喬蓮鳳
兒童先天性心臟病出現(xiàn)后,家庭護理已成為重中之重。這就要求我們認真了解護理內(nèi)容,加強護理措施。最重要的是合理安排孩子的生活常規(guī),不僅要加強鍛煉,而且要適當休息。要注意孩子的日常飲食,增強身體素質(zhì),同時要防止孩子情緒激動,讓他們與其他孩子一起玩耍,減輕孩子的心理負擔。兒童先天性心臟病已成為一種常見且頻繁發(fā)生的兒科疾病,在全世界有十分之一的兒童患有先天性心臟病。除了積極治療先天性心臟病患兒外,父母還應特別注意照顧孩子,家庭護理是非常重要的部分。下面是總結(jié)的一些關(guān)于先天性心臟病兒童的家庭護理方法:
1、父母應合理安排孩子的時間。必須加強運動,增強身體的免疫力,并合理休息以防止過度疲勞。如果您的孩子有輕度的癥狀,但是還可以與正常的孩子進行交流,則應鼓勵他與其他的孩子一起玩耍,但應謹慎對待,以防止劇烈運動引起其他癥狀。同時,父母應鼓勵孩子努力克服疾病,減少自卑感,每天保持樂觀心態(tài),進行正常的學習和生活。
2、每天打開窗戶通風。在夏天,先心病小兒患者不能經(jīng)常吹空調(diào)。應鼓勵他們到戶外去,除此之外在冬天要不定期的打開窗戶以增強空氣對流,保持屋內(nèi)空氣流通。
3、父母應注意保持小兒高蛋白,高熱量,維生素豐富的飲食,以增強人體的免疫力。對于持續(xù)瘀青的孩子,給其保證充足的飲水量,以避免過多因過多的出汗導致的脫水。先天性心臟病的兒童應避免進食過多,防止嘔吐,減少兒童的體力消耗,并在睡覺時盡量使其側(cè)臥,以免出現(xiàn)嘔吐和吸入的癥狀。
4、父母應減少對孩子的不必要刺激,盡量保持孩子安靜,盡量不要讓孩子哭泣,避免情緒激動,減少不必要的刺激。生活應有規(guī)律,不能在外面跑來跑去(嚴格禁止跑步和劇烈運動),避免孩子哭泣導致情緒激動,以免增加心臟負擔,引起血液循環(huán)障礙和引起缺氧等癥狀。
5、要注意保持大便通暢。注意先心病兒童的排便時不要用力過大,以免增加心臟負擔,如果患兒兩天沒有排便,可以使用一些通通便藥物。
6、先天性心臟病患兒應注意禁止大量輸液,輸液速度必須緩慢,以防止心臟負擔并引起心力衰竭。如果孩子在輸液過程中呼吸困難,或有粉紅色的痰液,應及時將其送往醫(yī)院。
7、具有良好心臟功能和耐力活動能力的兒童應根據(jù)時間接種疫苗,但接種疫苗后,應觀察其他的全身和局部反應,以便及時治療。
8、小兒先天性心臟病患者一般身體虛弱,容易誘發(fā)傳染病,應盡量避免將孩子帶到公共場所,尤其是在傳染病季節(jié),應及早采取預防措施,如急性上呼吸道感染,其父母應嚴格按照醫(yī)療建議,以及時控制感染。尤其是呼吸道疾病更為常見,因此應注意兒童的防護措施,并隨著季節(jié)的變化增添或減少衣服。在秋冬季節(jié),當患兒需要出門時,盡量帶上口罩。如果家庭成員中有上呼吸道感染,則應采取隔離措施以保持患兒活動范圍內(nèi)空氣流通,以減少呼吸道感染的機會。應隨天氣變化及時增減衣服,密切注意防止感冒,如果孩子不慎被感染后,應立刻到醫(yī)院治療,積極控制感染。
9、術(shù)后日常生活:
