不只是在守護我們的家園,也是在為全球范圍撲滅疫情作貢獻——防范疫情此起彼伏持續(xù)延燒
“了不起的她——征塵未洗,再披戰(zhàn)袍!”這是中華全國婦女聯(lián)合會為黑龍江援鄂醫(yī)生倪薪做的海報上的一句話。來不及向給她點贊的同事、朋友道別,剛結束隔離的倪薪,又于4月4日奔赴綏芬河抗疫前線。
倪薪的行動,恰似一個縮影。從1月23日武漢封城,到4月8日武漢解封,中國用了兩個多月時間,控制住了國內疫情。如今看來,這只是疫情全球大流行的第一階段。當武漢解封之時,全球確診病例已達上百萬例。截至本刊發(fā)稿前,全球確診病超過700萬例。隨著新冠肺炎疫情在全球持續(xù)蔓延,嚴防“境外輸入”已成為中國目前疫情防控的重點之一。保住國內此前抗疫的成果,不只是在守護我們的家園,也是在為全球范圍撲滅疫情作貢獻——防范疫情此起彼伏持續(xù)延燒。
才下武漢,又上綏芬河
2020年4月8日0時,封城76天的武漢宣布解封。但在千里之外,邊境小城黑龍江綏芬河,正開始打另一場保衛(wèi)戰(zhàn)。不到一周,通過莫斯科-符拉迪沃斯托克-綏芬河路線輸入黑龍江省的新冠肺炎確診病例,累計已達243例,均為中國籍。
“原先以為什么事情都不會發(fā)生在我們這里,因為這里實在是太小了?!币晃唤椃液邮忻裾f。綏芬河市,是一座人口只有7萬的小城,隸屬于黑龍江省牡丹江市。很多人戲稱,這是一座只有用放大鏡才能在地圖上看到的小城。一位牡丹江市民說:“要不是這場疫情,可能對于我一個牡丹江人來說都很少關注那個比縣級市還小的綏芬河。”
人口少,人口流動少,加上當?shù)胤揽夭块T的措施及時到位,從全國疫情暴發(fā)到3月中旬,綏芬河一直保持著“零病例”的紀錄。家住綏芬河的徐洋洋回憶,當時市里的商廈已經(jīng)開放,居民也可以戴著口罩上街了。
豈料形勢急轉直下。隨著3月27日第一名境外輸入人員的確診,綏芬河“一朝回到解放前”,“小街道的擋板又攔上了,管控越來越嚴格,前幾天還能下樓曬曬太陽的小寶貝們和大爺大娘們又重新圈在家里了”。
“3月28日是一個時間節(jié)點。在此之前,莫斯科柳布利諾、薩達沃兩個市場都是正常營業(yè)的??呻S著疫情的變化,俄羅斯在3月中下旬開始,陸續(xù)出臺了一系列防疫措施。除了暫時關閉以堂吃為主的餐廳、咖啡館、酒吧,以及購物商場、公園以外,3月27日晚,我們收到了柳布利諾市場暫時關閉的通知。”在柳布利諾市場做生意的華商云端(化名)說,僅柳布利諾市場,就有上萬的華商。
由于市場關閉,一部分人選擇回國。也有一部分人在猶疑——畢竟,如果有積蓄的話,留在俄羅斯居家隔離等待疫情過去,可能是更好的選擇。然而,許多華商誤信了一些來自自媒體的謠言,例如“俄羅斯將驅逐150萬中國公民”,這令他們下了回國的決心。
由于中俄直航航班數(shù)銳減,許多人取道莫斯科飛符拉迪沃斯托克,再坐汽車從綏芬河入境。綏芬河這座不起眼的邊境小城走入大眾視野——由于東與俄羅斯濱海邊疆區(qū)接壤,邊境線長27公里,她被譽為中國連接東北亞和走向亞太地區(qū)的“黃金通道”。
3月底,綏芬河檢測能力每日只有200份。4月初,綏芬河確診病例數(shù)量持續(xù)增長,當?shù)蒯t(yī)療設備不足,防疫物資短缺,檢測能力達到上限……這座沒有三甲醫(yī)院的小城面臨巨大壓力。
4月2日,黑龍江省要求,對由黑龍江省口岸直接入境人員,嚴格實行6個100%“閉環(huán)管控”措施,即在全省各口岸嚴格實行對入境運輸工具100%登臨檢疫,對入境人員100%驗核健康申明卡、100%進行體溫檢測、100%實施流行病學調查、100%采樣檢測、100%實施集中隔離。一律實行“14天集中隔離醫(yī)學觀察+14天居家隔離醫(yī)學觀察+2次核酸檢測+1次血清抗體檢測”的管控措施,“做到凡進必檢、不漏一人、萬無一失”。
4月6日,綏芬河開始建設方艙醫(yī)院。
4月7日,綏芬河市新冠肺炎疫情防控指揮部發(fā)布通知:綏芬河市所有小區(qū)自4月8日6時起實行封閉管理,嚴守小區(qū)大門、樓道單元門和居民家門。這也是綏芬河市繼2月6日后,第二次實施封閉管理。
同一天,黑龍江本地新冠肺炎重癥救治專家組組長于凱江,緊急趕赴綏芬河市領戰(zhàn),哈爾濱醫(yī)科大學4所附屬醫(yī)院70名醫(yī)務人員迅速參戰(zhàn)。
4月10日,哈醫(yī)大一院首批醫(yī)療隊7名醫(yī)療隊員乘車出發(fā),與戰(zhàn)斗在綏芬河市防疫一線的于凱江院長等醫(yī)院專家,共同參加新冠肺炎患者的救治任務。
