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      陣發(fā)性心房顫動持續(xù)時間與血栓性疾病的臨床研究

      2020-06-19 08:50:35郭雅麗郭雅娟
      關鍵詞:心房顫動陣發(fā)性持續(xù)時間

      郭雅麗 郭雅娟

      【摘要】目的 研究陣發(fā)性的心房顫動實際持續(xù)的時間與血栓性的疾病相關性。方法 取2018年1月~2019年2月我院所收治陣發(fā)性的房顫66例病患為對象,結合病房顫持續(xù)的時間48 h為臨界,將病患分為兩組,甲組≤48 h,乙組7d~48 h以內。結果 兩組CHADS2評分均屬于低分值,CHA2DS2-VASC的分值高,組間差異性無統(tǒng)計學的意義,P<0.05;甲組:缺血性的腦卒中1(3.85)例,左心耳內有血栓形成2(7.69)例;乙組:缺血性的腦卒中3(7.50)例,左心耳內有血栓形成,1(2.50)例。結論 病患房顫發(fā)作在48h內存在血栓形成的可能性,CHA2DS2-VASC的評分系統(tǒng),其針對陣發(fā)性的房顫血栓臨床預測價值還需得到更為深入的研究。

      【關鍵詞】陣發(fā)性;心房顫動;持續(xù)時間;血栓性疾病

      【中圖分類號】R541.7 【文獻標識碼】A 【文章編號】ISSN.2095.6681.2020.12..01

      為研究陣發(fā)性的心房顫動實際持續(xù)的時間與血栓性的疾病相關性,取2018年1月~2019年2月我院所收治陣發(fā)性的房顫66例病患為對象,如下為具體的結果:

      1 資料與方法

      1.1 一般對象

      將本院2018年1月~2019年2月收治66例患有陣發(fā)性的房顫病患納入研究對象范圍:男女病患比例43/23,年齡區(qū)間37~75歲,平均年齡(38.43±7.31)歲。兩組病患及其家屬均知曉與應允本次研究,簽署了同意書。病患基礎資料間數據差異性無統(tǒng)計的意義,有可比性,P>0.05。

      1.2 方法

      結合病患體表的心電圖、心電動態(tài)圖、心電監(jiān)護各項檢查,以48 h記錄為準,通過房顫持續(xù)的時間是否已超出48 h,把陣發(fā)性的房顫病患劃分為兩個小組,甲組:房顫持續(xù)的時間≤48 h;乙組:房顫持續(xù)的時間在48 h~7 d以內。兩組病患分別實施CHA2DS2-VASC、CHADS2評分。

      1.3 統(tǒng)計法與臨床觀察各項指標

      以SPSS 20.0統(tǒng)計軟件來統(tǒng)計、分析資料數據,x2檢驗臨床計數資料,計量數據檢驗采用t值。觀察兩組資料特征及統(tǒng)計結果、血栓性的疾病實際情況。用P<0.05表示組間數據的差異性存在統(tǒng)計學的意義。

      2 結 果

      2.1 兩組的資料特征及統(tǒng)計結果

      兩組病患一般資料特征差異性無統(tǒng)計學的意義,P<0.05;兩組CHADS2評分均屬于低分值,CHA2DS2-VASC的分值高,組間差異性無統(tǒng)計學的意義,t=(2.167、2.306),P<0.05,詳如表1。

      2.2 兩組血栓性的疾病狀況

      甲組:缺血性的腦卒中1(3.85)例,左心耳內有血栓形成2(7.69)例;乙組:缺血性的腦卒中3(7.50)例,左心耳內有血栓形成,1(2.50)例。

      3 討 論

      在心內科臨床上,陣發(fā)性的心房顫動屬于常見病,持續(xù)的時間若超出48h,則極有可能引發(fā)血栓栓塞等血栓性的疾病[1]-[2]。因而,可以說陣發(fā)性的心房顫動,實際持續(xù)的時間與血栓性的疾病有著關聯性[3]。經本文研究發(fā)現,持續(xù)48h內時間陣發(fā)性的房顫病患,血栓風險并不低于48h以上的病患。陣發(fā)性的房顫病患,CHADS2評分均是低分值。CHA2DS2-VASC的評分,需實施抗凝治療。持續(xù)48h以內陣發(fā)性的房顫病患,心腔內血栓形成可能性大。故復律治療之前需做好CT心臟血管造影與食道超聲檢查,對血栓栓塞有著預防作用。CHA2DS2-VASC的評分,針對陣發(fā)性的房顫病患血栓栓塞的風險評分相對較高,準確性還需進一步考量。

      參考文獻

      [1] 相曉軍,賈玉和,李學文.陣發(fā)性心房顫動持續(xù)時間與血栓性疾病的臨床觀察[J].中華心律失常學雜志,2017,21(10):677-679.

      [2] 郭自同,李國慶.心房顫動持續(xù)時間與左房血栓的發(fā)生關系[J].臨床醫(yī)學,2016,32(15):355-356.

      [3] 南 京,楊水祥.陣發(fā)性心房顫動與腦卒中研究進展[J].中華老年心腦血管病雜志,2017,17(06):665-668.

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