馬先睿

（1.西南交通大學(xué) 馬克思主義學(xué)院，四川 成都611756；2.復(fù)旦大學(xué) 馬克思主義理論博士后流動(dòng)站，上海200433）

疫病的防治不僅關(guān)乎廣大人民群眾的生命安全和身體健康，同時(shí)深刻影響著國(guó)家社會(huì)的有序運(yùn)轉(zhuǎn)。其中，作為疫情防控的關(guān)鍵一環(huán)，防疫宣傳教育對(duì)于整個(gè)防疫事業(yè)的推進(jìn)具有不可替代的重要意義。黨的十八大以來(lái)，習(xí)近平總書(shū)記高度重視防疫宣傳教育工作。在抗擊新冠肺炎疫情之際，他更多次強(qiáng)調(diào)，“要做好宣傳教育和輿論引導(dǎo)工作……有針對(duì)性地開(kāi)展精神文明教育，加強(qiáng)對(duì)健康理念和傳染病防控知識(shí)的宣傳教育，教育引導(dǎo)廣大人民群眾提高文明素質(zhì)和自我保護(hù)能力”［1］。實(shí)際上，早在新中國(guó)成立初期，在毛澤東帶領(lǐng)下，黨和人民政府就堅(jiān)持從改善人民生活水平、推動(dòng)社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的角度，積極探索防疫宣傳教育事業(yè)，并取得了一系列重要成就，為今天的衛(wèi)生防疫工作打下了堅(jiān)實(shí)基礎(chǔ)。正因如此，有關(guān)這一歷程的回顧與探討，無(wú)疑具有重要的理論和現(xiàn)實(shí)價(jià)值。目前學(xué)界對(duì)于新中國(guó)成立初期的疫病防治情況已有諸多闡發(fā)，但就毛澤東與防疫工作中的防疫宣傳教育問(wèn)題，既有成果雖偶有涉及，但一直缺乏針對(duì)性的系統(tǒng)研究。有鑒于此，本文擬聚焦新中國(guó)成立初期毛澤東領(lǐng)導(dǎo)下的防疫宣傳教育工作，嘗試梳理其發(fā)展過(guò)程及客觀實(shí)效，提煉個(gè)中的歷史經(jīng)驗(yàn)，為今天進(jìn)一步加強(qiáng)衛(wèi)生防疫工作、撲滅新冠肺炎等重大疫情提供有價(jià)值的借鑒。

一、新中國(guó)成立初期的疫病概況及其成因

揆諸新中國(guó)成立初期的各種災(zāi)害，疫病危害尤其嚴(yán)重。毛澤東在1951年下發(fā)的《中央關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生防疫和醫(yī)療工作的指示》中就曾明確指出，“就現(xiàn)狀來(lái)說(shuō)，每年全國(guó)人民因?yàn)槿狈πl(wèi)生知識(shí)和衛(wèi)生工作引起疾病和死亡所受人力畜力和經(jīng)濟(jì)上的損失，可能超過(guò)每年全國(guó)人民所受水旱風(fēng)蟲(chóng)各項(xiàng)災(zāi)荒所受的損失”［2］446。從種類上看，這些疫病大致可分為烈性傳染病、寄生蟲(chóng)病和一般傳染病三類。其中，鼠疫、天花等烈性傳染病由于致死率高，影響最為劇烈。據(jù)統(tǒng)計(jì)，1950—1954年全國(guó)各地罹患鼠疫者就達(dá)6 800余人，年均超過(guò)560人喪生，疫情遍布中國(guó)20個(gè)?。ㄗ灾螀^(qū)）500余縣［3］27。察省等地因?yàn)橐咔閲?yán)重還一度進(jìn)行封鎖管理（1）。另?yè)?jù)《人民日?qǐng)?bào)》1951年報(bào)道，“天花的死亡率很高，平均四分之一的患者要死亡，因天花而失明的也不少……根據(jù)最近十年來(lái)極不完全的統(tǒng)計(jì)，全國(guó)每年發(fā)病數(shù)不下一百萬(wàn)人，曾使人民生命和生產(chǎn)遭受極大的損失?！保?］除烈性傳染病外，血吸蟲(chóng)病、瘧疾、黑熱病、猩紅熱、白喉、麻疹等疫病雖致死率不高，但也一度造成廣泛流行。1950年2月中央衛(wèi)生部和軍委衛(wèi)生部向各級(jí)人民政府及部隊(duì)下發(fā)的一份文件中即提到，“最近各省、市疫病流行，傳播很快，蔓延很廣……湖北棗陽(yáng)一帶，半月內(nèi)腦脊髓膜炎及上述各種流行病蔓延400余公里，死亡約400余人……白喉曾先后在沈陽(yáng)、北京、天津、上海等大城市發(fā)現(xiàn)。猩紅熱、百日咳也在不少地區(qū)為害”［5］829。疫病影響之大由此可見(jiàn)一斑。