4月11日,綏芬河方艙醫(yī)院改造完成。剛從武漢一線結束戰(zhàn)斗,回成都僅休整了三天的四川大學華西醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任康焰,再接戰(zhàn)令,一路北上;中山大學附屬第一醫(yī)院重癥醫(yī)學科主任管向東,和康焰一同位列武漢抗疫“重癥八仙”,在支援武漢救治67天后,也再次出征……
4月12日,中國疾控中心病毒病預防控制所15名成員在兩個小時內完成集結,50多種醫(yī)療物資隨之而來,僅用兩天時間,一座負壓帳篷式移動實驗室在邊境線上搭建起來。
4月13日,中國醫(yī)大一院緊急組建一支12人組成的醫(yī)療隊,同時派遣車載CT、移動X線和指揮車,赴綏芬河支援疫情救治工作。這12人中,有8名同志剛剛結束支援武漢的醫(yī)療任務,還沒來得及和家人團聚,便再次踏上新的征程。同日,哈醫(yī)大第二批醫(yī)療隊整裝啟程。
截至4月13日,馳援綏芬河的各級專家、醫(yī)護人員超過300人。
4月14日,遼寧省新冠肺炎重癥專家組組長馬曉春和醫(yī)療隊趕赴綏芬河,“剛到紅旗醫(yī)院,正趕上整個醫(yī)院騰空,用于救治境外輸入新冠肺炎患者。只用了4小時,醫(yī)院就完成了把普通患者妥善轉移。短短4天時間,完成醫(yī)院改造……242名傳染病患者轉運只用了2天半時間,交通、疾控、衛(wèi)健等十幾個部門聯(lián)動,統(tǒng)籌協(xié)作,所有患者安全轉運,沒有一例出現(xiàn)意外”。
4月15日,黑龍江省、牡丹江市衛(wèi)生健康部門調劑了15臺負壓救護車以及醫(yī)用設備3408臺件。同一天,經(jīng)過改造后,牡丹江市(含綏芬河)床位有1230張。
武漢呼吸與危重癥醫(yī)學科醫(yī)生趙建平同日抵達綏芬河,他說:“黑龍江曾選派1500多名醫(yī)護支援湖北,這次黑龍江有需要,我一定要來支援黑龍江。同濟醫(yī)院完成新冠肺炎救治后多余的醫(yī)療物資,也調集到了牡丹江?!?/p>
醫(yī)用外科口罩、防滲透隔離衣、醫(yī)用防護服、呼吸機等各類物資,紛紛從全國各地向綏芬河涌來。
除了外援,綏芬河人的擔當也在這次疫情中展現(xiàn)無疑。截至4月18日,綏芬河登記在冊的志愿者有880人,相當于每80位綏芬河市民中,就有1位志愿者。進入4月,綏芬河市的最低氣溫仍在0攝氏度左右。但在每個小區(qū)的門口,都有一群在寒夜中堅守的“守門人”,筑牢社區(qū)“防疫墻”。
盡管綏芬河頂著巨大壓力,但有網(wǎng)友說:“武漢打的是無準備之仗,后來也扭轉局面,最后取得了全面勝利。所以,對綏芬河不必太過擔心,因為我們打的是有準備之仗!”
截至4月18日24時,綏芬河累計報告確診病例371例。4月18日,一個好消息傳來——綏芬河口岸境外輸入病例實現(xiàn)零增長,新增確診病例為“0”,新增無癥狀感染病例為“0”,新增疑似病例為“0”。這三個“0”的出現(xiàn),為這座邊陲小城的抗疫恢復了不少信心。
回看此前一天綏芬河市常務副市長李興國披露的數(shù)據(jù):“綏芬河自出現(xiàn)第一例境外輸入病例以來,經(jīng)綏芬河口岸入境2497人,其中,戶籍在黑龍江省的1074人,占43.01%;戶籍在其他省份的1423人,占56.99%。覆蓋了除西藏自治區(qū)和港澳臺地區(qū)外的全國30個?。ㄊ小^(qū))?!?/p>
綏芬河渡過了第一道難關。接下來,防控依然不能松懈。
4月19日,綏芬河市新冠肺炎疫情防控應急指揮部發(fā)布第25號通告,決定在疫情防控期間實行有獎舉報。綏芬河市民徐洋洋說:“這里的中俄邊界除了口岸之外,大多沒有什么物理隔離。有時候這里的人上山采蘑菇,采著采著就不知不覺到了俄羅斯那邊了。所以現(xiàn)在這種閉關情況下,不排除有人會用偷越國境的這種辦法回國。這個懸賞也正是針對這種情況的。”
哈爾濱不是口岸,卻由于境外輸入,“1傳89人”
當位于黑龍江的綏芬河等口岸關閉之后,省會哈爾濱卻出現(xiàn)了新冠肺炎“超級傳播”現(xiàn)象。截至4月27日,哈爾濱新冠肺炎“1傳89人”,且在黑龍江到遼寧、內蒙古之間出現(xiàn)跨省傳播。源頭的“一”并非從綏芬河等陸路口岸回來,而是早在3月從美國返回的22歲留學生韓某。
據(jù)哈爾濱衛(wèi)健委通報:
韓某于3月19日從美國抵哈,通過“手遞手”方式轉運至哈爾濱市道里區(qū)群力富力江灣小區(qū)家中,并按照當時政策規(guī)定,執(zhí)行了居家隔離觀察。
