周素瓊 黃麗

摘要：2020年初，新冠疫情爆發(fā)，醫(yī)療行業(yè)特別是公立醫(yī)院首當其沖奮戰(zhàn)在疫情抗戰(zhàn)第一線。我國緊急部署抗疫工作，財政撥付專項資金抗擊疫情，社會各界也紛紛伸出援助之手。為深入貫徹落實黨中央關于疫情防控工作的決策部署，公立醫(yī)院要如何構建疫情防控內部系統(tǒng)，加強內部控制，內審機構要如何開展疫情防控專項資金、專項物資等的全跟蹤審計工作，成為醫(yī)院內審工作的重中之重。

關鍵詞：公立醫(yī)院;新冠疫情;全跟蹤審計

中圖分類號：F23文獻標識碼：Adoi：10.19311/j.cnki.16723198.2020.25.050

2020年初，我國遭遇了新冠疫情，全國人民陷入病毒的緊張中。危急時刻，為阻止病毒繼續(xù)擴散，從中央到地方，國家頒布了各項政策，各級醫(yī)院奮斗在抗疫情的第一線。為深入貫徹落實黨中央關于疫情防控工作的決策部署，審計署印發(fā)了《關于做好新型冠狀病毒感染肺炎疫情防控財政資金和捐贈款物審計監(jiān)督工作的通知》，部署審計工作。作為公立醫(yī)院內審機構，應主動擔當作為，深入開展疫情防控專用設備采購、社會捐贈款物、財政專項資金等的跟蹤審計，助力打贏疫情防控阻擊戰(zhàn)總體戰(zhàn)。

1公立醫(yī)院疫情期間跟蹤審計工作特點

1.1審計的及時性

疫情期間，各級醫(yī)院第一時間傳達黨中央的“抗疫”精神和各項部署，及時運用上級撥付的專項資金用于購買抗擊疫情所需的專項設備并投入使用，及時撥付資金用于臨床一線人員的專項補助，及時將捐贈物資按照捐贈者指定用途下發(fā)到臨床一線，內審機構也要及時對疫情相關事項進行跟蹤審計，其中疫情防控專項資金和捐贈款物是審計的重點。

1.2審計全程跟蹤介入

為確保財政資金合理使用，審計應按照“資金和物資運用到哪里，審計就跟進到哪里”的理念，開展全過程跟蹤審計，以公立醫(yī)院資金流向作為審計重點，使得資金收支得到有效控制，充分發(fā)揮審計的監(jiān)督作用，確保資金用在最需要的地方，物資發(fā)揮其最大的功效。

2如何加強公立醫(yī)院疫情期間跟蹤審計

2.1建立防疫內控機制

兩軍交戰(zhàn)，兵馬未動、糧草先行，良好的防疫內控機制讓一線醫(yī)護人員無后顧之憂。

醫(yī)院在第一時間成立疫情防控領導小組，統(tǒng)籌和協(xié)調醫(yī)院疫情防控工作，及時學習和傳達黨中央關于疫情防控工作的重要講話和重要指示批示精神，召開相關部門會議，從專項資金的撥付、使用到支付，從緊急專業(yè)設備的需求、購買、使用到后期管理，從捐贈物資的接收、使用到管理，按照職責劃分原則建立一系列的規(guī)章制度、細化各種流程，強化各個環(huán)節(jié)的監(jiān)督力度，建立防疫內控機制。

2.2明確疫情期間審計重點，加強實時跟蹤審計

2.2.1醫(yī)院疫情防控專項資金

這里的資金既包含上級單位撥付的專項資金、自有資金，也包含社會各界捐贈的資金。

內審部門要加強實時跟蹤審計。事前：資金撥付到位后財務管理部門及時將資金分配至醫(yī)院相關部門，傳達上級文件精神，告知資金使用范圍和要求。醫(yī)院相關部門認真貫徹上級文件精神，按照要求合法、合規(guī)、及時使用專項資金。事后：根據合同合法、合規(guī)及時支付。

