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      高職學(xué)生體育運(yùn)動(dòng)損傷的現(xiàn)狀與對(duì)策研究
      ——以大連職業(yè)技術(shù)學(xué)院為例

      2020-08-12 09:44:08
      遼寧高職學(xué)報(bào) 2020年8期
      關(guān)鍵詞:部位動(dòng)作運(yùn)動(dòng)

      趙 巖

      (大連職業(yè)技術(shù)學(xué)院,遼寧 大連 116035)

      體育課是高職教育的重要組成部分,其由課堂教學(xué)、課外活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、運(yùn)動(dòng)競(jìng)賽四部分構(gòu)成。高職體育教學(xué)的目的是要賦予學(xué)生身體鍛煉的基礎(chǔ)知識(shí)、技術(shù)、技能和科學(xué)的健身方法。運(yùn)動(dòng)是體育的基本形式,是在骨骼支持、保護(hù)功能下和肌肉共同作用產(chǎn)生運(yùn)動(dòng)。英國(guó)學(xué)者Carole Raymond在《Safety Across the Curriculum》一書中指出:我們所從事的一切活動(dòng)都帶有一定的危險(xiǎn)性,學(xué)校體育因其固有的實(shí)踐性特點(diǎn),其挑戰(zhàn)性和潛在的危險(xiǎn)性是難免的[1]。體育的特殊性決定了運(yùn)動(dòng)損傷的客觀存在。學(xué)校體育運(yùn)動(dòng)損傷是在組織體育課、課外活動(dòng)、課余訓(xùn)練或體育比賽中突然發(fā)生的違反人的意志、迫使個(gè)人或集體的體育活動(dòng)暫時(shí)停止的事件[2]。運(yùn)動(dòng)損傷的發(fā)生與體育項(xiàng)目的技、戰(zhàn)術(shù)特點(diǎn)、個(gè)體的身體素質(zhì)水平、場(chǎng)地器械等客觀因素影響密切相關(guān)。通常動(dòng)作姿勢(shì)不正確、身體素質(zhì)力所不能及的難度動(dòng)作、運(yùn)動(dòng)前的準(zhǔn)備活動(dòng)不充分、不適宜的場(chǎng)地器械、動(dòng)作練習(xí)的保護(hù)不合理、競(jìng)技對(duì)抗中的身體沖撞等,是造成運(yùn)動(dòng)損傷的重要原因。運(yùn)動(dòng)損傷嚴(yán)重影響學(xué)生的身心健康,造成學(xué)習(xí)、生活、經(jīng)濟(jì)困難。因此,我們把研究視角落在學(xué)校體育中的運(yùn)動(dòng)損傷上,旨在了解常見運(yùn)動(dòng)損傷發(fā)生的部位特征、運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目特點(diǎn)及應(yīng)急處理方式等的現(xiàn)狀,分析運(yùn)動(dòng)損傷原因,提出預(yù)防運(yùn)動(dòng)損傷的相應(yīng)對(duì)策。

      一、調(diào)查結(jié)果與分析

      (一)學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷的人數(shù)概況

      根據(jù)調(diào)查需要,本文調(diào)查樣本的選取力求做到專業(yè)平衡,有代表性。在我院(大連職業(yè)技術(shù)學(xué)院)2017、2018級(jí)學(xué)生中選取男、女等人數(shù)學(xué)生進(jìn)行運(yùn)動(dòng)損傷基本情況的調(diào)查(見表1)。

      表1結(jié)果顯示:學(xué)生體育運(yùn)動(dòng)中受傷的總?cè)藬?shù)124,占調(diào)查總?cè)藬?shù)的7.3%,表明運(yùn)動(dòng)損傷存在于體育運(yùn)動(dòng)過程中,但它只是運(yùn)動(dòng)中的少數(shù)個(gè)案。從男、女生損傷總比人數(shù)看,男生82例,占總損傷人數(shù)66.1%,女生42例,占總損傷人數(shù)33.9%,男生損傷率高于女生32.2%,差異顯著。原因如下:

