（北京體育大學(xué) 北京 100084）

抑郁癥是一種發(fā)病率高且容易復(fù)發(fā)的精神疾病，全世界有1.21億成年人受其影響，在2000年被列為疾病負(fù)擔(dān)的第四大原因。相關(guān)研究發(fā)現(xiàn),運(yùn)動(dòng)干預(yù)對治療和預(yù)防抑郁癥具有比較好的療效。但是，目前還不清楚鍛煉治療抑郁癥的具體研究狀況。收集前人關(guān)于運(yùn)動(dòng)干預(yù)和抑郁癥的相關(guān)研究，分析運(yùn)動(dòng)干預(yù)對抑郁的研究現(xiàn)狀，對運(yùn)動(dòng)干預(yù)改善抑郁癥提供理論支持。

1、資料來源與方法

1.1、資料來源

以Web of ScienceTM核心合集數(shù)據(jù)庫為數(shù)據(jù)來源，檢索策略為：“主題=(exercise intervention)AND 主題=(depression)”，入庫時(shí)間=所有年份，共檢索到480條記錄 (檢索時(shí)間2020年2月22日)，7583篇參考文獻(xiàn)，時(shí)間分布為2010-2020年。精煉檢索結(jié)果，將最后獲得的480篇文獻(xiàn)作為本研究的數(shù)據(jù)集。

1.2、分析工具與研究方法

本研究借助由大連理工大學(xué)WISE實(shí)驗(yàn)室和美國德雷塞爾大學(xué)陳超美博士共同開發(fā)的CiteSpace V(本號為5.0.R1 SE(64-bit))科學(xué)文獻(xiàn)分析工具。采取國家分布、核心關(guān)鍵詞分析和共引被分析等可視化分析和邏輯分析方法，探究運(yùn)動(dòng)干預(yù)和抑郁癥研究的熱點(diǎn)及演化特征。

2、結(jié)果與分析

2.1、研究的國家分布

通過對運(yùn)動(dòng)干預(yù)和抑郁癥研究國家分布的分析，能夠充分掌握研究國家的科研水平、科技實(shí)力以及該研究的分布狀況。經(jīng)運(yùn)動(dòng)干預(yù)和抑郁癥研究文獻(xiàn)來源國家統(tǒng)計(jì)，得出2010-2020年運(yùn)動(dòng)干預(yù)和抑郁癥研究的480篇文獻(xiàn)來自55個(gè)國家。其中，發(fā)文量最多的國家為美國，共發(fā)文143篇；澳大利亞的發(fā)文量緊隨其后，為79篇。從文獻(xiàn)的中心性分析，巴西以0.45位居第1，其次是新西蘭(0.21)。巴西、新西蘭等高中心性國家，雖然發(fā)文量不多，但在研究中占據(jù)重要的地位，為推動(dòng)運(yùn)動(dòng)干預(yù)和抑郁癥研究的發(fā)展發(fā)揮著重要的作用。我國運(yùn)動(dòng)干預(yù)和抑郁癥研究發(fā)文量雖排在第5位，但無論是中心性（0.00）還是發(fā)文量都與排名第1的美國相比，差距顯著。

2.2、研究熱點(diǎn)分布

通過CiteSpaceV軟件對Web of ScienceTM核心合集收錄的480篇文獻(xiàn)進(jìn)行分析，得到128個(gè)節(jié)點(diǎn)，284條連線，網(wǎng)絡(luò)密度為0.00349的研究熱點(diǎn)共現(xiàn)圖譜(圖1)。圖譜中，每個(gè)節(jié)點(diǎn)代表該研究的一個(gè)關(guān)鍵詞，節(jié)點(diǎn)的大小與關(guān)鍵詞的頻次成正比，節(jié)點(diǎn)間的連線粗細(xì)與關(guān)鍵詞間的密切關(guān)系成正比。

圖1 2010-2020年運(yùn)動(dòng)干預(yù)與抑郁癥研究熱點(diǎn)共現(xiàn)網(wǎng)絡(luò)圖譜

從圖1可知，2010-2020年運(yùn)動(dòng)干預(yù)與抑郁癥研究熱點(diǎn)主要是以利用各種運(yùn)動(dòng)方式干預(yù)來改善抑郁癥為主旨而展開的，研究的對象主要涉及成年人、老年人、女性群體，研究的主要方法為隨機(jī)對照實(shí)驗(yàn)等，探索能夠提高人體健康機(jī)能和改善抑郁癥相關(guān)問題的鍛煉方法和策略。