所謂“手遞手”,就是從機場入境到進入小區(qū)家門,全程都有健康管控。這當然意味著韓某回國后,是按當時的相關規(guī)定作了健康申報的,當?shù)氐募部夭块T也是按規(guī)定履行了管控措施的。并且,韓某在居家隔離期間——3月31日核酸檢測為陰性,抗體檢測也均為陰性;4月3日,韓某隔離滿14天,核酸檢測再次為陰性,解除居家隔離。
當4月9日,哈爾濱出現(xiàn)本土確診病例郭某明后,再通過流調和大數(shù)據(jù)分析,哈爾濱疾控中心與公安機關聯(lián)手調查,才檢查到郭某明是被女友王某苓感染,王某苓是被自己的兒子李某感染,李某則是被自己的女友曹某感染。至于曹某,與上述的韓某是樓上樓下的鄰居,兩人并不相識,沒有往來。
4月10日和11日,哈爾濱疾控中心再次對韓某進行了兩次抗體檢測,診斷其為新冠肺炎既往感染者。中國工程院院士、哈爾濱醫(yī)科大學校長張學稱:“韓某解除在哈爾濱的居家隔離時,有關部門對其幾次進行核酸檢測,都呈陰性。但兩次IgG抗體檢測是陽性,證明其已有了特異性抗體?!?/p>
“通俗講,韓某體內的新冠病毒已經(jīng)被自身免疫系統(tǒng)‘打敗,傳染他人的機會已經(jīng)大幅度下降了?!睆垖W說,這在某種程度上意味著此時韓某通過近距離接觸,將病毒傳染給他人的可能性已經(jīng)降低了。
4月15日,黑龍江省疾控中心將有關兩個批次樣本,送至中國疾控中心進行全基因組測序。據(jù)悉,這兩批樣本共有21人的全基因組序列數(shù)據(jù)。疾控中心專家對數(shù)據(jù)分析發(fā)現(xiàn),這些基因組序列間99.99%一致,其中有18個人的基因組是完全相同的,另外三人僅相差1-2個核苷酸。最后證明,這是一個傳染鏈,病毒是通過一個人傳播開來的。
張學表示,通過基因測序分析可以看到,這個傳播鏈的新冠病毒基因組序列,與中國人群中以往測過的病毒基因組序列明顯不一樣。測序結果支持傳播源來自國外,是境外輸入病例。綜合考慮基因組測序分析、流行病學調查證據(jù)關聯(lián)等信息,目前更支持韓某是此次疫情反彈的傳播源。
哈爾濱疾控中心調查認為,韓某是新冠肺炎既往感染者,曹某和韓某所共同居住的單元為一梯一戶,整個單元共用一部電梯,存在可能被污染的共用空間;上下相鄰兩層間由于房屋結構等原因,也存在病毒傳播的可能,二人間具備傳染的條件。
之后,這一波本土疫情的傳播鏈條較為清晰:曹某傳染給3個親友,分別是男友李某、自己的母親王某苓、王某苓的男友郭某明。郭某明與王某苓同陳某君一家聚餐,87歲的陳某君及兩個兒子參與聚餐,被傳染確診,兩個女兒及二兒媳也相繼感染。陳某君先后在哈爾濱市第二醫(yī)院和哈醫(yī)大一院就醫(yī),致使兩院多名患者、陪護人員及醫(yī)護人員被感染……
疫情迅速蔓延。截至4月27日24時,這條傳播鏈上,已至少有68人確診新冠肺炎、21人成為無癥狀感染者。
對于這起“超級傳播”,據(jù)哈爾濱衛(wèi)健委稱,當?shù)刂钡?月21日才開始對所有入境人員進行就地集中隔離。而此前,只對日本、韓國、伊朗、意大利回國人員集中隔離。據(jù)此判斷的話,3月19日從美國歸來的韓某,成了一個合法依規(guī)入境的傳染源。
由此再看3月下旬中國民航局要求國際航班大幅縮減,加之此后對所有入境人員進行14天集中隔離觀察、做好從“國門”到“家門”全鏈條管理,是多么及時與必要。
黑龍江出現(xiàn)的疫情,提醒著國人——守住國門,必須要守住萬里國境線,包括各陸上口岸,包括邊民通道、便道、小路等等,同時仍要守住各個空港、海港。對海外歸國人員等重點人群的隔離工作,仍需全社會協(xié)調、努力應對。如此防微杜漸,才能保證疫情不再在中華大地重燃。
“東亞之窗”滿洲里:被疫情改變的一周
在綏芬河口岸關閉后,同樣位于中國東北的滿洲里口岸,壓力驟增。
滿洲里位于內蒙古呼倫貝爾大草原西北部,西臨蒙古國、北接俄羅斯,是中國最大的陸路口岸城市,融合中俄蒙三國風情,被譽為“東亞之窗”。頻繁的中俄貿易往來導致的輸入病例,在一周的時間里使?jié)M洲里這座擁有百年歷史的口岸城市,突然成為中國北疆抗疫新焦點。
自4月6日發(fā)現(xiàn)首例境外輸入疑似病例以來,滿洲里的口岸檢疫和市區(qū)隔離檢測量迅速超過自身能力極限。4月8日,滿洲里市人民政府發(fā)布公告稱,滿洲里-后貝加爾斯克公路口岸客運通道于4月8日20時臨時關閉,恢復開關日期另行公告。至此,滿洲里鐵路、公路、航空口岸客運通道已因新冠肺炎疫情全部關閉。
