乳腺癌患者的術(shù)后護理

段曉蓉

乳腺癌是常見的惡性腫瘤之一，多發(fā)于30～54歲的女性。乳腺癌的臨床治療方法多以手術(shù)治療為主，是根治乳腺癌的有效手段，尤其是對于早期乳腺癌患者。盡早接受手術(shù)治療能夠有效保障患者的生命安全。本文主要介紹什么是乳腺癌、乳腺癌的手術(shù)治療方法以及術(shù)后護理的注意事項，希望對乳腺癌患者的術(shù)后護理工作有所幫助。

什么是乳腺癌

乳腺癌被稱為“粉紅殺手”，是多發(fā)于女性乳房部位的惡性腫瘤，男性患者較為少見。臨床上將多種致癌因子導(dǎo)致的乳腺上皮細胞出現(xiàn)增殖失控現(xiàn)象定義為乳腺癌?；颊叩陌Y狀有乳房腫塊、乳頭溢液、乳頭內(nèi)陷以及乳房部位出現(xiàn)按壓疼痛等。

乳腺癌的治療原則以早發(fā)現(xiàn)、早治療為主。延遲治療可能會導(dǎo)致癌細胞轉(zhuǎn)移，造成多器官病變，威脅患者的生命健康。因此，筆者建議女性在生活中應(yīng)多了解一些關(guān)于乳房的健康知識，學(xué)會乳腺癌疾病的自我檢查方法，提高自查乳腺的意識，防患于未然?；颊咭坏┗忌先橄侔枰M早就醫(yī)，早發(fā)現(xiàn)早治療。

乳腺癌的手術(shù)治療方案

乳腺癌的手術(shù)治療包括改良根治手術(shù)以及保乳手術(shù)兩種。前者在年齡較大且無生育要求的患者中應(yīng)用較廣。相對于傳統(tǒng)的根治手術(shù)，改良根治手術(shù)減少了對患者機體的破壞，使患者乳腺的功能得以較大地保留。后者在年輕以及有生育需求的患者的治療方案中較為常見，主要切除了患者乳腺腫瘤部位以及腋窩淋巴結(jié)組織，保留了部分乳房。手術(shù)治療是目前臨床上針對乳腺癌治療的首選方式，技術(shù)也已經(jīng)較為安全、成熟。

乳腺癌患者的術(shù)后護理

術(shù)后的護理工作對于患者的恢復(fù)尤為重要，同時也為后期的化療打下基礎(chǔ)，那么乳腺癌術(shù)后護理工作都需要注意些什么呢？主要可以總結(jié)為以下幾點。

第一，傷口護理。乳腺癌患者的手術(shù)治療以切除腫瘤部位乳房或是切除全乳為主，因此，在術(shù)后，護理人員需要使用胸帶加壓包扎，使皮瓣緊貼胸壁，有利于患者的恢復(fù)，但這也可能導(dǎo)致患者傷口處血液供應(yīng)受阻，造成組織缺血缺氧。乳腺癌患者術(shù)后的傷口護理工作的要點包括以下幾個方面。首先，護理人員需要觀察患者的手術(shù)側(cè)肢體皮膚的顏色，關(guān)注其溫度以及脈搏的變化，并與另一側(cè)肢體進行比較，如有異常，及時告知醫(yī)生;其次，護理人員要注意患者是否出現(xiàn)呼吸困難、吃東西很快就產(chǎn)生飽腹感的現(xiàn)象，避免因為包扎過緊造成患者不適;最后，護理人員要詢問患者是否出現(xiàn)上肢麻木，如果有則需要及時調(diào)整胸帶的松緊度，保障患肢的正常血液運行。

第二，引流管的護理?；颊咭鞴茏o理需要注意以下幾個方面：首先，患者在采取臥位休息時翻身的幅度不宜過大，避免壓迫到引流管或造成引流管移位;其次，護理人員要關(guān)注引流管是否堵塞，一旦發(fā)生堵塞，需要立即用注射器抽吸出堵塞物，隨后注射生理鹽水使之通暢無阻;再次，護理人員要密切觀察引流出液體的顏色、液體量以及性質(zhì)，并結(jié)合患者的血壓變化判斷其是否有出血傾向，必要時及時采取補救措施;最后，護理人員要隨時觀察負壓吸引量的變化，觀察患者是否出現(xiàn)活動性出血。同時，在拔出引流管時需要注意患者的保暖，引導(dǎo)患者適時進行上肢活動，觀察傷口處的輔料情況，避免影響患者的術(shù)后恢復(fù)。

第三，疼痛的護理。乳腺癌的手術(shù)治療涉及患者的乳房、胸大肌和腋下淋巴組織等，創(chuàng)面大且滲血多。患者清醒后會感覺到疼痛難忍，術(shù)后的包扎也會加重這種疼痛。因此，患者術(shù)后的疼痛護理工作尤為重要。護理人員以及患者家屬應(yīng)關(guān)心體貼患者，耐心向其解釋疼痛的原因以及持續(xù)的時長，并根據(jù)患者的表現(xiàn)適當調(diào)整胸帶的松緊程度，給予一定的止痛劑，做好精神安慰工作。

第四，飲食護理。乳腺癌患者的術(shù)后飲食應(yīng)以化痰散結(jié)類的食物為主，如海帶、紫菜、海藻和獼猴桃等?；颊咭矐?yīng)多攝入益氣養(yǎng)血、甘涼滋潤的食物，如糯米、菠菜、泥鰍、鯽魚、枇杷、梨、蓮藕、香蕉、胡蘿卜、粳米和黑木耳等，有助于患者的恢復(fù)。

第五，心理護理。患者術(shù)后心理護理是乳腺癌患者術(shù)后護理工作的要點之一。部分乳腺癌患者由于切除乳房以及化療后的身體反應(yīng)，會產(chǎn)生自暴自棄的心態(tài)，情緒低落。因此，護理人員以及家屬需要更細心地與患者相處，積極主動與其溝通，開導(dǎo)患者，使其能夠以積極的心態(tài)面對疾病，戰(zhàn)勝疾病。

綜上所述，乳腺癌的術(shù)后護理應(yīng)該從心理、飲食、傷口以及對于引流管的護理等多個方面開展。對于疾病，患者不必過于恐慌，應(yīng)以積極樂觀的心態(tài)對待它，有助于術(shù)后傷口的恢復(fù)，便于開展后續(xù)的治療工作。