紀瑋瑋,張?zhí)鹛?/p>
(南通市第一人民醫(yī)院,江蘇 南通 226000)
肝硬化是臨床醫(yī)學中常見的慢性肝病,具有進行性和彌漫性的特點,主要多發(fā)于中老年人。臨床認為造成肝硬化疾病的因素有很多,除了常見的肝病發(fā)展導(dǎo)致,患者的不良生活習慣,如抽煙喝酒等也是引發(fā)肝硬化的主要原因。目前臨床治療肝硬化主要依靠脾切聯(lián)合斷流術(shù),但是由于患者的病情嚴重、身體虛弱和手術(shù)創(chuàng)傷較大,該手術(shù)的預(yù)后康復(fù)工作非常重要[1]。本次研究通過選取我院收治的60例脾切聯(lián)合斷流術(shù)患者作為研究觀察的對象,探討和分析了快速康復(fù)護理工作對脾切聯(lián)合斷流術(shù)患者的康復(fù)效果影響,現(xiàn)將內(nèi)容整理如下。
挑選我院2018年-2019年收治的60例脾切聯(lián)合斷流術(shù)患者作為研究觀察的對象,通過電腦分組法將患者分為對照組和實驗組,每組各30例。對照組患者男性14例,女性16例,平均年齡為(57.7±2.4)歲,實驗組患者男性16例,女性14例,平均年齡為(58.3±2.6)歲。納入標準:所有患者均符合脾切聯(lián)合斷流術(shù)的手術(shù)條件,患者及其家屬配合本院研究工作并簽署知情同意書。排除標準:存在嚴重精神疾病或者溝通障礙的患者。差異無統(tǒng)計學意義(P>0.05)。
對照組脾切聯(lián)合斷流術(shù)患者安排常規(guī)護理工作,如術(shù)前評估、術(shù)前禁食禁水、留置胃管、術(shù)后流食護理等,實驗組脾切聯(lián)合斷流術(shù)患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上增加快速康復(fù)護理的內(nèi)容:手術(shù)前無需常規(guī)禁食,術(shù)前三小時少量多次服用葡萄糖液體。及時的向患者及其家屬講解患者的快速康復(fù)計劃,并實施相關(guān)的心理疏導(dǎo)和健康教育,讓患者及其家屬對基本有一定的了解,提高患者治愈的信心。預(yù)防性使用抗生素,術(shù)中麻醉之后放置尿管、胃管等,做好術(shù)中患者生命體征的監(jiān)測,預(yù)防患者出現(xiàn)低血壓、低溫、出血等異常情況,保障手術(shù)成功。術(shù)后患者腹部能明顯聽到腸鳴音后開始安排患者進食,飲食盡量清淡、營養(yǎng)、易消化。并要根據(jù)恢復(fù)情況逐漸恢復(fù)正常飲食。術(shù)后及時協(xié)助并鼓勵患者活動,及時的舒展四肢,有效的咳嗽訓練等內(nèi)容,促進患者身體各項機能盡快恢復(fù)正常[2]。
患者的康復(fù)效果以治療有效率表示,分為顯效、有效、無效三個指標。治療有效率=(顯效+有效)患者人數(shù)/總患者人數(shù)×100%[3]。
實驗以SPSS 17.0進行統(tǒng)計學分析,本文研究統(tǒng)計兩組脾切聯(lián)合斷流術(shù)患者的康復(fù)效果以百分比表示,采用x2檢驗,P<0.05,差異具有統(tǒng)計學意義。
對照組脾切聯(lián)合斷流術(shù)患者中顯效8例、有效12例、無效10例,治療有效率為66.67%,實驗組脾切聯(lián)合斷流術(shù)患者中顯效12例、有效15例、無效3例,治療有效率為90%。實驗組患者的恢復(fù)情況優(yōu)于對照組,差異性顯著(P<0.05),具體見表1。
表1 兩組有效率比較
脾切聯(lián)合斷流術(shù)是傳統(tǒng)的開腹手術(shù)形式,手術(shù)創(chuàng)口大、術(shù)后的康復(fù)周期也比較長,為了減輕患者的痛苦,提高患者的生活質(zhì)量,一定要做好患者的術(shù)后康復(fù)護理工作[4]。本次研究通過選取我院收治的60例脾切聯(lián)合斷流術(shù)患者作為研究觀察的對象,探討和分析了快速康復(fù)護理工作對脾切聯(lián)合斷流術(shù)患者的康復(fù)效果影響,結(jié)果顯示,實驗組的脾切聯(lián)合斷流術(shù)患者在常規(guī)護理的基礎(chǔ)上增加了快速康復(fù)護理的內(nèi)容,康復(fù)效果優(yōu)于對照組,差異性顯著(P<0.05)。
綜上所述,快速康復(fù)護理工作對脾切聯(lián)合斷流術(shù)患者的康復(fù)具有較好的臨床效果,有利于患者的身體恢復(fù),讓患者的日常生活盡快恢復(fù)正常,還能提高患者的護理滿意度,有利于醫(yī)患關(guān)系的和諧,具有較高的臨床價值,值得推廣應(yīng)用。