4月10日,海拉爾區(qū)人民醫(yī)院醫(yī)療隊抵達滿洲里十八里海關,為所有入境人員采集咽拭子和血液標本。
4月11日,內蒙古自治區(qū)報告新增境外輸入新冠肺炎確診病例27例、疑似病例1例,這些病例均來自俄羅斯,經(jīng)滿洲里公路口岸入境。
4月12日,內蒙古報告新增境外輸入新冠肺炎確診病例35例,均來自俄羅斯,由滿洲里公路口岸入境。
兩天之內,滿洲里的確診病例一下子上升到70例,情況緊急。
但是又過了一天,在滿洲里互貿區(qū)工作的順子在接受采訪時,淡定地說了四個字:一切如常。因為4月13日當天,滿洲里只新增了1例來自俄羅斯的確診病例。此后的一個星期,滿洲里的累計確診病例數(shù)是74例,疑似病例10例。
在“一切如?!钡谋澈?,是一場嚴峻的疫情阻擊戰(zhàn)。
順子說,疫情暴發(fā)之初,滿洲里出現(xiàn)過1例來自武漢的確診病例,該病例治愈之后,全市已連續(xù)50多天沒有新增本土新冠肺炎確診病例、疑似病例。隨著俄羅斯疫情暴發(fā),從滿洲里口岸回國人數(shù)驟增,滿洲里的防控形勢變得嚴峻起來。
疫情之下,滿洲里采用“最嚴防控”措施。滿洲里海關法規(guī)處處長朱國軍表示:“在法律授權和海關職責范圍內,依法懲治妨害國境衛(wèi)生檢疫各類違法犯罪行為?!?/p>
在滿洲里口岸,海關、邊檢、鐵路、口岸、公安、交通、醫(yī)療等部門無縫銜接,形成了依法、嚴密、有力的防境外疫情輸入的閉環(huán)管理模式。所有口岸入境人員在身穿防護隔離裝備的海關、邊檢工作人員引導下,一律實施體溫測量、健康申明卡檢查、流行病學調查、核酸檢測全流程檢測。
在嚴密的閉環(huán)管理下,本地居民根本就接觸不到確診或者疑似病例,所以也就談不上感染,因此,從自身的工作和生活來看,一切都和往常沒什么區(qū)別。當然,“口罩還是要戴好的,勤洗手,多消毒,這些基本操作也必不可少”。
此前,滿洲里市已經(jīng)將滿洲里市醫(yī)院和扎賚諾爾區(qū)人民醫(yī)院作為定點救治醫(yī)院,這兩家醫(yī)院共有37間病房、60張床位。從4月8日開始,滿洲里市又投入了300多名施工人員,對原扎賚諾爾煤業(yè)公司總醫(yī)院進行24小時不停歇地改造,一期建設病房145個、容納床位約340張,二期建設72個病房、容納床位150多個。4月14日,醫(yī)院投入使用。
此外,滿洲里市扎賚諾爾區(qū)第三街道辦事處社區(qū)衛(wèi)生服務中心和滿洲里市中蒙醫(yī)院的100張床位緊急改建完成,開始收治患者。
4月11日傍晚,來自呼倫貝爾市第四人民醫(yī)院的醫(yī)療隊35人到達滿洲里市中蒙醫(yī)院,支援該院對境外輸入病例的救治工作。
為了處理突然猛增的醫(yī)療垃圾,當?shù)蒯t(yī)療廢棄物處理中心也開啟了24小時工作模式。中心負責人表示,醫(yī)療廢棄物將經(jīng)過妥善的封裝和運輸,最終焚燒銷毀,“確保醫(yī)療廢棄物即產(chǎn)即清”。
為了加強滿洲里市的醫(yī)療力量,呼倫貝爾市組建了5支醫(yī)療隊、118人援助滿洲里,展開醫(yī)療救治工作。
4月17日傍晚,由國家衛(wèi)健委緊急調配、支援滿洲里的各類醫(yī)療物資正式交付滿洲里市。值得一提的是,國家衛(wèi)生健康委從武漢華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院和同濟醫(yī)院兩家委屬委管醫(yī)院調撥醫(yī)療物資支援滿洲里市。由專機運抵的這批物資包括抗疫一線最需要的體外膜肺氧合機(ECMO)、呼吸機、制氧機等十幾種救治設備。
國家衛(wèi)健委還通過鐵路運送負壓救護車和移動DR到滿洲里。這些醫(yī)療物資的到來,大大緩解了滿洲里市抗擊境外輸入疫情的壓力。
緊張而有序的防控措施,讓滿洲里迅速“一切如?!?。截至2020年5月21日9時,內蒙古自治區(qū)本土確診病例和由滿洲里市口岸入境的境外輸入確診病例全部治愈出院,出院后繼續(xù)在指定場所集中隔離醫(yī)學觀察。
滿洲里口岸關閉時,在中國2.2萬公里的陸地邊境線上,陸地邊境可開放的口岸有91個,還有數(shù)量眾多的邊民通道、便道、小路,情況非常復雜。
無論是中國西南方向的印度,還是與云南、廣西接壤的東南亞國家,都存在疫情傳播擴散的風險,因此,做好邊境切斷傳染源的工作,刻不容緩。以新疆為例,與其接壤的中亞國家與俄羅斯、土耳其等疫情形勢嚴峻的國家交流很密切。新疆本身也有一段國界與俄羅斯接壤。新疆還與阿富汗接壤。4月19日,有消息傳出——阿富汗總統(tǒng)府突發(fā)新冠肺炎疫情,40位高官接連中招??梢?,新疆有著潛在的防疫壓力。
