鐘曉霞
會(huì)陰側(cè)切是臨床分娩中常見的手術(shù)方式之一,主要是為了降低產(chǎn)婦的會(huì)陰撕裂程度,縮短產(chǎn)程,加速分娩的一種處理方式。該手術(shù)方式能夠降低新生兒窒息的發(fā)生概率,保證母嬰的健康安全,但是術(shù)后會(huì)增加傷口的感染概率,延長住院的時(shí)間,所以在行會(huì)陰側(cè)切后,醫(yī)護(hù)人員需要掌握良好的護(hù)理方式,以避免傷口感染,促進(jìn)患者術(shù)后身體盡快康復(fù)。
對(duì)于會(huì)陰側(cè)切口的護(hù)理問題,很多產(chǎn)婦有很大的疑惑,不知道到底應(yīng)該如何進(jìn)行護(hù)理。下面向大家介紹會(huì)陰側(cè)切的相關(guān)知識(shí)。
1.胎兒過大,不能夠輕易娩出,為了避免會(huì)陰裂傷,需要進(jìn)行會(huì)陰側(cè)切。
2.產(chǎn)婦自身的會(huì)陰處彈性較差。
3.胎兒存在羊水異常的現(xiàn)象。
4.胎兒在分娩的過程中存在缺氧或者心率不穩(wěn)的異常情況。
5.產(chǎn)婦會(huì)陰部有水腫或者炎癥的情況。
6.產(chǎn)婦患有妊娠合并高血壓、糖尿病以及心臟病等并發(fā)癥。
1.生產(chǎn)完成后,無論是在醫(yī)院還是在家中,都要保證會(huì)陰處的清潔,每日需要用溫水進(jìn)行沖洗,不得繁發(fā)使用清洗劑。在清洗完畢后,要保證會(huì)陰部的干燥,并且在大小便后還要擦洗外陰。定期更換衛(wèi)生巾(如果可以不用,盡量不要使用)、護(hù)墊等,必要時(shí)還要更換手紙,避免手紙過于粗糙。
2.休息時(shí)要選取側(cè)臥位或者是平臥位,不要使會(huì)陰切口側(cè)受壓,避免傷口出現(xiàn)血腫的情況,選擇正確的體位,能夠確保血液流通,促進(jìn)傷口愈合。
3.每次清洗完會(huì)陰處后,可以使用1:5000的高錳酸鉀溫水溶液進(jìn)行坐浴,坐浴的時(shí)間以10~15min為宜。
4.如果發(fā)現(xiàn)切口有疼痛、腫脹以及硬結(jié)等不良情況,可以輕柔擠壓,如果有膿性的分泌物,要及時(shí)到醫(yī)院就診。
5.飲食上要以新鮮的水果和蔬菜為主。還要攝入較多的高蛋白物質(zhì),避免食用辛辣刺激性的食物和過于油膩的食物,要保證食物的清淡。
6.側(cè)切口可以自動(dòng)愈合,時(shí)間大概在1~2周以內(nèi)。但愈合的時(shí)間有快有慢,需要根據(jù)個(gè)人的體質(zhì)來定,不要過度擔(dān)心。
7.盡早下床運(yùn)動(dòng),不要絕對(duì)臥床休息。適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動(dòng)可以促進(jìn)血液的流通,促進(jìn)傷口的愈合,同時(shí)還要及時(shí)的排空膀胱,保證大便通暢,避免尿潴留情況的發(fā)生,影響子宮收縮。
8.生活中不要?jiǎng)×业倪\(yùn)動(dòng),不能干重活、提重物,以免牽拉傷口。
9.如果出現(xiàn)便秘的情況,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理地使用開塞露,千萬不要憋氣和用力,以免增加腹壓,導(dǎo)致傷口受到牽拉,影響傷口愈合。
10.避免做用力下蹲的動(dòng)作。如坐在馬桶上,可以先縮肛提臀,爾后坐在馬桶上,切忌不要用力下蹲。
11.避免摔倒。在行走過程中,要緩慢行走,避免行走過快,避免大腿過度外展,以免傷口裂開。
12.如果陰部有炎癥發(fā)生,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,合理地使用外陰藥物,千萬不能忽視,以免炎癥加重,影響傷口愈合。
13.如果沒有感染情況發(fā)生,但是存在疼痛感,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下,適當(dāng)?shù)胤弥雇雌约跋姿帯?/p>
14.盡早在護(hù)理人員的指導(dǎo)下,進(jìn)行盆底部肌肉訓(xùn)練,促進(jìn)盆底組織以及會(huì)陰組織和產(chǎn)道的恢復(fù)。
1.在醫(yī)生的指導(dǎo)下,選取合適的藥物進(jìn)行傷口的清洗以及治療。
2.保證傷口通風(fēng),避免使用衛(wèi)生巾。如果必須使用衛(wèi)生巾,則要定期進(jìn)行更換,也不要使用劣質(zhì)的衛(wèi)生巾。
3.要避免會(huì)陰部處于潮濕狀態(tài),保證切口處的干燥。
4.每天要用碘伏進(jìn)行外陰的消毒,以降低細(xì)菌滋生,尤其是便后,更加要注意消毒。
由于會(huì)陰處的組織較為密集,血管和神經(jīng)豐富,會(huì)陰側(cè)切術(shù)會(huì)給產(chǎn)婦帶來一定疼痛,同時(shí),因?yàn)榍锌谖恢玫碾[匿性和特殊性,術(shù)后發(fā)生感染的概率較大,所以要在會(huì)陰側(cè)切術(shù)后,進(jìn)行相關(guān)的護(hù)理干預(yù),促進(jìn)切口的順利愈合,以保證產(chǎn)婦的健康安全,避免因感染而增加產(chǎn)婦的身心負(fù)擔(dān)。