疲勞感、咽部異物感等。一旦出現(xiàn)這些征兆，要立刻到醫(yī)院五官科就診。

需要特別提醒的是，當(dāng)聲音嘶啞超過一周以上，或者雖然有所好轉(zhuǎn)但反復(fù)出現(xiàn)嘶啞，并呈進(jìn)行性加重，應(yīng)該及時去醫(yī)院檢查，明確病因，對癥施治。在嗓音病?？崎T診，患者可以進(jìn)行嗓音功能檢查與評估、聲部鑒定，進(jìn)而接受嗓音功能保健與康復(fù)、電子動態(tài)喉鏡及纖維喉鏡檢查等。

黃主任告訴我們，嗓音疾病以綜合治療為主，包括內(nèi)科保守治療及外科手術(shù)治療。內(nèi)科保守治療以嗓音訓(xùn)練及藥物治療為主。藥物治療是運(yùn)用抗生素、激素、中藥進(jìn)行對癥治療。目前，臨床上開展的外科手術(shù)方式和手段發(fā)展迅速，主要包括嗓音顯微外科技術(shù)、CO2激光手術(shù)、聲帶注射填充喉成形手術(shù)技術(shù)等。

● 治療嗓音病，中醫(yī)有妙方

中醫(yī)和中西醫(yī)結(jié)合療法在調(diào)治嗓音疾病方面有獨(dú)特的療效。中醫(yī)講究辨證分型，對癥施治。

中醫(yī)將腎稱為“聲音之根”，嗓音病多屬肺腎陰虛，治則為滋腎養(yǎng)陰。臨床證實(shí)，補(bǔ)腎之中藥常常能對變聲期、老年期的嗓音病有療效，所以對于這些生理性嗓音病，可遵醫(yī)囑選用六味地黃丸、杞菊地黃丸等養(yǎng)陰補(bǔ)腎的中成藥，食物選用核桃、芝麻、黑木耳和枸杞子。

在生活中，有些人在嗓子不舒服或出現(xiàn)嘶啞時，往往會買一些潤喉糖吃。對此，黃主任指出，潤喉糖雖然會讓人有一種短暫的清涼感，但其中含有的薄荷等成分對咽喉黏膜也可起到刺激作用，而且會改變喉嚨的生理環(huán)境，破壞酸堿平衡，對聲音嘶啞其實(shí)并沒有治療效果，因此不建議多吃。

緩解和防治聲音嘶啞或咽喉不適等癥狀，中醫(yī)一般推薦以下常見食療方法：

1.吃羅漢果?？善鸬角鍩嶂箍龋禎櫡蔚淖饔?。

2.食橄欖。含食，能治喉腫痛，保護(hù)聲帶。

3.食蘿卜。生搗并加入姜汁，可治療失音不語。

4.食甘蔗。能潤燥清肺，治咽喉炎、口瘡，利咽喉。

5.喝含薄荷、胖大海成分的清喉利咽飲品。因?yàn)楸『煽纱碳夤莛つ?，稀釋痰液，以利于痰液排?而胖大海，有清熱解毒、潤肺、潤腸通便之功效，對聲音嘶啞、咽干咳嗽等癥狀有明顯效果。

黃主任還給我們推薦了以下幾款護(hù)嗓的食療飲品：

荸薺梨湯 荸薺10個，洗凈去皮;梨2個，去皮去核，切塊，加水適量，煮開后可加冰糖少許，一次或分次飲用。荸薺能止渴解毒、溫中益氣，與梨同用可防止梨的寒性傷胃。其實(shí)，將荸薺打碎取汁液后直接服用，同樣可以治療急慢性咽喉不適。

桔梗湯 桔梗15克、甘草30克，開水泡服。桔梗有宣肺祛痰、利咽排膿的作用，甘草有清熱解毒的作用。以甘草瀉火，以桔梗宣肺，熱氣得泄，肺竅得通，咽喉干癢、疼痛的癥狀自然就會減輕。

鮮姜蘿卜汁 白蘿卜100克、生姜50克，洗凈打碎取汁，混合后含咽。白蘿卜有去熱、止咳的作用，鮮姜可以理氣止嘔、化痰驅(qū)寒，兩者同用，可起到化痰止渴的作用。

● 保護(hù)嗓子，從細(xì)節(jié)做起

黃主任特別提醒，喜好煙酒、辛辣食物的人，用聲過度和處在變聲期的人，須特別注意保護(hù)自己的嗓子。

由于近年來喉癌發(fā)病率不斷增高且有低齡化趨勢，年齡在40歲以上且聲音嘶啞超過1周者，應(yīng)及時去醫(yī)院做喉鏡檢查，必要時加做病理檢查，以盡早發(fā)現(xiàn)腫瘤的蛛絲馬跡。

黃主任建議，在日常生活中，大家可以嘗試采取以下護(hù)嗓措施：

1.多喝水。濕度對喉部有保護(hù)作用，建議每隔30分鐘小口喝水1次，每天最好喝水1.5升左右。

2.避免辛辣食物。尤其是睡前2小時最好不要攝入辛辣食物，因?yàn)樾晾笔澄镆讓?dǎo)致喉嚨干燥，并刺激迷走神經(jīng)，是破壞嗓音的一個常見因素。

3.不大聲喊叫。大聲喊叫會導(dǎo)致聲帶發(fā)炎，如果工作中必須提高嗓門，每小時最好讓嗓子休息5分鐘。

4.禁煙少酒。吸煙會導(dǎo)致喉部干燥，香煙的熱量還會導(dǎo)致聲帶“結(jié)疤”，使聲音粗啞。而每天飲用超過1杯白酒，更會禍及聲帶。

5.細(xì)心呵護(hù)咽喉?？人詴r強(qiáng)行說話，容易導(dǎo)致聲帶受傷。如果因?yàn)楦忻岸鴮?dǎo)致咽喉炎，則應(yīng)該安靜休息1～2天，盡量少說話。如果聲音嘶啞超過2周時間，應(yīng)立即就醫(yī)。

6.練習(xí)腹式呼吸。正確的呼吸方法對咽部保健也很重要，可以伸展姿勢站立，呼氣時腹部先隆起，氣要呼得長而不費(fèi)力。

（編輯? ? 楊小龍）