新中國(guó)成立初期疫病之所以猖獗如斯，主要原因無(wú)外如下幾個(gè)方面。

（一）舊時(shí)疫病殘留，防治難度較大

新中國(guó)成立初期，黨和政府在開(kāi)展防疫工作時(shí)首先需要面對(duì)的就是舊時(shí)大量疫病的殘留。一方面，由于過(guò)去民國(guó)政府防治疫病不力，國(guó)內(nèi)疫情“幾遍全國(guó)，每隔三至五年，必大流行一次，江南地區(qū)及城市，有二至三年接連流行的……過(guò)去反動(dòng)政府，從來(lái)沒(méi)有做過(guò)有效的預(yù)防，每年照例推行預(yù)防注射，飲水消毒及冷飲料的管理，大多流于形式，或強(qiáng)迫命令，不能得到廣大群眾的擁護(hù)，而且這些防疫措施，常落在疫病流行之后，徒然勞民傷財(cái)，沒(méi)有效果。以致少數(shù)病患，竟迅速蔓延成災(zāi)”［6］。因疫病長(zhǎng)期得不到有效防治，其傳染范圍波及日廣，給新中國(guó)的防疫工作帶來(lái)了重重困難。另一方面，日本侵華期間曾在中國(guó)內(nèi)陸廣大地區(qū)大量投放鼠疫、傷寒等傳染病菌，其感染性強(qiáng)、覆蓋面廣，危害蔚為嚴(yán)重（2）。1945年日本投降前夕，“731部隊(duì)”更變本加厲，在炸毀集中營(yíng)、實(shí)驗(yàn)室以毀滅罪證的過(guò)程中，造成建筑物內(nèi)蚤鼠向四周大量逃遁，致使哈爾濱一帶每逢秋季便暴發(fā)鼠疫，并最終引發(fā)1948年?yáng)|北全境鼠疫流行，導(dǎo)致3萬(wàn)多人罹難［7］。舊時(shí)疫病的大量殘留，使新中國(guó)的防疫工作從一開(kāi)始便面臨極大考驗(yàn)。

（二）生活環(huán)境惡劣，醫(yī)療條件不足

新中國(guó)的誕生對(duì)于黨和人民而言自是來(lái)之不易，但歷經(jīng)多年戰(zhàn)火，人民群眾的生活環(huán)境和醫(yī)療條件都亟待改善。從住居情況看，新中國(guó)成立初期，全國(guó)各主要城市中破舊和危險(xiǎn)房屋約占全部居住房屋的一半以上?！叭绫本┯?/3的危險(xiǎn)和半舊及破舊房屋，上海則有1/5以上的居民住在棚戶區(qū)，還有許多居民擠在閣樓和樓梯間里，甚至常年棲息在馬路上和屋檐下，而長(zhǎng)沙的棚戶竟高達(dá)77%”［3］104。這樣簡(jiǎn)陋的居住環(huán)境無(wú)疑為各種疫病的傳播提供了有利條件。與居住環(huán)境配套的廁所情況同樣不容樂(lè)觀。1949年新中國(guó)成立后，城市公廁基本繼承自民國(guó)時(shí)期的旱廁，且“因建筑不善，兼一般市民不到廁內(nèi)即開(kāi)始溺便，以致亞摩利亞氣四溢”［8］，為血吸蟲(chóng)病、鉤蟲(chóng)病等疫病的產(chǎn)生制造了溫床。由于如廁環(huán)境惡劣且缺乏保護(hù)措施，市民中多有感染疾病或中毒者，有人甚至發(fā)出“醫(yī)病無(wú)分文，慘死在糞坑”之語(yǔ)［9］。與此同時(shí)，當(dāng)時(shí)的醫(yī)療資源仍非常短缺。首都北京在新中國(guó)成立之初僅有61個(gè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，市郊則僅存3個(gè)公立的保健站，缺醫(yī)少藥情況十分嚴(yán)重，人口死亡率高達(dá)11.9‰。因沒(méi)錢(qián)看病吃藥，坊間流傳“小病扛，大病躺，重病等著見(jiàn)閻王”［10］。在這樣的生活環(huán)境與醫(yī)療條件下，人民群眾飽受疫病之苦。

