通常認(rèn)為,五音泛指各種聲音。狹義的五音,即宮、商、角、徵、羽,是我國(guó)古代五聲音階的名稱(chēng),首見(jiàn)于春秋時(shí)期,相當(dāng)于西樂(lè)的“Do、Re、Mi、Sol、La”。也有觀點(diǎn)認(rèn)為,五音并非指單聲,而是指由這五個(gè)單聲所組成的以其中某個(gè)音為主音的調(diào)式。
中醫(yī)認(rèn)為,節(jié)奏分離、音響強(qiáng)烈的刺激型音樂(lè)屬陽(yáng);節(jié)奏輕緩、旋律圓潤(rùn)的安靜型音樂(lè)屬陰。中醫(yī)音樂(lè)治療針對(duì)不同聆聽(tīng)者體質(zhì)稟賦的陰陽(yáng)偏盛,結(jié)合聆聽(tīng)者的年齡、地域、文化及個(gè)人喜好,選用不同屬性的音樂(lè)。維持陰陽(yáng)動(dòng)態(tài)平衡,是保持機(jī)體健康的內(nèi)在機(jī)制,也是中醫(yī)音樂(lè)療法追求的目標(biāo)。對(duì)陽(yáng)虛者,予以歡快、熱情的音樂(lè)旋律“鼓舞陽(yáng)氣”;對(duì)陰虛者,則予以清純、柔潤(rùn)的音樂(lè)旋律“滋養(yǎng)氣陰”。
“水”五類(lèi)物質(zhì),研究其運(yùn)動(dòng)變化的規(guī)律,五行之間存在相生相克的機(jī)制,五音分別與五行、五臟、五志、五聲聯(lián)系對(duì)應(yīng)。
五音療法主要以“五行-五音-五志”理論為依據(jù),通過(guò)音樂(lè)的藝術(shù)感染力影響人們的情緒和行為。唐代詩(shī)人白居易曾有詩(shī)《好聽(tīng)琴》曰 “一聲來(lái)耳里,萬(wàn)事離心中”,強(qiáng)調(diào)了音樂(lè)對(duì)人情緒的調(diào)節(jié)功能。宋代文學(xué)家歐陽(yáng)修曾深有感觸地說(shuō):“用藥不如用樂(lè)矣?!彼允鲈蛘聭n(yōu)傷,形體消瘦,屢進(jìn)藥物無(wú)效,后來(lái)每天聽(tīng)古曲 《宮聲》數(shù)次,心情逐漸從憂(yōu)郁、沉悶轉(zhuǎn)為愉快、開(kāi)朗。
現(xiàn)代研究認(rèn)為,音樂(lè)療法的主要作用機(jī)制包括調(diào)節(jié)機(jī)體神經(jīng)活動(dòng)、心理狀態(tài)、轉(zhuǎn)移消極情緒等。研究焦點(diǎn)多集中于運(yùn)用五音療法對(duì)慢性疲勞綜合征、惡性腫瘤、腦卒中后、焦慮、抑郁等患者負(fù)性情緒的調(diào)節(jié)和睡眠障礙患者睡眠質(zhì)量的改善等方面。
早期中醫(yī)的心身綜合干預(yù)常采用“音藥結(jié)合”法,如臨床常用五音療法配合理虛解郁方共同治療慢性疲勞綜合征,對(duì)調(diào)節(jié)患者的不良情緒、緩解癥狀、延緩疾病發(fā)展具有一定作用。
張振賢? 上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬岳陽(yáng)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院內(nèi)科主任、治未病中心主任醫(yī)師、教授、博士生導(dǎo)師,中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)絡(luò)病分會(huì)常務(wù)委員,上海中醫(yī)藥學(xué)會(huì)內(nèi)科常務(wù)委員兼秘書(shū)長(zhǎng),上海中醫(yī)藥學(xué)會(huì)神志病專(zhuān)業(yè)副主任委員。擅長(zhǎng)治療慢性疲勞、睡眠障礙、口腔潰瘍、神經(jīng)性頭痛、高血壓、高血脂、心腦血管疾病、月經(jīng)失調(diào)等疾病。
大眾醫(yī)學(xué)2020年1期