精神分裂癥急性發(fā)作怎么處理

易華

精神分裂癥屬于一種常見(jiàn)的重癥精神病，在臨床醫(yī)學(xué)上并未明確精神分裂癥的病因。精神分裂癥多發(fā)于青壯年人群。精神分裂癥會(huì)直接影響患者的感知功能，改變患者的思維方式?；颊甙l(fā)病之后會(huì)出現(xiàn)明顯的情感障礙與認(rèn)知障礙，并伴隨精神活動(dòng)不協(xié)調(diào)。由于精神分裂癥具有反復(fù)發(fā)作的特點(diǎn)，有些患者會(huì)出現(xiàn)機(jī)體功能衰退或伴有及精神殘疾。精神分裂癥患者的異常行為常影響日常生活，嚴(yán)重時(shí)會(huì)直接危害患者的生命健康?；颊呒膊〖毙园l(fā)作，患者家屬也不要過(guò)度緊張，應(yīng)保持冷靜，做好防護(hù)措施，及時(shí)送患者就醫(yī)，才能保證患者以及他人的安全。

精神分裂癥患者的表現(xiàn)

引發(fā)精神分裂癥急性發(fā)作的因素較多，大多數(shù)專家認(rèn)為與遺傳、心理、社會(huì)環(huán)境以及生物學(xué)因素相關(guān)。一般情況下，在春末夏初患者的發(fā)病概率較高，且城市患者發(fā)病概率高于農(nóng)村。精神分裂癥患者的臨床表現(xiàn)較為復(fù)雜。

第一，思維障礙。急性發(fā)作的情況下，患者的思維會(huì)突然變化，與患者日常的思維習(xí)慣相反，且患者的思維方式也會(huì)發(fā)生改變，比如缺乏現(xiàn)實(shí)性，不能有效交流和溝通。

第二，情感障礙。由于精神分裂癥患者的認(rèn)知過(guò)程與意識(shí)行為會(huì)發(fā)生變化，會(huì)出現(xiàn)緊張、害怕、焦慮、恐懼等情況，常與周圍環(huán)境不協(xié)調(diào)。

第三，感知障礙。患者常常錯(cuò)誤感知周圍的事物，環(huán)境辨別能力下降，從而作出不準(zhǔn)確的判斷，讓人們覺(jué)得很奇怪。如在熱的環(huán)境下穿棉襖等。

第四，行為障礙?；颊叱３Ｗ龀鲆恍┕之?、荒唐的動(dòng)作，讓人們不能理解。比如會(huì)出現(xiàn)刻板或刻意模仿的動(dòng)作等。

如何應(yīng)對(duì)

患病后，由于病情慢性化、治療不及時(shí)、康復(fù)訓(xùn)練不佳、回歸社會(huì)困難、藥物依從性差等因素，逐步導(dǎo)致患者社會(huì)功能減退，給家庭帶來(lái)極大的負(fù)擔(dān)，給社會(huì)帶來(lái)不良影響。所以良好的社會(huì)環(huán)境、親屬的監(jiān)護(hù)、病人的自我康復(fù)非常重要。鼓勵(lì)患者按醫(yī)囑規(guī)律服藥，定期檢查，減少疾病復(fù)發(fā)是前提條件，尤為重要。

急性發(fā)作處理辦法

（一）送醫(yī)前的處理

精神分裂患者急性發(fā)作時(shí)，患者會(huì)出現(xiàn)幻聽(tīng)或妄想的癥狀。因此，在患者發(fā)病時(shí)，患者家屬不應(yīng)采用暴力制止，這時(shí)家屬應(yīng)做好自我保護(hù)。家屬能力較強(qiáng)，可以合理限制患者的行為，并及時(shí)撥打急救電話，向醫(yī)師進(jìn)行詢問(wèn)求助?；颊咴诩毙园l(fā)病時(shí)，家屬應(yīng)保持冷靜，減少外界環(huán)境對(duì)患者的影響。若患者處于公共場(chǎng)合，家屬也應(yīng)當(dāng)及時(shí)提醒周圍人群，并嘗試與患者進(jìn)行溝通，特別要注意不能與患者吵鬧?；颊咴诩毙园l(fā)病的狀況下可能會(huì)出現(xiàn)幻聽(tīng)，無(wú)法進(jìn)行正常的思考，因此家屬要盡量避免與患者進(jìn)行持續(xù)性的眼神對(duì)接。只有妥善處理好急性發(fā)作的病人，才能便于后期治療，幫助患者緩解精神分裂癥狀。

（二）藥物治療

藥物治療在一定程度上能夠幫助患者緩解癥狀。醫(yī)生在用藥之前要根據(jù)患者的實(shí)際病情，結(jié)合患者的身體狀況、年齡等情況，選擇適當(dāng)?shù)乃幬镞M(jìn)行治療。臨床經(jīng)常選用第二代抗精神藥物對(duì)患者進(jìn)行治療，按照患者的情況確定用藥量，保證患者能夠系統(tǒng)地接受治療，且維持4～6周。若患者在這一期間癥狀得不到緩解，醫(yī)生要調(diào)整治療方案。在接受治療方面，服藥依從性好的患者優(yōu)于服藥依從性差的患者。病前人格相對(duì)完好者預(yù)后好于病前人格有明顯缺陷者。

（三）物理治療

物理治療包括經(jīng)顱磁刺激與電休克。經(jīng)顱磁刺激治療具有安全、無(wú)痛的特點(diǎn)，以固定的頻率和強(qiáng)度對(duì)患者腦部某一區(qū)域進(jìn)行連續(xù)作用，幫助患者緩解精神癥狀。電休克是精神病患者治療最常應(yīng)用的一種方法，利用電刺激使患者的大腦皮層神經(jīng)細(xì)胞失去生機(jī)狀態(tài)，但這種方法存在一定的風(fēng)險(xiǎn)。若患者存在腦器質(zhì)性疾病，不適宜使用電休克進(jìn)行治療。物理治療對(duì)于精神分裂患者更安全，但作為輔助治療方式，物理治療只能緩解患者的癥狀，搭配藥物使用效果更加明顯，患者恢復(fù)情況更好。

綜上所述，現(xiàn)代人的生活壓力逐漸增加，精神疾病的發(fā)病率也在上升。由于有些人缺少對(duì)精神疾病的了解，因此耽誤最佳治療時(shí)機(jī)。而精神分裂癥作為嚴(yán)重的精神疾病，人們應(yīng)加以重視，掌握更多的急性發(fā)病處理方法。