上??崭劭诎叮捍_診71人的SU208航班經(jīng)歷了什么
上海浦東國際機場,是中國最繁忙的空港口岸。疫情發(fā)生前,每天從此出入境的旅客超10萬人次;疫情暴發(fā)后,人數(shù)也一直維持在1萬人左右。
隨著3月26日中國民航局調減了國際客運航班,浦東國際機場到達的境外航班數(shù)(客機)驟降至十幾班,入境人數(shù)只占到原來的20%左右。但在口岸一線,海關、疾控、邊檢等相關部門在防疫情輸入的環(huán)節(jié)實際上一個都沒有少,相反流程經(jīng)過調整后,每個環(huán)節(jié)的工作內容更加細密了。
2020年4月10日,俄SU208航班抵達上海浦東國際機場,上海海關工作人員即實施登臨檢疫。
T2航站樓,有位旅客高燒到39℃以上,精神萎靡,幾乎已無法自主站立。
“這個旅客需要‘插隊,先送120轉運!”一位海關負責人說。
“對,我馬上安排!”宓銘回應道。
宓銘是上海市疾控中心駐機場工作組組長、副主任醫(yī)師。4月10日,他和同事汪正園醫(yī)師一起在浦東機場工作。
根據(jù)前一晚得到的10日入境航班預測表顯示,T2只有4班航班,合計266人入境,其中一班是來自俄羅斯的SU208,旅客72名;另外三班都來自中國臺灣。從經(jīng)驗來看,SU208雖然是重點航班,但旅客數(shù)量不多,應該不會造成疑似病例的轉運壓力。因此,兩人原本是抱著輕松的心情,開始了一天的工作。
豈料,當天上午11時左右,SU208的旅客開始進入候機樓。宓銘和汪正園按照工作流程和海關銜接工作。途經(jīng)旅客流調區(qū)時,兩人就感到旅客人數(shù)比較多。帶著一絲詫異,兩人踏進了海關辦公室。一進門,海關負責送醫(yī)信息匯總的關員一臉凝重地說道:”這個航班有170名旅客!”
旅客的實際人數(shù)與預測表顯示人數(shù)為何會有這么大的差異?
宓銘和汪正園對視了一眼,立刻和海關關員一起核實情況。經(jīng)查,多出來的旅客原本是準備在4月14日飛太原的,得知10日有飛上海的航班后臨時改簽了。兩人核驗著已經(jīng)完成的部分旅客的流調表,發(fā)現(xiàn)有癥狀的旅客不少。
發(fā)熱38.3℃、干咳、咳痰、有確診病例接觸史……經(jīng)過排查,沒一會兒工夫,已經(jīng)有5名旅客需要送醫(yī)。汪正園趕緊全副武裝準備送醫(yī)的相關工作,宓銘則繼續(xù)在現(xiàn)場調查著情況。
對SU208航班的旅客流調后,宓銘發(fā)現(xiàn),不僅有癥狀的旅客多,且有不少人自述有莫斯科柳布利諾和薩達沃市場接觸史。此前,上述市場內已有不少人出現(xiàn)明顯癥狀。
宓銘緊張極了,因為他面對的“這些人是聚集性疫情中的密切接觸者,而且其中很可能已有確診病例”。他和現(xiàn)場海關關員一致認為,今天需送醫(yī)的人恐怕要超過一半,將要創(chuàng)造單次航班送醫(yī)量的最高紀錄。
果不其然。測溫、流調、采鼻咽拭子、采血、送樣、通知邊檢辦手續(xù)、通知120派車,現(xiàn)場忙得不可開交。不遠處的旅客篩查現(xiàn)場,不時傳來旅客的咳嗽聲。13個、18個、25個……篩查出來的需要送醫(yī)的旅客數(shù)量在快速增加。
“快!要快!按原來的速度不行!”宓銘憑借長期處置應急事件的經(jīng)驗敏銳地察覺到,若按照120的常規(guī)運能,這班飛機上的乘客沒有十幾個小時很難走出機場,而其中不少人根本無法再堅持這么長時間。
一方面,這些旅客已經(jīng)經(jīng)歷了10多天的心理折磨,心力交瘁,再加上長時間的等待,恐有情緒失控的風險;另一方面,有一些旅客戴的是有氣門閥的口罩,這種口罩保護自己不保護他人,如果長時間將這些人聚集在一起,交叉感染的風險也很高。
疾控部門對海關排查發(fā)現(xiàn)的染疫嫌疑人開展核酸檢測,檢出51人檢測結果為陽性,對該航班其他疑似病例進行第二次核酸檢測后,9人檢測結果為陽性……
宓銘當即向市新冠防控指揮部報告了現(xiàn)場的嚴重情況,要求全力增派救護車,以最快速度將旅客轉運走,并請定點醫(yī)院做好接收大量疑似病患的準備。在120指揮中心調度下,多輛救護車從全市各個地區(qū)迅速趕赴機場。同時,他通報市疾控中心準備開展流行病學調查和密切接觸者追蹤。
“送醫(yī)這么多天了,救護車排得像出租車候客的場面還真罕見?!鼻八从械乃歪t(yī)密度,讓汪正園的精神高度集中。
