新冠肺炎疫苗何時能上市?是不是人人都要打?上海復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院感染科主任、上海市新冠肺炎醫(yī)療救治專家組組長張文宏教授接受采訪時,對大眾關(guān)心的相關(guān)問題做了答復(fù)——
流感疫苗、乙肝疫苗等。成人有幾個疫苗我尤其要提醒大家。每年冬季的時候都會有流感的大暴發(fā),這種風(fēng)險對老年人、成年人都是極大的風(fēng)險。還有女性在成年之前最好把HPV打了,預(yù)防宮頸癌的。還有一些高危群體,比如跟血液接觸比較多的,像醫(yī)生、人群聚集的地方,你如果以前沒有打過乙肝疫苗,乙肝疫苗也要打掉。
中國疫苗研制是幾條線路齊頭并進(jìn)。新冠疫苗國際上有很多種,中國已經(jīng)走在前面。中國是幾條線路齊頭并進(jìn),一個已經(jīng)進(jìn)入二期臨床研究,是中國生物制品研究所六大所合成一起,我們叫中生集團(tuán);還有一個是陳薇院士,她做的是一個載體疫苗,也在二期臨床實驗中;美國也有疫苗開始進(jìn)入二期了。到底哪個效果好,我們還要評估它的不良反應(yīng),還有安全性、阻斷成功率等,綜合起來才能判斷哪個最好。
疫苗三期臨床研究安全后才能打。我們在加快研發(fā)疫苗進(jìn)度,不代表我們放棄對它的療效跟不良反應(yīng)的評估。疫苗為什么做出來了,現(xiàn)在不能馬上給你打?就是因為盡管加快了審批的流程,但是不能降低它的質(zhì)量,不可以降低對疫苗的要求??隙ㄊ峭瓿闪巳谂R床研究,三期研究是安全后再給老百姓打。哪里有什么小白鼠的事情,你想做小白鼠,我們流程都不可以。安全有效是底線,絕對不能突破,再著急也不能突破。
這個問題有點遠(yuǎn)。到時候是不是人人都打,取決于幾個數(shù)據(jù):第一,不良反應(yīng)有多大;第二,它的保護(hù)率有多高;第三,當(dāng)時全世界的疫情有多嚴(yán)重;第四,病死率會降到什么樣的程度。這些到時候都出來,大家就開始評估了,我們是不是值得打。要不要打疫苗,它不是一件簡單的事情,而是要衡量這么多事情。
現(xiàn)在看起來每年都要打的概率偏低。原則上講,像皰疹病毒也好,冠狀病毒也好,如果這個病毒沒有發(fā)生大的突變,我們不需要反復(fù)接種。所以我們今天談?wù)撨@個事情為時過早。先要把新冠肺炎疫苗弄出來,再來考慮將來是不是需要每年都要打。現(xiàn)在看起來,每年都要打的概率偏低。
流感病毒會不會跟新冠肺炎重疊?當(dāng)然會。到冬天,流感的發(fā)生率高了,到時候跟“新冠”混在一起,你以為得的是“新冠”,病人就會在“新冠”的觀察病房里面待著,“新冠”和流感之間就會出現(xiàn)互相傳播。
今年,我自己一定會去打流感疫苗,至少把合并感染風(fēng)險大幅度降下來??傮w上來講我們認(rèn)為新冠跟流感是疊加存在的,我們要把這個風(fēng)險降下來,打了流感疫苗,一旦生病以后至少不會因為合并感染造成病情進(jìn)一步惡化。
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