      一是男女生人體結(jié)構(gòu)和生理功能方面的差異,會(huì)導(dǎo)致一些體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目損傷部位的易感性不同而出現(xiàn)損傷差異[3]。

      二是男生的好動(dòng)性、運(yùn)動(dòng)自覺的參與頻度上遠(yuǎn)高于女生。男生課余活動(dòng)喜歡選擇具有技術(shù)性、對(duì)抗性的項(xiàng)目,如籃球、旱冰等動(dòng)作過程復(fù)雜難度大,對(duì)身體協(xié)調(diào)、平衡能力要求高,動(dòng)作不合理或受到外力沖擊,正常體位被動(dòng)改變,易導(dǎo)致關(guān)節(jié)、骨骼、韌帶變形受損。女生,生性好靜,活動(dòng)主觀不積極,運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目選擇通常是室內(nèi)的運(yùn)動(dòng)量小舒緩的無(wú)競(jìng)爭(zhēng)性的項(xiàng)目,如羽毛球、健美操等這些項(xiàng)目的特點(diǎn)相對(duì)獨(dú)立,過程有隨機(jī)自控性,損傷幾率較小。

      三是學(xué)校組織體育競(jìng)賽項(xiàng)目的性質(zhì)差別也對(duì)男女生損傷比例產(chǎn)生影響。如單項(xiàng)競(jìng)賽常以男生籃球、女生啦啦操比賽多見。項(xiàng)目的動(dòng)作特點(diǎn)、競(jìng)爭(zhēng)烈度、訓(xùn)練難度不盡相同,決定了訓(xùn)練時(shí)損傷概率。2017、2018兩個(gè)年級(jí)的運(yùn)動(dòng)損傷人數(shù)比例為44:77,2018級(jí)比2017級(jí)學(xué)生多33人次,差異鮮明。課程計(jì)劃2017級(jí)不開設(shè)體育課,學(xué)生運(yùn)動(dòng)全憑自覺,惰性影響了他們的運(yùn)動(dòng)頻度。反觀2018級(jí)學(xué)生,體育課程學(xué)習(xí)項(xiàng)目多,考試壓力大,需要刻苦練習(xí)提高自己達(dá)到標(biāo)準(zhǔn),練習(xí)頻度高,強(qiáng)度大,傷的概率大。從兩個(gè)年級(jí)男女生損傷的比較看,男生損傷率都高于女生,2018級(jí)高于2017級(jí),驗(yàn)證了運(yùn)動(dòng)損傷總的趨勢(shì)和規(guī)律性。

      (二)不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目學(xué)生的損傷情況

      學(xué)校體育的技術(shù)性體現(xiàn)在規(guī)范的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目教學(xué)、訓(xùn)練、比賽中。運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目由特定動(dòng)作結(jié)構(gòu)組成,學(xué)生習(xí)練動(dòng)作時(shí)離不開“位能”與“動(dòng)能”的轉(zhuǎn)化過程[4]。這一過程對(duì)練習(xí)者的運(yùn)動(dòng)能力是個(gè)挑戰(zhàn),潛伏著危險(xiǎn),如果出現(xiàn)紕漏,在教學(xué)實(shí)踐中就會(huì)屢有損傷發(fā)生(見表2)。

      表2 不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷情況調(diào)查(N=124)

