[摘要] 目的 探討團(tuán)隊(duì)管理模式在急診護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值。方法 該院自2018年3月起在急診科開展團(tuán)隊(duì)管理模式，選取2018年3月—2019年2月收治的49例患者作為分析組，另選取2017年3月—2018年2月該院急診科收治的48例患者作為比照組，通過對(duì)比兩組的護(hù)理質(zhì)量評(píng)估急診護(hù)理管理效果。結(jié)果 分析組的護(hù)理文書合格率（97.96%）以及各項(xiàng)護(hù)理滿意評(píng)分均顯著高于比照組，且護(hù)理糾紛發(fā)生率顯著低于比照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05）。結(jié)論 團(tuán)隊(duì)管理模式在急診護(hù)理管理中具有較高的應(yīng)用價(jià)值。

[關(guān)鍵詞] 團(tuán)隊(duì)管理;急診;護(hù)理管理

[中圖分類號(hào)] R47 [文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼] A [文章編號(hào)] 1672-5654（2020）05（b）-0050-03

Discussion on the Role of Team Management Model in Emergency Nursing Management

PI Jia-yu

Department of Emergency， Changsha Central Hospital of Hunan Province， Changsha， Hunan Province， 410004 China

[Abstract] Objective To explore the application value of team management model in emergency nursing management. Methods The hospital has developed a team management model in the emergency department since March 2018. 49 patients admitted from March 2018 to February 2019 were selected as the analysis group， and the hospital was selected from March 2017 to February 2018. Forty-eight patients admitted to the emergency department were used as a comparison group to evaluate the effectiveness of emergency care management by comparing the quality of care between the two groups. Results The qualification rate of nursing documents（97.96%） and satisfaction scores of the nursing group in the analysis group were significantly higher than those in the reference group， and the incidence of nursing disputes was significantly lower than that in the reference group. There was statistical significance difference between the two groups（P<0.05）. Conclusion The team management model has higher application value in emergency nursing management.

[Key words] Team management; Emergency department; Nursing management

近年來，隨著醫(yī)療行業(yè)的不斷發(fā)展，醫(yī)院之間的綜合實(shí)力競(jìng)爭(zhēng)也日益激烈，只有加快建立起完善的護(hù)理管理制度，才能有效提升醫(yī)院的整體護(hù)理質(zhì)量。急診科是醫(yī)院緊急救治危重患者的重要科室，急診護(hù)理工作質(zhì)量與患者的生命安全之間有著重要的聯(lián)系，護(hù)理人員不僅需要掌握專業(yè)準(zhǔn)確的急救知識(shí)，同時(shí)還需要具備熟練的急救護(hù)理技術(shù)以及良好的工作責(zé)任感，因而采取有效措施提高護(hù)理管理效果是十分必要的[1]。團(tuán)隊(duì)管理模式能有效加強(qiáng)成員與管理者之間的溝通，將其應(yīng)用于急診科，不僅能充分體現(xiàn)出以人為本的管理理念，同時(shí)在提高護(hù)理人員綜合素養(yǎng)方面也發(fā)揮著重要的作用。該院2018年3月—2019年2月間在急診科開展團(tuán)隊(duì)管理模式，于管理模式開展前后分別選取兩組患者進(jìn)行對(duì)照研究，旨在進(jìn)一步探討團(tuán)隊(duì)管理模式在急診護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值，現(xiàn)報(bào)道如下。

1? 資料與方法

1.1? 一般資料

選取2018年3月—2019年2月急診科收治的49例患者作為分析組，男性27例，女性22例;年齡21～68歲，平均（47.34±9.13）歲。另選取2017年3月—2018年2月該院急診科收治的48例患者作為比照組，男性28例，女性20例;年齡22～70歲，平均（48.59±9.26）歲。所有患者均已簽署該研究的知情同意書，且配合度良好。兩組的基本資料差異無統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P>0.05）。