5個多小時,經(jīng)過口岸一線所有工作人員的努力,80個經(jīng)篩查需送醫(yī)的旅客均被轉運至定點醫(yī)院。與此同時,市疾控中心的大批流調隊員已經(jīng)從單位出發(fā)。
據(jù)通報,4月13日,俄航SU208航班確診患者新增9例,4月15日新增4例,4月16日新增2例,4月19日新增3例,4月20日新增2例,至此共有71例確診病例。
事實上,機場之外,還有另外一條抗疫戰(zhàn)線——在我國廣泛的沿江沿海線上,每天都有大大小小的船舶從世界各地而來,上海水路、港口疫情輸入的壓力也在持續(xù)加大。
上海市公安局港航公安局作為上海水路防范境外疫情輸入第一道防線,會同邊防、海警、海事、海關、等多單位建立了聯(lián)防聯(lián)控機制,深度融入全市疫情防控體系。
“相比疫情暴發(fā)初期的陸路道口,和后來因境外輸入備受關注的空港,很少人把視線投向水路,但這里同樣是一道關?!弊?月24日起即奮戰(zhàn)在抗疫第一線的民警葉建明說。
4月8日上午10時,在寶山區(qū)羅涇貨運港區(qū),一艘名為“潤富3號(run fu 3)”的巴拿馬籍貨輪正在輪換船員,民警及海關關員均在現(xiàn)場開展下船人員的個人信息核對工作。
據(jù)了解,此艘貨輪3月初從泰國起錨,4月5日抵達上海羅涇港。4月7日邊檢、海關已上船為準備下船輪換的船員做好核酸檢測,結果均呈陰性,公安民警也從船代處錄入船員信息。
當天,8名船員下船后,身穿隔離服的民警再次對下船的船員(海員證等)信息進行逐一核實,確保登記信息無誤后,將其護送至寶山集中隔離點進行為期14天的隔離。
正是因為這種扎實的措施,葉建明說,75天里,羅涇港區(qū)先后??繃鴥戎攸c地區(qū)船舶30余艘,重點國家船舶80余艘,輪換中國籍船員40余人,“無論是我們羅涇港,還是全市,至今未發(fā)生一起外籍船員違規(guī)上岸事件,也沒有一例經(jīng)水路、港口輸入的疑似或確診病例”。
廣州和深圳如何守好“南大門”
廣東是出入境大省和外國人大省。而廣州和深圳,因其口岸性質和外籍人士數(shù)量,在疫情防控新階段所面臨“外防輸入”的壓力也不同。
4月16日,49歲的香港女星袁詠儀結束了在深圳南山某酒店14天的隔離,終于可以回內地劇組開工了,她高興地把這一消息曬在了社交媒體上,也讓許多關心深圳疫情的人松了一口氣。
同一天,國內多個省份將廣州市越秀區(qū)、白云區(qū)列為重點管控區(qū)域,因為廣州這兩個區(qū)境外疫情“倒灌”頻發(fā)。例如海南省規(guī)定,來自廣州這兩個區(qū)的人持當?shù)?日內核酸檢測陰性等證明才能入瓊。
根據(jù)廣東省衛(wèi)健委的疫情通報,截至4月16日24時,廣東全省累計報告境外輸入確診病例190例,其中廣州占了124例。
4月17日,“廣州疫情”沖上微博熱搜,截至4月19日已達1.3億的閱讀量,1.4萬人參與討論。
反觀距離廣州150公里之外的深圳,雖然海陸空鐵郵口岸俱全,但境外輸入病例截至4月18日只有39例。深圳對于境外輸入病例的管控,似乎取得了明顯效果。
如何守好祖國“南大門”,成為廣東必須面臨的考驗。
3月下旬,廣州的境外輸入病例開始零星出現(xiàn)。在3月27日之前,一些入境人員憑體溫正常、健康申明卡順利過關,未被納入重點排查和社區(qū)健康服務管理,形成防控盲點。而廣州是從3月27日6時起,才對所有入境人員全部實施集中隔離醫(yī)學觀察,要求新冠病毒核酸檢測全覆蓋的。
自3月28日零時起,中國暫時停止了外國人持有效來華簽證和居留許可入境。僅持外交、公務、禮遇、C字簽證入境等情況,不受此影響。在廣州市召開第81場疫情防控新聞發(fā)布會上,廣州市副市長黎明表示,截至4月16日24時,廣州全市一共排查高風險國家和地區(qū)在穗人員4553人,全部進行了核酸檢測。
這位53歲的女副市長曾表示,調查發(fā)現(xiàn),廣州大多數(shù)確診病例和無癥狀感染者,是來自高風險國家和地區(qū)的在穗人員,以及他們的伴侶、家庭成員。其余病例往往具有特定生活方式,曾與境外輸入病例有過極密切接觸。
以廣州市衛(wèi)健委4月16日的通報為例,4月15日0時至24時,新增12例無癥狀感染者,其中11例無癥狀感染者是從已納入隔離醫(yī)學觀察的密切接觸者中排查發(fā)現(xiàn)的:1人為綠松石小酒館員工,5人曾前往通通商貿城、廣大商貿城、國太商貿城等近期有較多病例報告的高風險場所,另外5人是境外輸入病例的密切接觸者。其中,綠松石小酒館、通通商貿城均地處越秀區(qū),廣大商貿城、國太商貿城地處白云區(qū),以上地區(qū)在地圖軟件中均被標注為“新冠病例曾活動場所”。
