孫琳 何仲廉 何彩升

摘要：為解決我院內(nèi)鏡檢查科室患者排隊(duì)次數(shù)多、操作流程復(fù)雜造成的工作效率低的問題，我院開展了內(nèi)鏡檢查就診流程優(yōu)化工作，設(shè)計(jì)并實(shí)現(xiàn)患者自助報(bào)到、自助打印報(bào)告系統(tǒng)。本文主要介紹自助報(bào)到系統(tǒng)的功能、規(guī)則、接口設(shè)計(jì)以及患者自助打印內(nèi)鏡報(bào)告功能的實(shí)現(xiàn)，通過對現(xiàn)有就醫(yī)流程的改造和優(yōu)化，旨在實(shí)現(xiàn)內(nèi)鏡科室規(guī)范化、現(xiàn)代化管理，進(jìn)而改善就診秩序，提高患者滿意度。

關(guān)鍵詞：內(nèi)鏡;自助報(bào)到系統(tǒng);自助報(bào)告打印系統(tǒng);設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn)

中圖分類號：R19;TP311 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?文獻(xiàn)標(biāo)識碼：B ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ?DOI：10.3969/j.issn.1006-1959.2020.11.006

文章編號：1006-1959（2020）11-0014-03

Abstract：In order to solve the problem of low efficiencies caused by the high number of patients in the endoscopy department in our hospital and the complicated operation process， our hospital has carried out the optimization of the endoscopy examination process， designed and implemented a self-check-in and self-printing report system. This article mainly introduces the functions， rules， interface design of the self-check-in system and the realization of the self-printing endoscopic report function of the patient. Through the transformation and optimization of the existing medical treatment process， it aims to realize the standardization and modern management of the endoscopic department， and thus improve the order of consultation， improve the satisfaction of patients.

Key words：Endoscopy;Self-service check-in system;Self-service report printing system;Design and implementation

經(jīng)過近五十年的建設(shè)，我院現(xiàn)已經(jīng)發(fā)展成為華南地區(qū)最具影響力的腫瘤專科醫(yī)院之一，門診量及住院患者數(shù)量居國內(nèi)?？漆t(yī)院前列，但我院在市中心占地面積非常有限，內(nèi)鏡科候診區(qū)只夠容納幾十人候診，就診高峰期甚至多達(dá)上百人，患者及家屬大量聚集于服務(wù)臺前咨詢、領(lǐng)取報(bào)告，空間狹小擁擠，患者多次排隊(duì)非醫(yī)療等待時(shí)間過長[1]，因此，利用信息化技術(shù)建設(shè)自助報(bào)到、報(bào)告自助打印系統(tǒng)優(yōu)化就醫(yī)流程非常迫切。信息科、內(nèi)鏡科通過多次走訪調(diào)研，梳理面臨的主要問題以及現(xiàn)有流程，形成最終解決方案。流程優(yōu)化后，患者依預(yù)約時(shí)間前來就診，并在自助機(jī)上進(jìn)行報(bào)到，檢查完畢后就近在自助機(jī)上領(lǐng)取檢查報(bào)告，可以有效地減少2次人工服務(wù)臺排隊(duì)，減少了患者奔波，同時(shí)也提高了醫(yī)護(hù)人員的工作效率，降低醫(yī)院人力成本[2]。本文主要就我院傳統(tǒng)檢查流程及存在的問題、系統(tǒng)改造后的流程以及主要功能進(jìn)行進(jìn)行介紹。

1傳統(tǒng)檢查流程及存在的問題

1.1內(nèi)鏡科檢查流程 ?在傳統(tǒng)內(nèi)鏡檢查過程中，醫(yī)生開具檢查申請單并預(yù)約檢查時(shí)間（門診患者與住院患者流程略有不同，這里以門診患者為例）后患者前來就診。常規(guī)流程為：醫(yī)生開檢查單并預(yù)約時(shí)間→檢查當(dāng)日，患者排隊(duì)人工取號→叫號后簽署知情同意書→待護(hù)士測量血壓、領(lǐng)取藥品等→等待檢查→領(lǐng)取收費(fèi)單→收費(fèi)處交費(fèi)→重返內(nèi)鏡科領(lǐng)取報(bào)告（圖1），一次檢查至少排隊(duì)6次。

1.2存在的問題 ?①患者提早排隊(duì)候診，等待時(shí)間長，滿意度差：就診當(dāng)天，患者到達(dá)人工服務(wù)臺報(bào)到，遵循先到先檢原則，部分患者7點(diǎn)前就在檢查室門口排隊(duì)等候，因內(nèi)鏡室候診區(qū)空間不足，患者以及家屬在狹小的空間排隊(duì)候診，人流量積壓，另因胃鏡腸鏡檢查需提前1 d禁食禁水，晚期腫瘤患者忍受病痛，就診體驗(yàn)差。②一次檢查多次往返，就診流程復(fù)雜：患者經(jīng)過人工報(bào)到、簽署知情同意書、取劃價(jià)單、補(bǔ)交費(fèi)用、領(lǐng)取檢查報(bào)告單等復(fù)雜流程，多次排隊(duì)，且人流量大，護(hù)士需要人工判斷患者交費(fèi)情況，手工查找劃價(jià)單、檢查報(bào)告等，患者“非醫(yī)療等待”時(shí)間過長，多次往返奔波，檢查室門口經(jīng)常人滿為患，存在安全隱患。同時(shí)，患者報(bào)到，發(fā)放交費(fèi)單、報(bào)告等都需要人工干預(yù)，多個就醫(yī)環(huán)節(jié)，多個排隊(duì)隊(duì)列，檢查室門口人聲鼎沸，就診秩序混亂，護(hù)士工作壓力大，服務(wù)臺同樣涉及辦公空間小且患者擁擠的情況，極易造成混亂。

2系統(tǒng)改造后的流程以及主要功能

2.1改造后的自助報(bào)到功能 ?經(jīng)過多次對內(nèi)鏡科需求調(diào)研以及業(yè)務(wù)流程梳理后，目前自助報(bào)到功能如下：自助簽到模塊，包括簽到界面設(shè)計(jì)、讀取診療卡獲取患者信息功能、輸入病歷號、患者簽到并返回簽到功能、以及打印排隊(duì)號紙。內(nèi)鏡檢查包括超聲胃鏡、無痛胃鏡、無痛腸鏡等多個檢查隊(duì)列，因此自助報(bào)到也按照隊(duì)列進(jìn)行分組排序，統(tǒng)一檢查時(shí)間段報(bào)到遵循先到先取原則，此外，自助報(bào)到功能還包括與內(nèi)窺鏡報(bào)告系統(tǒng)、排隊(duì)叫號系統(tǒng)以及集成平臺等多個系統(tǒng)的接口，其功能模塊信息見表1。