（三）封建迷信盛行，防疫意識(shí)淡薄

新中國(guó)成立后，時(shí)任中央人民政府衛(wèi)生部部長(zhǎng)李德全在1950年的全國(guó)防疫工作會(huì)議上特別指出，“過(guò)去大量的疫病之所以在中國(guó)長(zhǎng)期存在并危害中國(guó)人民，主要由于反動(dòng)統(tǒng)治所造成的貧窮、愚昧和環(huán)境衛(wèi)生不好，衛(wèi)生常識(shí)及個(gè)人衛(wèi)生習(xí)慣很低造成的”［11］。實(shí)際上，迷信現(xiàn)象盛行以及防疫意識(shí)缺乏，正是新中國(guó)成立初期眾多疫情蔓延的重要原因之一。一方面，部分群眾受到封建文化影響，對(duì)各類疫病與鬼神關(guān)系篤信不疑。如陜北一帶居民將疫病視作“魔鬼附體”，川西地區(qū)有人罹病后不正規(guī)服藥，改去求神問(wèn)卜，“打保符”驅(qū)?。?］126。察北地方的鼠疫患者不配合政府防疫，反倒聚眾設(shè)壇，殺羊獻(xiàn)供來(lái)祈禱免疫［12］。此類封建迷信的盛行，使許多病患無(wú)法及時(shí)就醫(yī)以致病況危重。另一方面，一些地方干部防疫意識(shí)薄弱，面對(duì)疫情不作為或消極作為。當(dāng)時(shí)《人民日?qǐng)?bào)》對(duì)此多有報(bào)道。如平原省聊城專區(qū)曾一度流行赤痢，兒童多有感染，但區(qū)政府對(duì)疫情視若無(wú)睹，既不研究防治辦法，更不將情況向上級(jí)報(bào)告。有的區(qū)干部甚至揚(yáng)言，“小孩已到死的時(shí)候，還能不死嗎？”［13］肇因于錯(cuò)誤的思想意識(shí)，新中國(guó)成立初期一些疫病由于得不到有效重視和及時(shí)醫(yī)治，疫情在相當(dāng)一段時(shí)間內(nèi)無(wú)法得到有效控制。

從上述成因不難看出，防疫工作的開(kāi)展除受制于經(jīng)濟(jì)發(fā)展的客觀水平外，其余或多或少與人的主觀認(rèn)知存在關(guān)聯(lián)。也就是說(shuō)，無(wú)論是舊時(shí)沉疴的積極治愈還是衛(wèi)生環(huán)境的后續(xù)改善，無(wú)論是醫(yī)療條件的持續(xù)進(jìn)步或是防疫觀念的糾偏更新，“人”的改造都占據(jù)重要地位。正因如此，新中國(guó)成立初期毛澤東帶領(lǐng)黨和人民在防控各項(xiàng)疫情的同時(shí)，尤其注重人民群眾防疫觀念的培育。在這種情況下，防疫宣傳教育的推動(dòng)成為建國(guó)初期防疫工作的一大重點(diǎn)。