廣州市疾病預防控制中心副主任張周斌稱,綠松石小酒館空間狹窄,僅有一門,內無窗戶,很多外籍人士頻繁光顧,“和小酒館關聯(lián)的感染者,去那非常頻繁,基本在午夜,喝酒、聊天就是幾小時。有些感染者連續(xù)七八天,天天往那跑”。
此外,越秀區(qū)的秀山樓、淘金路、花園酒店、建設六馬路、建設大馬路等一帶,匯集了大量外籍人士,并設有歐洲國家領館、日本領館。白云區(qū),以三元里為中心,金桂村、機場路小區(qū)等地,也是外籍人員聚集地之一。
事實上,早在4月6日,廣東省新冠肺炎防控指揮辦就已將越秀區(qū)、白云區(qū)由疫情防控低風險調整至中風險。
廣州的疫情防控,一方面離不開外籍人員的配合;另一方面也需要依照無差別對待原則,防疫面前一視同仁。
4月16日,在廣州市第79場疫情防控新聞通氣會上,廣州市公安局二級巡視員蔡巍表示,廣州警方將加強對外籍人士涉疫情違法犯罪案件的處置力度,對虛報信息、隱瞞病情、逃避隔離觀察等拒絕執(zhí)行疫情防控措施的違法犯罪行為,依法追究其法律責任。
除了對外籍人員的管控,廣州的外防輸入壓力還在于從海外包機回國的留學生所帶來的風險。4月12日,從紐約直飛廣州的中國首架接在美小留學生回國的南航航班搭載202名中國小留學生抵達廣州白云機場。4月14日,廣州市衛(wèi)健委發(fā)布公告稱,該包機上有一名15歲的上海籍留學生確診新冠肺炎。
4月17日至19日,廣州暫無新增境外確診病例。由此可見,在外防輸入方面,廣州經(jīng)過三周的不懈努力,終于取得了階段性成果。
因為和香港相連,深圳的外防輸入措施主要也和香港有關。截至4月19日,香港報告新冠肺炎累計確診病例1025例,深圳累計確診461例。
深圳是一個口岸城市,特別是陸路口岸很多。深港跨境貨車司機,是深圳防控疫情的目標群體之一。經(jīng)深圳口岸出境的新鮮蔬菜、水果、畜禽占到香港市場的85%以上。
根據(jù)4月10日深圳疫情防控工作新聞發(fā)布會公布的數(shù)據(jù),3月中旬以來,深圳口岸日均貨運通關量已達2萬輛次以上,基本恢復到2019年同期水平??缇池涍\司機活動范圍廣,接觸面大,給疫情防控帶來很大壓力。為此,深圳和香港兩地聯(lián)動、通力合作,嚴防疫情反彈。
據(jù)悉,通過對11913名保障香港正常生活物資供應的深港跨境貨車司機實施名單備案管理,由深港雙方共同掌握,以堅決杜絕“冒名頂替者”假借貨運通道出入。
同時,經(jīng)與港方相關部門協(xié)商,自4月10日起,跨境貨車司機必須在入境時向海關提供健康認證碼、7日內核酸檢測陰性結果紙質報告等,如不能提供,將面臨被移出豁免備案名單的后果。據(jù)悉,每個司機核酸檢測的費用是350港幣(約合人民幣320元),費用由香港特區(qū)政府支付。
此外,深圳還將其中1585名有內地房產(chǎn)的、有過夜需求的司機納入社區(qū)管理,要求其進行社區(qū)登記、固定酒店登記,出入配合體溫監(jiān)測、流行病學調查、報告健康狀況。為了讓司機群體更加熟悉內地管理措施,深圳聯(lián)合香港貨柜運輸業(yè)職工總會組織司機進行普法學習,并簽訂承諾書,引導其遵守防疫規(guī)定。
在一系列嚴密的防控措施之下,3月27日至4月15日,相關單位共采集深港貨車司機的核酸樣本34722人次,檢測結果全部為陰性。
除了重點人群,重點口岸也是防疫的重中之重。
跨境貨運司機活動頻繁的皇崗口岸,是全國最大的陸路口岸,直接聯(lián)通香港,全天候24小時開放通關。深圳海關在口岸貨運區(qū)域科學設置采樣作業(yè)區(qū)域,合理設置車輛、人員行進路線,優(yōu)化作業(yè)流程等,在保障口岸通關秩序的同時,全面落實司機的核酸檢測和隔離留觀等措施。
在文錦渡口岸,深圳海關啟用了5G體溫篩查智能查驗機器人“安安”,實現(xiàn)多人識別、自動篩選、異常報警等功能。
值得注意的是,在3月25日前,深圳發(fā)現(xiàn)的境外輸入病例,一半以上是從深圳灣口岸入境的。最高峰時,一天有3000多人進入分流點。香港特區(qū)政府宣布從3月25日起,所有非香港居民乘飛機抵港不準入境,香港機場停止所有轉機服務。深圳灣口岸的壓力由此大大緩解。
西南邊陲,邊境多方聯(lián)手阻擊