2.3、研究主題演進(jìn)分析

通過CiteSpaceV軟件數(shù)據(jù)分析后得到文獻(xiàn)共被引網(wǎng)絡(luò)（圖2），文獻(xiàn)共被引網(wǎng)絡(luò)聚類組成了不同研究領(lǐng)域的知識基礎(chǔ)。通過文獻(xiàn)共被引網(wǎng)絡(luò)的聚類特征與閱讀相關(guān)文獻(xiàn)，可以將其劃分為3個(gè)知識聚類群，其中每個(gè)知識群聚類對應(yīng)運(yùn)動(dòng)干預(yù)與抑郁癥研究的一個(gè)研究方向。依據(jù)對知識聚類群的研究分析，可以揭示研究的演化路徑。

圖2 2010-2020年運(yùn)動(dòng)干預(yù)與抑郁癥研究研究文獻(xiàn)共被引圖譜

（1）C1知識聚類：運(yùn)動(dòng)干預(yù)能否治療抑郁癥的研究。

運(yùn)動(dòng)科學(xué)的發(fā)展給人類各方面都作出重要的貢獻(xiàn)，其中很多學(xué)者認(rèn)為運(yùn)動(dòng)干預(yù)與抑郁癥具有比較好的療效，且經(jīng)濟(jì)和便于操作。在C1聚類，Blumenthal等人研究得出有氧運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練的患者，16周后抑郁的幾率降低了50%。與Bridle相連的Debbie的研究提出通過一系列的運(yùn)動(dòng)干預(yù)機(jī)制，運(yùn)動(dòng)產(chǎn)生心理社會(huì)效益，包括提高自信心和支持產(chǎn)后的個(gè)人身份認(rèn)同，運(yùn)動(dòng)自我效能感明顯提高，其中在治療產(chǎn)后抑郁方面，運(yùn)動(dòng)通常比抗抑郁藥更好。綜上分析可知，運(yùn)動(dòng)干預(yù)是一種能治療抑郁癥的有效方式。

（2）C2知識聚類：運(yùn)動(dòng)干預(yù)與不同年齡段抑郁癥患者的研究。

C2聚類中主要包含運(yùn)動(dòng)干預(yù)與不同年齡段抑郁癥患者研究的關(guān)鍵節(jié)點(diǎn)文獻(xiàn)，其中，Bridle發(fā)表的“Effect of exercise on depression severity in older people:systematic review and meta-analysis of randomised controlled trials”， 被引頻次和中心性都較高，分別為14次、0.31；作者首次定量評估了運(yùn)動(dòng)干預(yù)對治療抑郁癥的影響，這些影響發(fā)生在具有顯著抑郁癥癥狀的老年人中，運(yùn)動(dòng)干預(yù)的影響是穩(wěn)定的。Sjosten在研究中得出患有抑郁癥或重度抑郁癥的所有年齡的參與者(18歲及以上)中，體育鍛煉可能在短期內(nèi)有效地減少臨床抑郁癥和抑郁癥狀。盡管與年齡有關(guān)的復(fù)雜的因素很多，增加了運(yùn)動(dòng)干預(yù)治療抑郁研究的風(fēng)險(xiǎn)，但是關(guān)于運(yùn)動(dòng)干預(yù)治療各年齡段抑郁癥的研究影響程度在個(gè)體水平上具有臨床意義，在人群水平上具有重大的公共衛(wèi)生意義。

（3）C3知識聚類：運(yùn)動(dòng)干預(yù)方案與抑郁癥的研究。

隨著運(yùn)動(dòng)干預(yù)與抑郁癥研究的不斷深入，關(guān)于運(yùn)動(dòng)干預(yù)方案的細(xì)化將變得更為重要。Krogh研究得出中等強(qiáng)度的有氧運(yùn)動(dòng)干預(yù)可能對緩解抑郁癥患者的癥狀短期的有益作用。Garber的研究表明有規(guī)律的運(yùn)動(dòng)方案有助于提高和保持身體、心理健康。運(yùn)動(dòng)干預(yù)方案應(yīng)根據(jù)個(gè)人的習(xí)慣性體育活動(dòng)、身體機(jī)能、心理健康狀況、運(yùn)動(dòng)反應(yīng)和所陳述的目標(biāo)進(jìn)行調(diào)整。

綜上分析，對降低抑郁癥的運(yùn)動(dòng)類型方面，混合運(yùn)動(dòng)阻力運(yùn)動(dòng)顯示出較大的效果，有氧運(yùn)動(dòng)顯示出中度的效果。對降低抑郁癥的運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度方面，輕/中等強(qiáng)度效果較大。

3、結(jié)論

（1）運(yùn)動(dòng)干預(yù)和抑郁癥研究的成果主要來自歐美等經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)國家。我國在該領(lǐng)域研究還有很大差距；

（2）研究的熱點(diǎn)主要集中探索運(yùn)動(dòng)干預(yù)的有效性、不同運(yùn)動(dòng)干預(yù)方案和各年齡段抑郁癥患者治療方面的研究；

（3）心肺耐力、力量訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)表現(xiàn)正在成為國際運(yùn)動(dòng)干預(yù)與抑郁研究的新趨勢。