      表2結(jié)果顯示:籃球、跑的項(xiàng)目學(xué)生損傷人數(shù)分別是47、32,分別占損傷總?cè)藬?shù)37.9%、25.8%。這兩個(gè)項(xiàng)目的損傷率遠(yuǎn)高于其它運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目?;@球既是體育課學(xué)習(xí)的內(nèi)容,也是學(xué)生課外熱衷的項(xiàng)目。其技術(shù)特點(diǎn)是要在快速奔跑中完成運(yùn)球急停、急起、跳躍、投籃、對(duì)抗干擾等復(fù)雜的技術(shù)動(dòng)作,身體要不斷的動(dòng)作轉(zhuǎn)化,“隨急生智”“隨機(jī)抽樣”組合成創(chuàng)造性的動(dòng)作,若動(dòng)作被動(dòng)變形都會(huì)導(dǎo)致?lián)p傷。跑的項(xiàng)目有短、長(zhǎng)之分:長(zhǎng)跑,下肢要較長(zhǎng)時(shí)間與地面相互作用,地面硬會(huì)對(duì)小腿、踝關(guān)節(jié)等骨骼產(chǎn)生影響,造成小腿尺骨側(cè)損傷;短跑,是高強(qiáng)度的速度運(yùn)動(dòng),對(duì)肌肉的快速收縮能力要求極高,若運(yùn)動(dòng)前準(zhǔn)備不足,肌肉僵硬,股四頭、三頭肌就易拉傷。跳躍、游戲、墊上技巧項(xiàng)目損傷人數(shù)分別占總?cè)藬?shù)10.5%、9.7%、8.9%。這三個(gè)項(xiàng)目間損傷比率有差異,但不明顯。跳躍項(xiàng)目教學(xué),主要以基礎(chǔ)素質(zhì)、體能測(cè)試內(nèi)容為主,比專項(xiàng)技術(shù)練習(xí)的難度、強(qiáng)度小,降低了損傷幾率。

      所謂損傷,通常是增加難度下學(xué)生的逞強(qiáng)好勝和身體素質(zhì)不及造成。游戲,是學(xué)生喜愛的一種運(yùn)動(dòng)形式,教學(xué)中發(fā)現(xiàn)集體性協(xié)同游戲極易損傷。如“賽龍舟”,此類游戲要求速度、力量、技術(shù)等同合一,依靠團(tuán)隊(duì)的合作完成。游戲中若技術(shù)、動(dòng)作錯(cuò)亂,會(huì)倒至關(guān)節(jié)、骨骼、肌肉在牽扯和沖擊中損傷。墊上技巧,是一項(xiàng)即柔韌、平衡、靈敏等素質(zhì)于一體的體操項(xiàng)目,教學(xué)以滾翻、倒立、平衡等組合動(dòng)作為主,學(xué)生在練習(xí)中常出現(xiàn)頸部、腰部損傷,這與高職學(xué)生年齡偏大,骨骼、韌帶較硬,柔韌性差有關(guān)。練習(xí)中的幫助和保護(hù)不到位也是造成損傷的重要原因。羽毛球是個(gè)體間的技術(shù)、戰(zhàn)術(shù)發(fā)揮。健身目的下,運(yùn)動(dòng)量較小,活動(dòng)的隨意性和無(wú)群體的對(duì)抗性降低了損傷幾率。

      從2017、2018級(jí)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目損傷的橫向比較,兩個(gè)年級(jí)的籃球損傷人數(shù)比23∶24,幾乎無(wú)差異性。與體育課開否關(guān)聯(lián)不大,但和興趣愛好、練習(xí)頻度有較大關(guān)系。跑的項(xiàng)目,2017、2018級(jí)損傷人數(shù)比6∶26,顯著差異。原因是2017級(jí)受無(wú)體育課、實(shí)習(xí)影響,學(xué)生主動(dòng)參與活動(dòng)少。反觀2018級(jí)既有體育課,還有運(yùn)動(dòng)會(huì)等各項(xiàng)競(jìng)賽任務(wù),許多損傷都是盲目訓(xùn)練競(jìng)賽項(xiàng)目造成。

      (三)學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷的常見部位

      人體的運(yùn)動(dòng)主要是靠附在骨骼上的肌肉,通過收縮牽動(dòng)骨骼,產(chǎn)生圍繞關(guān)節(jié)的各種運(yùn)動(dòng)[5]。不同運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的技術(shù)性,決定了損傷部位的差異。通過對(duì)損傷人數(shù)的部位調(diào)查,掌握學(xué)生體育活動(dòng)中最易損傷的部位,為體育教學(xué)中做好預(yù)防提供依據(jù)。調(diào)查結(jié)果見表3。