二、毛澤東領(lǐng)導(dǎo)防疫宣傳教育工作的主要舉措

受多年戰(zhàn)爭(zhēng)影響，新生的人民共和國(guó)百?gòu)U待興。面對(duì)各地疫情的肆虐，能否有效預(yù)防和控制疫病、在人民群眾中樹(shù)立起正確的防疫觀念，不僅關(guān)乎人民群眾生活水平的提高，同時(shí)與人民政權(quán)的穩(wěn)固和發(fā)展休戚相關(guān)。迫于疫病防治的緊急形勢(shì)，毛澤東厘清疫病形勢(shì)，指導(dǎo)黨和人民圍繞防疫宣傳教育展開(kāi)了一系列探索，采取了諸多卓有成效的措施。

（一）確立防疫宣傳教育的指導(dǎo)思想和原則

早在新中國(guó)成立前夕，毛澤東就在《論聯(lián)合政府》中強(qiáng)調(diào)了防疫宣傳教育的重要性，明確將“積極地預(yù)防和醫(yī)治人民的疾病，推廣人民的醫(yī)藥衛(wèi)生事業(yè)”視為“中國(guó)國(guó)民文化和國(guó)民教育”的重要任務(wù)之一［14］1082-1083。在他的關(guān)切下，1950年2月中央衛(wèi)生部和軍委衛(wèi)生部聯(lián)合下發(fā)了《關(guān)于開(kāi)展軍民春季防疫工作的指示》，其中明確提出“必須擴(kuò)大衛(wèi)生宣傳，結(jié)合群眾，破除迷信，安定人心”的工作原則［5］831。同年8月，人民政府召開(kāi)第一屆全國(guó)衛(wèi)生會(huì)議，對(duì)包括防疫宣傳教育在內(nèi)的各項(xiàng)防疫工作進(jìn)行了總體部署。毛澤東親自為大會(huì)題詞，“團(tuán)結(jié)新老中西各部分醫(yī)藥衛(wèi)生工作人員，組成鞏固的統(tǒng)一戰(zhàn)線，為開(kāi)展偉大的人民衛(wèi)生工作而奮斗”［15］。在這一理念指導(dǎo)下，時(shí)任衛(wèi)生部副部長(zhǎng)賀誠(chéng)在會(huì)上提出“以預(yù)防為主”的防疫工作總方針，即強(qiáng)調(diào)疫病的預(yù)防“必須是組織工作與宣傳工作同時(shí)進(jìn)行，群眾性的衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)與科學(xué)研究工作及衛(wèi)生人員教育工作同時(shí)進(jìn)行，必須做到衛(wèi)生部門(mén)與其他文教部門(mén)的密切配合，特別是與新聞工作者、教育工作者的密切配合”。至于具體的“教育方針”一項(xiàng)，“是理論與實(shí)際的一致，普及與提高的結(jié)合；就目前情況從全國(guó)范圍來(lái)說(shuō)，尤應(yīng)該是以普及為主”［16］。這一總指導(dǎo)方針和具體方針的出爐，對(duì)后續(xù)防疫宣傳教育工作的開(kāi)展起到了重要的定盤(pán)星作用。1951年9月，針對(duì)賀誠(chéng)在《關(guān)于全國(guó)防疫工作給中共中央的報(bào)告》中提到的若干問(wèn)題，毛澤東進(jìn)一步擬定了《中央關(guān)于加強(qiáng)衛(wèi)生防疫和醫(yī)療工作的指示》，明確要求“今后必須把衛(wèi)生、防疫和一般醫(yī)療工作看作一項(xiàng)重大的政治任務(wù)，極力發(fā)展這項(xiàng)工作”［2］446。這份發(fā)往基層的文件，將疫情防控提高到了政治高度，極大地推動(dòng)了防疫宣傳教育工作向縱深發(fā)展。

