劉琰

【摘要】目的 觀察復(fù)治涂陽(yáng)肺結(jié)核患者行胸腺五肽+左氧氟沙星治療的效果。方法 以2017年9月～2019年3月為時(shí)間段，選取復(fù)治涂陽(yáng)肺結(jié)核患者56例，隨機(jī)分為2組，各28例。對(duì)照組采取常規(guī)抗結(jié)核病治療，基于此觀察組強(qiáng)化期采取胸腺五肽+左氧氟沙星治療。比較兩組療效及血漿T淋巴細(xì)胞亞群。結(jié)果 在病灶吸收率、痰菌轉(zhuǎn)陰率上，兩組對(duì)比差異顯著（P<0.05）。在血漿T淋巴細(xì)胞亞群上，兩組CD3、CD4、CD4/CD8對(duì)比差異顯著（P<0.05）。結(jié)論 胸腺五肽+左氧氟沙星治療復(fù)治涂陽(yáng)肺結(jié)核的療效確切，即可顯著提升患者血漿T淋巴細(xì)胞亞群數(shù)量，值得推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】復(fù)治涂陽(yáng)肺結(jié)核;左氧氟沙星;胸腺五肽;療效;血漿T淋巴細(xì)胞亞群

【中圖分類(lèi)號(hào)】R52 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】A 【文章編號(hào)】ISSN.2095.6681.2020.7..01

在臨床上，結(jié)核病屬于常見(jiàn)且多發(fā)的疾病，其中復(fù)治涂陽(yáng)肺結(jié)核危害較大，其以帶菌者粉塵及飛沫為常見(jiàn)傳播途徑，常常無(wú)法有效控制[1]。針對(duì)復(fù)治涂陽(yáng)肺結(jié)核患者，目前臨床主要采取常規(guī)抗結(jié)核病藥物化療進(jìn)行治療，但單純使用時(shí)效果欠佳。而通過(guò)對(duì)患者采用左氧氟沙星和胸腺五肽聯(lián)合治療，則可促進(jìn)病灶愈合和痰菌轉(zhuǎn)陰，且可增強(qiáng)機(jī)體免疫力，因而效果顯著[2]。本文即觀察了復(fù)治涂陽(yáng)肺結(jié)核患者行胸腺五肽+左氧氟沙星治療的效果，現(xiàn)具體報(bào)道如下內(nèi)容：

1 資料與方法

1.1 一般資料

以2017年9月～2019年3月為時(shí)間段，選取復(fù)治涂陽(yáng)肺結(jié)核患者56例，隨機(jī)分為兩組，各28例。其中，觀察組女17例，男11例，年齡為22～74歲，均值為（42.5±2.6）歲。對(duì)照組女18例，男10例，年齡為23～76歲，均值為（43.6±3.1）歲。兩組基礎(chǔ)情況對(duì)比無(wú)顯著差異（P>0.05）。

1.2 方法

對(duì)照組采取常規(guī)抗結(jié)核病治療，基于此觀察組強(qiáng)化期采取胸腺五肽+左氧氟沙星治療，即肌肉注射胸腺五肽，隔日1次，1 mg/次，治療2個(gè)月;靜注0.6的鹽酸左氧氟沙星注射液，1次/d，治療2個(gè)月。

1.3 觀察指標(biāo)

比較兩組療效（病灶吸收率、痰菌轉(zhuǎn)陰率）及血漿T淋巴細(xì)胞亞群（CD3、CD4、CD4/CD8）。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)分析

采用SPSS 22.0處理數(shù)據(jù)。計(jì)量數(shù)據(jù)可行t值檢驗(yàn)，計(jì)數(shù)數(shù)據(jù)可行x2檢驗(yàn)，以P<0.05評(píng)定組間差異。

2 結(jié) 果

在病灶吸收率、痰菌轉(zhuǎn)陰率上，兩組對(duì)比差異顯著（P<0.05）。在血漿T淋巴細(xì)胞亞群上，兩組CD3、CD4、CD4/CD8對(duì)比差異顯著（P<0.05）。見(jiàn)表1。

3 討 論

結(jié)核病是一種慢性消耗性疾病，其中復(fù)治涂陽(yáng)肺結(jié)核危害較大，主要由結(jié)核分枝桿菌所致，早期診斷和治療此類(lèi)患者，對(duì)于降低病死率尤為關(guān)鍵。若患者治療不規(guī)范或者不合理，則極易威脅其身體健康，導(dǎo)致疾病遷延難愈，從而影響其生存質(zhì)量。對(duì)于患者而言，其發(fā)病與血漿T淋巴細(xì)胞亞群的功能和數(shù)量關(guān)系密切[3]。而通過(guò)對(duì)患者采用胸腺五肽聯(lián)合左氧氟沙星加以治療，前者屬于免疫雙相調(diào)節(jié)劑，其可促進(jìn)T淋巴細(xì)胞亞群發(fā)育，誘導(dǎo)T細(xì)胞分化，從而促進(jìn)其活化成熟，并趨于正常。后者是氧氟沙星的左旋體，其與常規(guī)藥物相比，抗菌效力高出2-3倍，其可將核糖核酸復(fù)制路徑有效阻斷，并加速講解。上述兩種藥物聯(lián)合使用，不僅能起到顯著的抗菌療效，還能增強(qiáng)患者的免疫力，從而促進(jìn)其病情恢復(fù)[4]。本文的研究中，在病灶吸收率、痰菌轉(zhuǎn)陰率上，兩組對(duì)比差異顯著（P<0.05）。在血漿T淋巴細(xì)胞亞群上，兩組CD3、CD4、CD4/CD8對(duì)比差異顯著（P<0.05）。因此可見(jiàn)，胸腺五肽+左氧氟沙星治療復(fù)治涂陽(yáng)肺結(jié)核具有積極作用。

綜上所述，胸腺五肽+左氧氟沙星治療復(fù)治涂陽(yáng)肺結(jié)核的療效確切，即可顯著提升患者血漿T淋巴細(xì)胞亞群數(shù)量，值得推廣應(yīng)用。

參考文獻(xiàn)

[1] 白一春.胸腺五肽聯(lián)合左氧氟沙星治療復(fù)治涂陽(yáng)肺結(jié)核對(duì)患者療效和血漿T淋巴細(xì)胞亞群的影響[J].河北醫(yī)藥，2017，39（24）：3804-3806.

[2] 王茂軍.胸腺五肽聯(lián)合左氧氟沙星治療對(duì)復(fù)治菌陽(yáng)性復(fù)治涂陽(yáng)肺結(jié)核實(shí)驗(yàn)室指標(biāo)及臨床療效的影響[J].實(shí)用醫(yī)院臨床雜志，2028，15（02）：66-68.

[3] 范良偉，朱紅波.胸腺五肽聯(lián)合左氧氟沙星治療復(fù)治涂陽(yáng)肺結(jié)核對(duì)免疫功能的影響[J].中國(guó)藥業(yè)，2028，27（19）：28-30.

[4] 李 營(yíng).胸腺五肽聯(lián)合抗結(jié)核藥物治療復(fù)治涂陽(yáng)復(fù)治涂陽(yáng)肺結(jié)核對(duì)機(jī)體免疫功能的影響及療效觀察[J].臨床肺科雜志，2017，22（01）：32-35.