1.2? 方法

①堅(jiān)持人性化團(tuán)隊(duì)管理：由于職業(yè)存在一定的特殊性，護(hù)理人員多以女性為主，因此在制定管理措施時(shí)，需要充分考慮女性的生理以及心理特點(diǎn)，并適當(dāng)關(guān)注其日常生活規(guī)律，在保障護(hù)理工作質(zhì)量以及效率的前提下，實(shí)施彈性化的排班管理措施[2]。護(hù)士長(zhǎng)作為護(hù)理人員的直接管理者，應(yīng)定期組織工作討論會(huì)，鼓勵(lì)護(hù)理人員提出自己的意見與想法，并總結(jié)出相應(yīng)的管理改進(jìn)方案。同時(shí)在討論會(huì)上護(hù)士長(zhǎng)也應(yīng)針對(duì)護(hù)理操作規(guī)范以及相關(guān)注意事項(xiàng)等問題進(jìn)行詳細(xì)講解，并耐心解答護(hù)理人員提出的問題[3]。在日常工作中，也應(yīng)注意培養(yǎng)護(hù)理人員的主體意識(shí)以及團(tuán)隊(duì)協(xié)作能力，并不斷拓寬工作溝通渠道，關(guān)注護(hù)理人員的心理狀態(tài)，使其能在溫暖舒心的氛圍內(nèi)開展各項(xiàng)工作[4]。另外也可將庫房管理、教學(xué)管理、藥物和醫(yī)療器械管理、護(hù)理文書管理等工作分配給每位護(hù)理人員，以鼓勵(lì)其充分發(fā)揮自身的潛能，提高其主人翁意識(shí)。

②完善團(tuán)隊(duì)護(hù)理管理制度：護(hù)理管理制度的完善不僅有利于規(guī)范和約束護(hù)理行為，同時(shí)能有效促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量的提升，有利于護(hù)患關(guān)系的進(jìn)一步優(yōu)化，因而應(yīng)充分結(jié)合急診科的護(hù)理工作特點(diǎn)，加快健全各項(xiàng)護(hù)理管理制度，以保證團(tuán)隊(duì)管理工作的順利開展[5]。同時(shí)也應(yīng)積極組織護(hù)理人員學(xué)習(xí)并掌握各項(xiàng)管理制度，以降低急診護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)。另外護(hù)理人員也應(yīng)不斷提升自身的工作責(zé)任感，主動(dòng)規(guī)范自身的護(hù)理行為，不斷優(yōu)化護(hù)理工作流程，為患者提供全方位的優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，以提升科室的整體護(hù)理工作質(zhì)量[6]。

③建立團(tuán)隊(duì)管理獎(jiǎng)懲機(jī)制：為端正護(hù)理人員的工作態(tài)度，激發(fā)其工作熱情，應(yīng)盡快建立起完善的獎(jiǎng)懲機(jī)制。首先應(yīng)明確各位護(hù)理人員的崗位職責(zé)，并詳細(xì)記錄其工作內(nèi)容，評(píng)估其工作質(zhì)量，每季度進(jìn)行1次綜合考評(píng)，對(duì)于日常工作能力強(qiáng)且得分較高的護(hù)理人員，應(yīng)給予相應(yīng)的獎(jiǎng)勵(lì)，可通過獎(jiǎng)金、休假、榮譽(yù)證書等多種方式進(jìn)行體現(xiàn)[7]。對(duì)于工作中存在重大失誤或者是考核成績(jī)較差的護(hù)理人員，也應(yīng)給予相應(yīng)的懲罰。

1.3? 觀察指標(biāo)

在團(tuán)隊(duì)管理模式實(shí)施前后，分別統(tǒng)計(jì)兩組的護(hù)理文書合格率以及護(hù)理糾紛發(fā)生率，并進(jìn)行比較分析。同時(shí)通過調(diào)查問卷的方式統(tǒng)計(jì)兩組患者對(duì)于護(hù)理人員工作態(tài)度、基礎(chǔ)護(hù)理以及護(hù)理技術(shù)方面的滿意程度，采用百分制形式，分?jǐn)?shù)越高，表明護(hù)理工作質(zhì)量越高。

1.4? 統(tǒng)計(jì)方法

用SPSS 19.0統(tǒng)計(jì)學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)統(tǒng)計(jì)，計(jì)數(shù)資料以[n（%）]表示，進(jìn)行χ2檢驗(yàn)，計(jì)量資料以（x±s）表示，進(jìn)行t檢驗(yàn)，P<0.05為差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義。

2? 結(jié)果

2.1? 護(hù)理文書合格率及護(hù)理糾紛發(fā)生率結(jié)果

分析組的護(hù)理文書合格率顯著高于比照組，且護(hù)理糾紛發(fā)生率顯著低于比照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表1。