      表3 學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷部位情況調(diào)查

      從表3的總體結(jié)果看:常見運(yùn)動(dòng)損傷部位由高至低依次為踝59(47.6%)>腿16(12.9%)>膝14(11.3%)>手 12(9.7%)>腰 9(7.3%)>頸 6(4.8%)、肘 6(4.8%)>髖 1(0.8%)、肩部 1(0.8%)。踝關(guān)節(jié)損傷人數(shù)最多,這與國(guó)內(nèi)其它學(xué)者的研究結(jié)果高度一致,說明具有普遍規(guī)律性。踝關(guān)節(jié)就像一套神奇的彈簧系統(tǒng),能夠提供巨大的彈力回饋[6]。踝關(guān)節(jié)的構(gòu)成是由腳腕關(guān)節(jié)和腳掌指關(guān)節(jié)組成,這兩個(gè)關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng),構(gòu)成踝關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)[7]。當(dāng)踝關(guān)節(jié)趾屈時(shí),穩(wěn)固性相對(duì)降低,內(nèi)側(cè)副韌帶比外側(cè)堅(jiān)實(shí),若場(chǎng)地不平,重心不穩(wěn),踝關(guān)節(jié)易內(nèi)翻,外側(cè)韌帶拉傷。其次損傷居多的是腿部和膝關(guān)節(jié)。下肢的構(gòu)造決定了踝、腿、膝關(guān)節(jié)要承受人體走、跑、跳的身體重量。腿部損傷多發(fā)生在爆發(fā)力強(qiáng)、速度性項(xiàng)目上。項(xiàng)目特點(diǎn)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度大,若運(yùn)動(dòng)前準(zhǔn)備不足或肌體疲勞狀態(tài)下強(qiáng)制訓(xùn)練,會(huì)造成股四頭肌、股三頭肌拉傷;膝關(guān)節(jié)損傷以接觸性的或跳躍性運(yùn)動(dòng)為主,如藍(lán)球、足球、跳高、三級(jí)跳遠(yuǎn)、羽毛球等運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目常有跳起、急跑突然變向或急降急提升速度等也會(huì)造成膝關(guān)節(jié)損傷,以十字韌帶、內(nèi)側(cè)副韌帶、半月板損傷最為常見[8]。手、腰、頸、肘的損傷率較低,尤其髖、肩部損傷不很常見,這些部位參與動(dòng)作通常不是發(fā)力的主體,而是協(xié)同的作用,因此損傷幾率小。

      損傷部位的頻度和程度與運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目特點(diǎn)、技、戰(zhàn)術(shù)的難易度、負(fù)荷量、強(qiáng)度大小成正比。不同的體育項(xiàng)目運(yùn)動(dòng)損傷部位也不盡相同?;@球教學(xué)中手指、膝關(guān)節(jié)、腳踝等部位產(chǎn)生損傷的幾率大,而足球運(yùn)動(dòng)中腳踝、膝關(guān)節(jié)損傷較多,羽毛球則以手腕、膝關(guān)節(jié)、腳踝為主。在2017和2018級(jí)損傷部位的比較中可以看出最易損傷部位都指向踝關(guān)節(jié),驗(yàn)證了踝關(guān)節(jié)最易損傷的普遍性規(guī)律。其它部位損傷2017級(jí)學(xué)生的易損傷部位排列與2018級(jí)趨向相同,程度不同。2017級(jí)學(xué)生損傷率普遍低于2018級(jí),這與2017級(jí)不開體育課。沒有規(guī)定的鍛煉時(shí)間約束,對(duì)鍛煉身體的意義認(rèn)知不足,主動(dòng)參與運(yùn)動(dòng)鍛煉少有關(guān)。肘、頸、髖、肩部?jī)蓚€(gè)年級(jí)損傷比較有差異性,但不大。