保持樂觀的心態(tài),以促進康復。多吃營養(yǎng)豐富,易于消化的食物,并添加肉,魚,蛋,牛奶,蔬菜,水果等食物。手術(shù)后三個月是心臟手術(shù)恢復的重要時期,應限制活動量。單純性心房間隔缺損,心室間隔缺損,動脈導管未閉或肺動脈狹窄術(shù)后患兒可在1個月后上學并參加較輕的體育鍛煉。對于患有復雜先天性心臟病的患者,術(shù)后恢復過程應更長一些?;純捍藭r不適合像正常人一樣進行體育鍛煉和劇烈運動。
10、術(shù)后疼痛。
手術(shù)后1到3個月內(nèi),同側(cè)肩關(guān)節(jié)可能會感到疼痛,感到不適甚至運動不便。這些大多是正常的術(shù)后反應,可以使用口服止痛藥對癥治療。應注意不要讓孩子經(jīng)常觸碰傷口,以減少傷口的愈合或感染。如果傷口局部腫脹,發(fā)紅等,應及時就醫(yī)。
11、口服藥物:
心臟藥物(地高辛):在正常情況下,一般不建議服用地高辛,如果患者的心功能不佳,且癥狀比較嚴重,醫(yī)生會建議患者出院后服用一段時間的地高辛。但是該藥有一定的副作用。隨意增加或減少劑量可能會引起患兒中毒,如果發(fā)生地高辛中毒,需要立即就醫(yī)。
12、多吃新鮮水果和蔬菜以及容易消化的食物。一些父母盲目地認為,在孩子完成手術(shù)后,孩子應該多吃一些大魚大肉來補足身體,這是由于手術(shù)后的恢復需要蛋白質(zhì),但不宜過多,同時還應該給孩子吃一些西紅柿,白菜,苦瓜,菠菜,蘋果,香蕉等新鮮食物補充一些維生素。
13、控制鹽的攝入量。父母在做飯時必須少吃鹽和味精,每日鹽應控制在約3克。如果鹽分過多,則可能導致血壓升高,增加心臟負擔,并導致心力衰竭,父母盡量不要讓孩子喝菜湯等,因為湯里還含有更多的鹽。鹽類產(chǎn)品,芥末,咸菜和其他鹽含量過高的食物都應限量。
14、不能暴飲暴食。小兒先天性心臟病手術(shù)后應少吃多餐,每次要吃飽,但要吃得太多,以免增加心臟負擔,同時父母不能讓孩子睡前吃太多。
15、少吃甜食。一些先天性心臟病的孩子術(shù)后不愿進食。父母喜歡購買一些甜蛋糕,例如糖果和巧克力。但研究證明這是不正確的,因為這些甜食中蛋白質(zhì)和脂肪的比例與兒童的正常需求有很大差異。如果甜食的攝入量過多,則可能導致消化不良,大便干燥,食欲不振,蛋白質(zhì)缺乏,營養(yǎng)不良,從而不可避免地影響康復。
小兒先天性心臟病是一種多發(fā)性疾病,但許多積極和常規(guī)的治療方法,加上良好的家庭護理,目前的治療效果較好。對于如何照顧先天性心臟病的兒童,家長需要注意很多地方。從多個角度出發(fā),包括孩子的飲食,情緒,運動等方面都應引起注意,這樣患兒才能健康成長。對于每個父母來說,孩子們健康成長是最大的希望。盡管治療后孩子的恢復良好,但日常護理也是必不可少的。在日常生活中,父母應更加注意孩子的情緒,鼓勵孩子并幫助他們克服困難。生病時,還應與他們一起運動,做一些日常家庭活動,使孩子的心情愉快,并告訴他們像其他正常孩子一樣,以防止他們自卑。如果發(fā)現(xiàn)孩子出現(xiàn)呼吸急促,心跳加快,呼吸困難等癥狀,則可能發(fā)生心力衰竭,家長應立即送醫(yī)院。以上便是關(guān)于小兒先天性心臟病物理知識的一些總結(jié),對于患兒的護理往往需要比較漫長的時間。