2.2? 護(hù)理滿意評(píng)分結(jié)果

分析組患者對(duì)于護(hù)理人員工作態(tài)度、基礎(chǔ)護(hù)理以及護(hù)理技術(shù)方面的滿意評(píng)分顯著高于比照組，組間差異有統(tǒng)計(jì)學(xué)意義（P<0.05），見表2。

3? 討論

急診科所收治的患者均存在發(fā)病急、病情變化快且嚴(yán)重的特點(diǎn)，護(hù)理人員的工作量較大，同時(shí)與其他科室相比，集中工作時(shí)間相對(duì)不穩(wěn)定，工作壓力也更大。因此加快完善護(hù)理管理制度、建設(shè)護(hù)理團(tuán)隊(duì)精神對(duì)于激發(fā)急診科護(hù)理人員工作積極性，提升科室整體護(hù)理質(zhì)量有著重要的意義[8]。團(tuán)隊(duì)是一個(gè)由管理層和基層工作人員組合在一起的共同體。團(tuán)隊(duì)管理主要指的是在團(tuán)隊(duì)這個(gè)基礎(chǔ)固定單位中，充分發(fā)揮每個(gè)人的自身素質(zhì)以及專業(yè)能力，進(jìn)而有效提升整個(gè)團(tuán)隊(duì)的工作效率以及質(zhì)量[9]。急診科是臨床醫(yī)療的重要組成部分之一，其中的護(hù)理人員可以看作是一個(gè)基礎(chǔ)固定單位，同屬于一個(gè)團(tuán)隊(duì)。

團(tuán)隊(duì)管理是一種基于西方先進(jìn)管理理念的新型管理模式，該院自2018年3月起在急診科開展團(tuán)隊(duì)管理模式，在堅(jiān)持人性化管理的前提下，通過不斷完善護(hù)理管理制度，有效地提升了各項(xiàng)護(hù)理決策的科學(xué)性，加強(qiáng)了護(hù)理人員與管理層的溝通聯(lián)系。同時(shí)通過完善科學(xué)的獎(jiǎng)懲機(jī)制，不僅有效提高了護(hù)理人員的價(jià)值歸屬感，同時(shí)有效調(diào)動(dòng)了其工作以及學(xué)習(xí)的積極性，使其能在高效的內(nèi)部管理下，以患者作為工作的中心，不斷提升自身綜合素質(zhì)[10]。另一方面，團(tuán)隊(duì)管理模式不僅有利于增強(qiáng)護(hù)理人員的團(tuán)隊(duì)凝聚力，提高其病區(qū)管理能力，同時(shí)還為護(hù)理人員的晉升以及自身發(fā)展創(chuàng)造了更多的機(jī)會(huì)，使其能充分發(fā)揮自身的優(yōu)勢(shì)，實(shí)現(xiàn)其自我價(jià)值[11]。該次研究結(jié)果表明，分析組的護(hù)理文書合格率為97.96%，顯著高于比照組的85.42%;護(hù)理糾紛發(fā)生率為0.00%，顯著低于比照組的8.33%（P<0.05）。同時(shí)在護(hù)理滿意評(píng)分方面，分析組患者對(duì)于護(hù)理人員工作態(tài)度、基礎(chǔ)護(hù)理以及護(hù)理技術(shù)方面的滿意評(píng)分顯著高于比照組（P<0.05）。在唐勤熔[12]學(xué)者所作出的研究中，研究組患者對(duì)于護(hù)理工作的滿意度為98.89%，參照組為88.89%，研究組的護(hù)理滿意度顯著高于參照組，與該次研究結(jié)果相一致，充分肯定了團(tuán)隊(duì)管理模式在急診護(hù)理管理中的作用。

綜上所述，團(tuán)隊(duì)管理模式在急診護(hù)理管理中的應(yīng)用價(jià)值肯定，不僅能有效規(guī)范護(hù)理工作流程，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)，同時(shí)有利于護(hù)患關(guān)系的進(jìn)一步優(yōu)化。

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（收稿日期：2020-02-14）

[作者簡(jiǎn)介] 皮佳玉（1991-），女，湖南常德人，本科，護(hù)師，主要從事急診護(hù)理工作。