一是專項資金使用的合法合理性。審計部門要重點關注醫(yī)院是否按照上級單位撥付資金的使用范圍和要求來使用疫情專項資金;是否根據捐贈方明確的用途使用捐贈資金;資金的使用是否合理，是否配置到醫(yī)院疫情防控的重點部門，是否存在侵占和浪費等情況。

二是專項資金使用的及時性。醫(yī)院在收到專項資金后是否及時同相關部門溝通，按照文件精神及時撥付;收到捐贈款項后是否按照協(xié)議規(guī)定及時用于疫情防控工作。醫(yī)院財務部門應作為牽頭部門，要求醫(yī)院各相關部門采取疫情專項資金日匯日報的方式，向上級主管單位和醫(yī)院疫情防控領導小組匯報資金使用進度，提高疫情防控專項資金的使用效率。

2.2.2醫(yī)院專業(yè)設備緊急采購

因疫情需要，時間緊，任務重，醫(yī)院本著特事特辦的原則簡化采購流程，對緊急采購開通“綠色通道”，醫(yī)院設立疫情緊急采購工作領導小組，黨委書記、院長任組長，分管副院長和總會計師任副組長，財務部、物資采購部、監(jiān)察室、審計部負責人任小組成員。由物資采購部門根據上級部門下發(fā)的相關文件牽頭制定緊急物資采購管理辦法，物資使用部門提出設備采購需求，物資采購部門按照緊急物資采購管理辦法開展物資采購工作，財務部門負責采購專項資金的撥付。

內審部門要進行全跟蹤審計：一是采購流程是否符合相關規(guī)定，是否按照緊急物資采購管理辦法執(zhí)行。二是合同簽訂是否及時，合同要素是否全面。三是采購物資投入使用前是否經相關部門驗收。四是建議醫(yī)院內審部門或聘請第三方審計公司開展全過程監(jiān)督審計，待出具審計報告后再付款。

2.2.3醫(yī)院捐贈物資管理

疫情期間，社會各界也紛紛伸出援助之手，捐款捐物。為保護捐贈資助人和受贈受助人的合法權益，醫(yī)院需制定《捐贈物資資助管理制度》，細化受贈流程，強化捐贈物資的財務管理，規(guī)范捐贈物資的使用管理，強調受贈物資的公示，提高受贈使用和管理的透明度。

醫(yī)院應指定專門科室開展捐贈接受工作，監(jiān)督部門全程參與捐贈交接工作，接受捐贈物資后雙方簽訂捐贈協(xié)議，醫(yī)院指定專門科室開展捐贈物資的保管和分發(fā)工作。

內審部門要進行全跟蹤審計。一是審核資質。審核捐贈是否存在不正當競爭、是否涉嫌商業(yè)賄賂。二是捐贈方雙方需簽訂捐贈協(xié)議，協(xié)議上需明確捐贈物品或資金用途。所有物品需以醫(yī)院名義接受，不能以部門或個人名義接受。三是所有捐贈物資需錄入醫(yī)院物資管理系統(tǒng)統(tǒng)一管理。捐贈物資管理做到日清日結，以便發(fā)現(xiàn)錯誤并及時更正。四是領用部門指定專人領取捐贈物資，領用需保管人員和領用人員雙方簽字確認。領用人需建賬立冊，詳細說明捐贈物資的去向和用途。五是醫(yī)院監(jiān)督部門應定期開展捐贈物資的督察工作，出具督察報告，對存在的問題及時提出整改建議。六是捐贈物資應定期進行公示。醫(yī)院應定期對接受的捐贈物資和使用情況進行公示，接受社會各界監(jiān)督，對存在的質疑進行及時回復，對提出的問題及時整改。

醫(yī)院審計部門應積極運用數(shù)據審計方式，確保審計工作按規(guī)定時間節(jié)點有序推進，審計動態(tài)和階段性審計情況按時報送，按質按量完成審計任務，以審計監(jiān)督實效助力新冠肺炎疫情防控工作有力有序開展。

參考文獻

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