4月11日上午,云南楚雄市公安局民警李俊工作時突然暈倒,經(jīng)搶救無效因公殉職,年僅49歲。李俊的同事稱,在這次防疫中李俊堅守崗位,工作連軸轉成為常態(tài)。云南的抗疫壓力可見一斑。
云南有4060公里邊境線,與其相連的多個國家都出現(xiàn)了確診病例。云南已對19個陸路口岸、14個通道暫??瓦\功能,僅保留貨運通行功能,其余通道暫時關閉。廣西邊境與國外僅隔一條河、一座山,3月22日,13名外籍人員沿山脈攀爬非法越境進入廣西百色市百南鄉(xiāng),立即被邊境管理部門依法遣返。
云南防控疫情最大的壓力,在于難民涌入。歷史上,經(jīng)由云南和廣西邊境進入中國的難民路線早已有之。疫情期間,最大的風險來自于與云南邊境相連的緬甸撣邦果敢自治區(qū)(果敢),截至2020年4月中旬,這里的戰(zhàn)火還沒有停息。
據(jù)悉,緬甸難民2018年曾大量涌入中國云南境內,當時光安置難民的飲食,就花了300萬美元,難民總數(shù)有2萬人。但今年情況特殊,疫情期間不能不做好防疫工作,其中非常重要的就是嚴防疫情輸入。
近日,云南勐康出入境邊防檢查站持續(xù)開展打擊跨境違法犯罪專項整治活動,組建“無人機中隊”“警犬中隊”采取固定執(zhí)勤和巡邏固防的模式,嚴厲打擊走私、販毒、非法出入境、跨境賭博等違法犯罪,嚴防疫情輸入。
面對嚴峻復雜的境外疫情輸入形勢,云南省委省政府應對新冠肺炎疫情工作領導小組指揮部3月31日及時發(fā)布了《關于嚴防境外疫情經(jīng)陸路水路輸入的通告》,進行更加細化而嚴格的管理。
在疫情防控時期,云南省1035名外事界務員全部奮戰(zhàn)在4000多公里的邊界線上,完成日常巡界護界和界樁維護工作的同時,在沿邊村寨的疫情防控中,外事界務員挨家挨戶教唱漢、傣、佤、緬等多語言《新冠肺炎防護歌》,印發(fā)多語種疫情防控宣傳資料,在防疫卡點24小時值守,協(xié)助所在村寨分發(fā)物資、排查疫情、開展消毒和衛(wèi)生環(huán)境整治工作。
在嚴防死守的前提下,中國與東南亞“好鄰居”的抗疫合作也在有序展開。
4月24日,國務委員兼國防部長魏鳳和同緬甸國防部長盛溫通電話提到,中國軍隊將同緬方加強抗疫合作和邊境管控,共同遏制疫情在邊境地區(qū)蔓延;
4月28日,魏鳳和同老撾國防部長占沙蒙通電話提到,中國軍隊愿同老方分享抗疫經(jīng)驗,及時互通信息,加強邊境管控,共同阻止疫情蔓延擴散;
4月29日,魏鳳和同越南國防部長吳春歷通電話提到,中國軍隊愿同越方開展抗疫合作,加強邊境管控,遏制疫情蔓延擴散。
中方提供的防疫物資陸續(xù)運抵柬埔寨、老撾、菲律賓等國,由中國專家組成的醫(yī)療隊也陸續(xù)抵達。
為了防止境外疫情經(jīng)友誼關公路口岸輸入,廣西采取“點對點”一站式運輸方式,精準做好入境人員轉運環(huán)節(jié)疫情防控和運輸保障。友誼關口岸是國家一類口岸,也是中國通往越南及東盟各國最大的陸路口岸。為了嚴防境外疫情輸入,憑祥市交通運輸部門統(tǒng)籌安排車輛,減低病毒傳播的風險。從2月起,憑祥方面就組織運力接運入境人員,共組織16輛客車,接運入境人員2539人。同時,為這些入境人員提供“點對點”的就地隔離轉運服務,其中包括把入境人員接到定點酒店隔離接受醫(yī)學觀察。
另一方面,為進一步降低國際運輸駕駛員出入境風險,自4月3日起,友誼關口岸實施出入境車輛均由中越雙方固定駕駛員提供代駕服務。在友誼關口岸,接駁貨場、定點酒店每天都會為700人次的轉運駕駛員提供服務,當?shù)亟煌ㄟ\輸部門則提供運輸保障服務。
目前云南、廣西邊境管控工作取得明顯成效,在保證貨物暢通的前提下,邊境地區(qū)人流量大幅減少,降低了疫情輸入風險。
中國陸地邊境線長約2.2萬公里,9個省份和周邊的15個國家陸地接壤。其中在西南方向,云南和廣西出入境人員占到全國出入境人員的80%以上。所以,綿長的邊境線實際上是應對輸入風險的一個非常大的挑戰(zhàn),在疫情沒有徹底結束前,一刻也不能放松。
(責編/陳小婷 責校/黃夢怡 來源/《習近平總書記關切事|祛疫未竟 征衣不解——綏芬河小城的抗疫故事》,孫曉宇、唐鐵富/文,新華社2020年5月8日;《小城大壓力:綏芬河的艱難抗疫》,高原/文,《法制日報》2020年4月16日;《哈爾濱本輪“一傳多”疫情反彈,傳播源更清晰了》,李麗云/文,《科技日報》2020年4月28日;《“東亞之窗”滿洲里:被疫情改變的一周》,陳冰/文,《新民周刊》第2020年15期;《75天!他在水路國門堅守一個“0”,檢測不漏一人,放行不錯一人》,潘高峰/文,《新民晚報》2020年4月9日等)