田江濤

（石家莊循環(huán)化工園區(qū)醫(yī)院，河北石家莊，050099）

醫(yī)療水平的逐漸提升能提高醫(yī)學(xué)診斷的精準(zhǔn)性，但是也存在諸多安全隱患，在患者自保意識(shí)逐漸增減的背景下出現(xiàn)醫(yī)療糾紛的概念越來(lái)越大。醫(yī)院為了能提高疾病診斷的精準(zhǔn)性，在放射科質(zhì)量管理過程中運(yùn)用PACS 聯(lián)合PDCA 的模式，這樣能在保障影像診斷質(zhì)量的基礎(chǔ)上減低不合格率，有助于提高患者對(duì)影像診斷的滿意度。為了分析在放射科質(zhì)量管理中運(yùn)用PACS 聯(lián)合PDCA 管理的效果，選擇本院2018 年12 月份至2019 年12 月份收治的220 例放射科患者作為研究對(duì)象，具體研究結(jié)果如下。

1 一般資料與方法

1.1 一般資料

選擇本院2018 年12 月份至2019 年12 月份收治的220 例放射科患者作為研究對(duì)象，依照數(shù)字表選擇的結(jié)果進(jìn)行組別的劃分，對(duì)照組110 例患者接受常規(guī)形式的管理，觀察組110 例患者開展PACS 聯(lián)合PDCA 的質(zhì)量管理，分析兩組患者的檢查結(jié)果的合格率。觀察組有65 例男性患者，45 例女性患者；年齡在21 周歲到70 周歲之間，均值為（35.26±10.24）周歲；對(duì)照組有64 例男性患者，46 例女性患者；年齡在20 周歲到71周歲之間，均值為（35.81±10.09）周歲。兩組患者在性別分布和平均年齡等基本資料比較不呈現(xiàn)統(tǒng)計(jì)差異，可以開展臨床比較分析。

1.2 方法

對(duì)照組110 例患者接受常規(guī)形式的管理，觀察組110 例患者開展PACS 聯(lián)合PDCA 的質(zhì)量管理，具體開展以下幾方面的質(zhì)量管理。一是制定針對(duì)性的工作計(jì)劃。結(jié)合科室情況成立質(zhì)量管理小組，制定科學(xué)的工作計(jì)劃，明確小組成員的工作職能。制定管理計(jì)劃之后對(duì)每一項(xiàng)工作內(nèi)容進(jìn)行復(fù)核，避免在崗位工作中出現(xiàn)不合理的現(xiàn)象[1]。然后組織科室人員參與到質(zhì)量管理培訓(xùn)中，對(duì)計(jì)劃內(nèi)容進(jìn)行全面的分析并嚴(yán)格遵守相關(guān)的操作標(biāo)準(zhǔn)。

二是進(jìn)行質(zhì)量管控。科室負(fù)責(zé)人應(yīng)該對(duì)醫(yī)生分配相關(guān)的工作要求與職責(zé)，運(yùn)用評(píng)分表對(duì)醫(yī)務(wù)人員的工作能力進(jìn)行客觀的檢測(cè)，隨機(jī)抽取影像檢查內(nèi)容并分析檢查質(zhì)量[2]。通過會(huì)議討論的方式分析出現(xiàn)質(zhì)量不過關(guān)影像內(nèi)容的具體原因，結(jié)合原因分析制定針對(duì)性的整改措施，這樣利于提高影像檢查的質(zhì)量。

三是進(jìn)行質(zhì)量檢測(cè)。對(duì)科室人員的工作情況進(jìn)行檢查，然后通過理論與實(shí)踐考核的方式對(duì)醫(yī)務(wù)人員的綜合能力進(jìn)行評(píng)定，立足考核情況開展年終獎(jiǎng)的分配。針對(duì)那些考核不過關(guān)的醫(yī)務(wù)人員，科室應(yīng)該取消年終獎(jiǎng)并組織再次考核。

1.3 評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)

本次研究主要分析兩組患者的檢查結(jié)果的合格率，結(jié)合影像檢查合格率對(duì)質(zhì)量管理效果進(jìn)行比較。

1.4 統(tǒng)計(jì)學(xué)處理

本次研究當(dāng)中的所有數(shù)據(jù)均采用SPSS17.0 統(tǒng)計(jì)軟件進(jìn)行處理，計(jì)數(shù)資料、均數(shù)比較。計(jì)量數(shù)據(jù)分別采用數(shù)（n）率（%）表示，t 檢驗(yàn)、x2，檢驗(yàn)表示，P＜0.05 表示差異具有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義[3]。

2 結(jié)果

本次研究得知觀察組患者CT 與DR 檢查結(jié)果的合格率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)比較呈現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。對(duì)照組出現(xiàn)3 例患者個(gè)人信息不準(zhǔn)確問題，4 例患者的檢查條件出現(xiàn)不符現(xiàn)象，6 例患者體位不達(dá)標(biāo)，5 例患者膠片出現(xiàn)障礙問題，還有5 例其他現(xiàn)象，不合格率為20.91%。觀察組1 例患者的檢查條件出現(xiàn)不符現(xiàn)象，2 患者的檢查條件出現(xiàn)不符現(xiàn)象，還有1 例其他現(xiàn)象，不合格率為3.64%。具體數(shù)據(jù)見表1。

表1 兩組患者檢查結(jié)果的比較分析

3 討論

研究指出醫(yī)療水平的逐漸提升能提高醫(yī)學(xué)診斷的精準(zhǔn)性，但是也存在諸多安全隱患，在患者自保意識(shí)逐漸增減的背景下出現(xiàn)醫(yī)療糾紛的概念越來(lái)越大。醫(yī)院為了能提高疾病診斷的精準(zhǔn)性，在放射科質(zhì)量管理過程中運(yùn)用PACS 聯(lián)合PDCA 的模式，這樣能在保障影像診斷質(zhì)量的基礎(chǔ)上減低不合格率，有助于提高患者對(duì)影像診斷的滿意度。

為了分析在放射科質(zhì)量管理中運(yùn)用PACS 聯(lián)合PDCA 管理的效果，選擇本院2018 年12 月份至2019 年12 月份收治的220例放射科患者作為研究對(duì)象，依照數(shù)字表選擇的結(jié)果進(jìn)行組別的劃分，對(duì)照組110 例患者接受常規(guī)形式的管理，觀察組110例患者開展PACS 聯(lián)合PDCA 的質(zhì)量管理，分析兩組患者的檢查結(jié)果的合格率。數(shù)據(jù)研究得知對(duì)照組不合格率為20.91%，觀察組不合格率為3.64%。觀察組患者CT 與DR 檢查結(jié)果的合格率遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于對(duì)照組，數(shù)據(jù)比較呈現(xiàn)統(tǒng)計(jì)學(xué)差異。

這說(shuō)明在放射科質(zhì)量管理中運(yùn)用PACS 聯(lián)合PDCA 管理能提高CT 與DR 檢查結(jié)果的精準(zhǔn)性，進(jìn)一步提高患者對(duì)放射科檢查工作的滿意度。