      (四)造成學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷的原因

      造成運(yùn)動(dòng)損傷的原因很多,無(wú)論是動(dòng)作、身體素質(zhì)、場(chǎng)地、器械還是練習(xí)中的幫助與保護(hù)不當(dāng)都會(huì)造成損傷。為了解學(xué)生常見運(yùn)動(dòng)損傷的原因,對(duì)N=124名損傷學(xué)生從技術(shù)動(dòng)作,場(chǎng)地、器械,準(zhǔn)備活動(dòng),身體素質(zhì),注意力,疲勞、保護(hù),心理因素七個(gè)維度進(jìn)行調(diào)查(見表4)。

      表4 學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷的原因(N=124)

      如表4所示:損傷原因中“技術(shù)動(dòng)作”位列第一,占損傷人數(shù)32.3%。“技術(shù)動(dòng)作”是運(yùn)動(dòng)者完成每一個(gè)技術(shù)的時(shí)候應(yīng)用的方法[9]。技術(shù)越復(fù)雜,動(dòng)作方法越難,對(duì)人體的運(yùn)動(dòng)能力要求越高。技術(shù)動(dòng)作是體育課的主體內(nèi)容,學(xué)練貫通始終。動(dòng)作中若姿勢(shì)不正確、肌肉受力強(qiáng)度超出負(fù)荷、體位發(fā)生不合理改變、關(guān)節(jié)(韌帶)超出活動(dòng)范圍等都會(huì)造成相應(yīng)損傷。調(diào)查中“場(chǎng)地、器械”至運(yùn)動(dòng)損傷列居第二,占損傷人數(shù)21.8%。“場(chǎng)地、器械”是完成體育教學(xué)任務(wù)的物質(zhì)基礎(chǔ),學(xué)校體育設(shè)施場(chǎng)館貧乏,影響體育選項(xiàng)教學(xué)的廣度,使一些學(xué)生喜愛的項(xiàng)目教學(xué)缺失,學(xué)生只能憑借自覺,創(chuàng)造條件自主練習(xí)。此過程中,場(chǎng)地器械選擇具有隨機(jī)盲目性,技術(shù)動(dòng)作缺乏專業(yè)教師的指導(dǎo)與訓(xùn)練,錯(cuò)誤動(dòng)作就會(huì)至傷。第三是因準(zhǔn)備活動(dòng)不夠充分致傷的占損傷人數(shù)14.5%。準(zhǔn)備活動(dòng)是較大運(yùn)動(dòng)量活動(dòng)前的準(zhǔn)備。主要作用是肌體動(dòng)員,克服生理惰性,擴(kuò)大關(guān)節(jié)、韌帶的活動(dòng)范圍,提高肌體的運(yùn)動(dòng)興奮。學(xué)生由于對(duì)人體運(yùn)動(dòng)的基本規(guī)律缺乏認(rèn)知,運(yùn)動(dòng)前做準(zhǔn)備活動(dòng)不認(rèn)真,行動(dòng)敷衍,因此在做大幅度、較難動(dòng)作時(shí)損傷情理之中。除此之外,身體素質(zhì)、注意力、心理因素、疲勞、保護(hù)等也是造成損傷的重要因素。身體素質(zhì)是完成動(dòng)作時(shí)人體肌肉活動(dòng)最基本的能力,身體素質(zhì)力所不及,做較難動(dòng)作,動(dòng)作易變形,導(dǎo)致肌肉、骨骼做功時(shí)的技術(shù)性損傷。因注意力不集中導(dǎo)致的損傷人數(shù),占總?cè)藬?shù)的8.1%。從中能較客觀地反映出師生教學(xué)雙邊活動(dòng)的狀態(tài)。課程的內(nèi)容或教師的教學(xué)方法若不能吸引學(xué)生,學(xué)生注意力分散,行動(dòng)松懈,會(huì)至意外損傷。注意力集中是保障技術(shù)動(dòng)作發(fā)揮的重要條件。心理、疲勞、保護(hù)等因素也是致運(yùn)動(dòng)損傷因素。學(xué)生層面,動(dòng)作難度超出自身極限能力范圍,若強(qiáng)制去完成,心理負(fù)荷加大,易生膽怯,動(dòng)作時(shí)猶豫不決,就會(huì)造成損傷;運(yùn)動(dòng)層面,在運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度大、身心負(fù)擔(dān)大,身體疲勞狀態(tài)下強(qiáng)制完成動(dòng)作,動(dòng)能不足,就會(huì)造成損傷。