（二）開(kāi)展多種形式的防疫宣傳教育

針對(duì)民間看待疫病時(shí)存在的迷信現(xiàn)象，毛澤東指出，“我們必須告訴群眾，自己起來(lái)同自己的文盲、迷信和不衛(wèi)生的習(xí)慣作斗爭(zhēng)?！保?4］1011在他的指示下，黨和政府圍繞基本衛(wèi)生常識(shí)的普及開(kāi)展了多種形式的防疫宣傳教育，旨在破除人民群眾的錯(cuò)誤思想認(rèn)識(shí)，切實(shí)提高民間防疫衛(wèi)生水平。首先，各級(jí)政府充分調(diào)動(dòng)各類媒體資源，運(yùn)用報(bào)紙、書(shū)刊等大眾傳媒手段展開(kāi)集中宣傳。如《人民日?qǐng)?bào)》《光明日?qǐng)?bào)》等都相繼開(kāi)辟專欄，針對(duì)疫病防治發(fā)表了大量社評(píng)和文章。東北人民政府衛(wèi)生部還組織專家編寫(xiě)了《防疫宣傳大綱》《防疫工作手冊(cè)》《可怕的鼠疫》等普及讀物，幫助人民群眾和基層干部正確認(rèn)識(shí)疫情，在社會(huì)中產(chǎn)生了積極影響。截至1951年8月，全國(guó)各地共發(fā)行衛(wèi)生讀物20余種，發(fā)行量超過(guò)15萬(wàn)份［17］。其次，各級(jí)政府還通過(guò)講演會(huì)、座談會(huì)、干部會(huì)等形式深入民間，對(duì)廣大群眾進(jìn)行面對(duì)面的宣傳教育。據(jù)統(tǒng)計(jì)，1949年僅東北地區(qū)就開(kāi)展了大量基層防疫宣傳教育座談，其中1/3的教育時(shí)間都集中在疫區(qū)，對(duì)于提高疫區(qū)當(dāng)?shù)孛癖姷囊卟☆A(yù)防知識(shí)、揭穿巫神巫醫(yī)的欺騙效果十分顯著。又如蘇州市衛(wèi)生防疫站自1951年開(kāi)始共作了565次衛(wèi)生宣傳，大連市聘請(qǐng)醫(yī)學(xué)院教授在社區(qū)進(jìn)行通俗演講70余次，切實(shí)增強(qiáng)了人民群眾的衛(wèi)生防疫觀念［3］143。再次，各級(jí)政府在防疫宣傳教育中積極與文藝界結(jié)合，采用了生動(dòng)豐富的宣傳形式。如華北影片經(jīng)理公司就響應(yīng)政府號(hào)召，舉辦了主題為“怎樣預(yù)防鼠疫”的免費(fèi)防疫宣傳教育影片放映會(huì)，僅第一日就有超過(guò)3萬(wàn)人報(bào)名參加［18］。一些地方政府結(jié)合當(dāng)?shù)胤酪邔?shí)際，還嘗試推出了具有地方特色的防疫宣傳手段。如上海市就通過(guò)江淮劇、話劇、宣傳隊(duì)和腰鼓隊(duì)展開(kāi)防疫巡演，黑龍江等地則用唱大鼓、拉洋片、蹦蹦戲、驢皮影等穿插各地現(xiàn)實(shí)防疫內(nèi)容，所獲效果顯著。此外，在毛澤東倡議下，各級(jí)政府還借鑒過(guò)去中央蘇區(qū)的經(jīng)驗(yàn)，以競(jìng)賽形式推進(jìn)防疫宣傳工作［19］。這些形式多樣的防疫宣傳教育活動(dòng)，展現(xiàn)了新生人民政權(quán)的無(wú)窮活力，有效提升了防疫宣傳教育的效果。