      (五)學(xué)生運(yùn)動(dòng)損傷的應(yīng)急處理

      應(yīng)急處理是發(fā)生損傷情形下采取的即時(shí)處理方法。正確的方法有利于損傷的醫(yī)治和恢復(fù),反之相反。學(xué)生常見扭、挫傷的處理調(diào)查結(jié)果見表5。

      表5 學(xué)生常見扭、挫傷的處理(N=124)

      表5的調(diào)查中不難看出:學(xué)生遇到運(yùn)動(dòng)損傷時(shí)多數(shù)采用的處理方法是患處按摩;其次是醫(yī)務(wù)就醫(yī)、無(wú)處理、冷敷。從運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)角度分析,即時(shí)損傷情形下“患處按摩”是一個(gè)不當(dāng)?shù)膿p傷處理方法。因?yàn)檫\(yùn)動(dòng)中最常見的損傷是扭、挫、拉傷,較為嚴(yán)重的是骨折。若以上損傷較重時(shí),采用患處按摩,會(huì)促使傷處毛細(xì)血管滲血,造成局部充血,水腫,加重傷情。相反,正確的“冷敷”方法,學(xué)生采用的人數(shù)卻最少。這一結(jié)果,一方面反映了學(xué)生運(yùn)動(dòng)常識(shí)性的理論知識(shí)貧乏,另一方面也反映了體育理論教學(xué)的缺失與運(yùn)動(dòng)實(shí)踐的脫節(jié)。

      二、結(jié)論與對(duì)策

      (一)結(jié)論

      第一,運(yùn)動(dòng)損傷存在于高職體育過程中,是運(yùn)動(dòng)中的少數(shù)個(gè)案,男生損傷比率高于女生,差異顯著。男、女生人體結(jié)構(gòu)和生理功能的差異性,會(huì)導(dǎo)致一些體育運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目損傷部位的易感性不同而出現(xiàn)損傷差異。男生在好動(dòng)性、運(yùn)動(dòng)自覺的參與頻度上遠(yuǎn)高于女生。2018級(jí)學(xué)生的運(yùn)動(dòng)損傷人數(shù)高于2017級(jí)學(xué)生,且呈現(xiàn)較大差異,這與體育課開課與否、自覺參與運(yùn)動(dòng)的頻度和專業(yè)教師指導(dǎo)有關(guān)。

      第二,籃球、跑的項(xiàng)目最易損傷,其次是跳躍、游戲、墊上技巧項(xiàng)目。前者損傷率遠(yuǎn)高于后者,這與學(xué)生的運(yùn)動(dòng)興趣、運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目的技、戰(zhàn)術(shù)特點(diǎn)、參與度有關(guān),動(dòng)作越復(fù)雜、難度越大、對(duì)抗性、挑戰(zhàn)性越強(qiáng)的運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目潛在損傷幾率越高。

      第三,常見運(yùn)動(dòng)損傷部位幾率由高至低依次為踝>腿>膝>手>腰>頸>肘>髖、肩部。其中踝關(guān)節(jié)損傷人數(shù)最多,與其它部位比較差異顯著。與踝關(guān)節(jié)的構(gòu)成和雙關(guān)節(jié)運(yùn)動(dòng)有關(guān);其次是腿部和膝關(guān)節(jié),這與下肢關(guān)節(jié)在走、跑、跳運(yùn)動(dòng)中對(duì)身體的載重量大有關(guān)。

      第四,技術(shù)動(dòng)作、場(chǎng)地與器械、準(zhǔn)備活動(dòng)、身體素質(zhì)等是導(dǎo)致運(yùn)動(dòng)損傷的重要原因。不正確的技術(shù)動(dòng)作,會(huì)造成骨骼系統(tǒng)異常和變形,導(dǎo)致關(guān)節(jié)和軟骨的受力改變致傷。學(xué)生自主練習(xí)選擇場(chǎng)地、器械的隨機(jī)盲目性,技術(shù)動(dòng)作缺乏專業(yè)教師的指導(dǎo),運(yùn)動(dòng)前的準(zhǔn)備活動(dòng)敷衍,身體素質(zhì)不及難度動(dòng)作等也是造成運(yùn)動(dòng)損傷不可忽視的原因。

      第五,“患處按摩”是學(xué)生處理運(yùn)動(dòng)損傷的首選,其次是醫(yī)務(wù)就醫(yī)、無(wú)處理、冷敷。從運(yùn)動(dòng)醫(yī)學(xué)角度分析,“患處按摩”是一個(gè)不當(dāng)?shù)膿p傷處理方法,在常見扭、挫、拉傷中,“冷敷”是正確合理的處理方法。這在一定程度反映了體育課程理論教學(xué)的缺失,學(xué)生在運(yùn)動(dòng)實(shí)踐中顯現(xiàn)知識(shí)貧乏。

      (二)對(duì)策

      第一,加強(qiáng)體育基本理論、安全常識(shí)教育。通過“理實(shí)一體”化教學(xué),使學(xué)生掌握運(yùn)動(dòng)規(guī)律,明確準(zhǔn)備活動(dòng)與運(yùn)動(dòng)損傷的關(guān)系,主動(dòng)、有針對(duì)性地會(huì)設(shè)計(jì)熱身活動(dòng)—關(guān)節(jié)韌帶拉伸—專項(xiàng)積極性準(zhǔn)備活動(dòng)。在安全常識(shí)教育中使學(xué)生能夠判斷自身和他人在運(yùn)動(dòng)中的困難和危險(xiǎn)。除此之外,還要授之于學(xué)生正確的處理常見運(yùn)動(dòng)損傷的方法,并能付之于應(yīng)用。

      第二,加強(qiáng)身體素質(zhì)訓(xùn)練,提高專項(xiàng)素質(zhì)。身體素質(zhì)是完成動(dòng)作的能力保障,動(dòng)作的能效決定著損傷的發(fā)生。平日訓(xùn)練可結(jié)合專項(xiàng)技術(shù)特點(diǎn)有針對(duì)性地通過徒手、負(fù)重等多種訓(xùn)練手段提高能力素質(zhì),促進(jìn)肌體對(duì)動(dòng)作的駕馭能力,能力強(qiáng)則動(dòng)作強(qiáng),能力弱則潛伏損傷。

      第三,加強(qiáng)踝、腿、膝、手、腰等主要損傷部位的預(yù)防。在日常的運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練中,要根據(jù)運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目特點(diǎn),厘清動(dòng)作的主體結(jié)構(gòu)、參與動(dòng)作的主力部位防范損傷??刹捎帽匾淖o(hù)膝、護(hù)腕、護(hù)腿、肌能貼等必要的防護(hù)裝置,并對(duì)易損傷部位進(jìn)行針對(duì)性的保護(hù)動(dòng)作練習(xí)[10]。

      第四,加強(qiáng)對(duì)學(xué)院體育部學(xué)生工作的指導(dǎo),克服工作的盲目性。學(xué)校許多體育課外活動(dòng)、運(yùn)動(dòng)競(jìng)賽是由學(xué)生會(huì)體育部推動(dòng)開展的,在訓(xùn)練中,常見體育部學(xué)生組織過激訓(xùn)練,如連續(xù)“蛙跳”30米。“蛙跳”是腿部力量和爆發(fā)力的練習(xí),30米的距離,肌肉極度疲勞,關(guān)節(jié)、韌帶不堪重負(fù);早操“計(jì)時(shí)跑”,是單位時(shí)間內(nèi)高強(qiáng)度的運(yùn)動(dòng),而早操時(shí)間,肌體“初醒”機(jī)能能力差,“計(jì)時(shí)跑”,大腿肌肉不堪強(qiáng)度最易拉傷。嚴(yán)重違背訓(xùn)練規(guī)律,致學(xué)生傷病四伏,反映了學(xué)生對(duì)體育科學(xué)知識(shí)的無(wú)知,加強(qiáng)對(duì)其體育知識(shí)培訓(xùn)和技術(shù)指導(dǎo)非常必要。

      第五,加強(qiáng)自我保護(hù),避免不必要損傷。動(dòng)作練習(xí)中,幅度要漸進(jìn)性發(fā)力,避免爭(zhēng)強(qiáng)好勝心理驅(qū)使下,在無(wú)準(zhǔn)備無(wú)保護(hù)的條件下,挑戰(zhàn)新的高難動(dòng)作導(dǎo)致錯(cuò)誤動(dòng)作發(fā)生;對(duì)抗競(jìng)賽中,禁止使用暴力動(dòng)作;在運(yùn)動(dòng)量、強(qiáng)度較大的練習(xí)中,肌體疲勞不能再度加強(qiáng);對(duì)自己能力要有足夠認(rèn)知,盡可能減少人為損傷因素。

      第六,加強(qiáng)場(chǎng)地器械的管理與維修,保障體育教學(xué)安全。場(chǎng)地設(shè)施是完成學(xué)生體育課、運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練、競(jìng)賽的重要保障。就大連職業(yè)技術(shù)學(xué)院而言,因運(yùn)動(dòng)場(chǎng)管理與維修不善,學(xué)生跑步時(shí)誤陷塑膠覆蓋的防水槽,造成無(wú)故損傷案例有之。器械是體育教學(xué)的重要條件,做好課前的器械檢查,如羽毛球拍手柄桿和拍頭的銜接,避免運(yùn)動(dòng)中因隨機(jī)拍體脫節(jié)導(dǎo)致無(wú)謂損傷。

      第七,加強(qiáng)練習(xí)中的幫助與保護(hù)。幫助與保護(hù),是學(xué)生學(xué)習(xí)新的較難動(dòng)作時(shí)身體對(duì)動(dòng)作關(guān)系沒感受,初始動(dòng)作膽怯,需要在他人保護(hù)下克服心理障礙,幫助下獲得正確動(dòng)作體驗(yàn)。如技巧“頭手倒立”練習(xí),若保護(hù)者不認(rèn)真,動(dòng)作者會(huì)因體位突變?cè)斐蓳p傷;注意力不集中,保護(hù)者會(huì)被“鞭打”致傷。威格爾沃思(Wigglesworch)指出:“人失誤”構(gòu)成所有類型傷害基礎(chǔ)。

      第八,加強(qiáng)體育教學(xué)的科學(xué)化組織與管理。體育是動(dòng)態(tài)的教學(xué)過程,在當(dāng)下大班型合班上課情況下,對(duì)課堂教學(xué)安全是個(gè)不小的挑戰(zhàn)。教師只有做到科學(xué)合理的組織,有序的施教才能保證過程的安全。如“杠鈴”力量練習(xí),“杠鈴”是鐵質(zhì),練習(xí)中組織不好,分組站位隊(duì)形密集、間隔不當(dāng)、保護(hù)與幫助不到位、紀(jì)律性差,都是致傷的因素。

      總之,運(yùn)動(dòng)損傷是高職體育中不可預(yù)見的頻發(fā)事件,對(duì)學(xué)生身體健康和教師體育教學(xué)產(chǎn)生重要影響。學(xué)校在減少運(yùn)動(dòng)損傷的教育中,應(yīng)從實(shí)際出發(fā)遵循運(yùn)動(dòng)規(guī)律,揚(yáng)長(zhǎng)個(gè)性化訓(xùn)練方案,降低局部負(fù)荷,減少運(yùn)動(dòng)損傷。特別要重視運(yùn)動(dòng)損傷醫(yī)學(xué)保護(hù)知識(shí)傳授,把日常生活、訓(xùn)練、比賽和醫(yī)務(wù)保健等結(jié)合起來(lái),最大限度地降低運(yùn)動(dòng)損傷幾率,保護(hù)學(xué)生的身心健康。

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