（三）高度重視校園防疫宣傳教育

新中國(guó)成立之初，毛澤東就向廣大青年發(fā)出了“身體好，學(xué)習(xí)好，工作好”的號(hào)召。此后他更多次強(qiáng)調(diào)，“健康第一，學(xué)習(xí)第二”，“要向廣大人民群眾進(jìn)行教育，特別是對(duì)青年進(jìn)行教育”［20］。正因如此，人民政府在推動(dòng)防疫工作的過(guò)程中，高度重視校園防疫宣傳教育。從1949年10月到1951年10月，全國(guó)各主要城市先后成立了學(xué)校衛(wèi)生委員會(huì)（或衛(wèi)生教育委員會(huì)），并根據(jù)中央部署，各高等學(xué)校衛(wèi)生工作改由當(dāng)?shù)匚慕膛c衛(wèi)生兩機(jī)關(guān)合作領(lǐng)導(dǎo)［21］43。在毛澤東和各級(jí)政府大力推動(dòng)下，各地校園防疫宣傳教育工作推進(jìn)十分迅速。如河南省大力開(kāi)展校醫(yī)培訓(xùn)，有效擴(kuò)大了學(xué)校防疫知識(shí)教育的隊(duì)伍規(guī)模；遼寧省則組織師生親身調(diào)研地方病，加深對(duì)疫情的認(rèn)識(shí)；浙江省各級(jí)教育機(jī)構(gòu)和學(xué)校在“捉老鼠”等課文中進(jìn)行防疫宣傳教育，極大激發(fā)了學(xué)生積極參加校內(nèi)外疫情防控工作的熱情［3］271-272。與此同時(shí)，在毛澤東督促下，文教部門(mén)編寫(xiě)了大批高質(zhì)量的衛(wèi)生防疫教材。如山東自然科學(xué)教育研究所在1950年編輯出版了《傳染病掛圖》，系統(tǒng)介紹了當(dāng)時(shí)流行甚廣的天花、霍亂等各種傳染病的防治知識(shí)，東北醫(yī)學(xué)圖書(shū)出版社1952年出版的《衛(wèi)生掛圖（霍亂、赤痢、傷寒）》一書(shū)也從防疫角度普及了疫病傳播的途徑及防治方法。另外，授課教師的防疫培訓(xùn)也一并被納入到校園防疫宣傳教育的環(huán)節(jié)當(dāng)中。根據(jù)中央衛(wèi)生宣傳處統(tǒng)計(jì)，截至1951年，全國(guó)各地接受學(xué)校衛(wèi)生訓(xùn)練的教師就將近3 000人，極大增強(qiáng)了校園防疫宣傳教育工作的力量［21］44。

（四）通過(guò)群眾運(yùn)動(dòng)鞏固防疫宣傳教育成果

如前所述，毛澤東在第一屆全國(guó)衛(wèi)生會(huì)議上即提出“組成鞏固的統(tǒng)一戰(zhàn)線”的口號(hào)，并在大會(huì)上確立了“群眾性的衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)與科學(xué)研究工作及衛(wèi)生人員教育工作同時(shí)進(jìn)行”的路線方針。換言之，一切為了群眾、一切依靠群眾，從一開(kāi)始就被確定為新中國(guó)成立初期防疫宣傳教育工作的核心理念之一。在毛澤東和中央政府組織下，自1950年開(kāi)始，全國(guó)各地先后開(kāi)展了一系列以防疫宣傳教育為主要內(nèi)容的群眾運(yùn)動(dòng)。如在東北的鼠疫防控中，當(dāng)?shù)厝罕娊Y(jié)合政府宣導(dǎo)的防疫知識(shí)，主動(dòng)開(kāi)發(fā)數(shù)十種捕鼠方法，掀起了一股除害防疫的高潮。在撲滅血吸蟲(chóng)病疫情的運(yùn)動(dòng)中，疫區(qū)民眾也將政府宣導(dǎo)的防疫方法付諸實(shí)踐，積極運(yùn)用開(kāi)水燙、火燒、撒生石灰等方法進(jìn)行滅螺，取得了顯著成果。1950年5月，在毛澤東指示下，中央衛(wèi)生部特別下達(dá)文件，要求各地衛(wèi)生機(jī)關(guān)務(wù)必“使預(yù)防霍亂的工作成為一個(gè)群眾性的運(yùn)動(dòng)”，以此提高人民對(duì)霍亂等疫病危害及其預(yù)防方法的認(rèn)識(shí)［22］。在這一過(guò)程中，不少黨政領(lǐng)導(dǎo)率先垂范，如北京、南京等市市長(zhǎng)先后親自投身防疫宣傳教育的相關(guān)群眾運(yùn)動(dòng)。在部分地方，政府還嘗試開(kāi)展“訴苦”活動(dòng)深化群眾的防疫觀念。衛(wèi)生部副部長(zhǎng)賀誠(chéng)后來(lái)對(duì)這一舉措給予了高度贊揚(yáng)：“進(jìn)行衛(wèi)生宣傳時(shí)，舉出真人真事，不講空話，或者開(kāi)訴苦會(huì)，訴說(shuō)在舊社會(huì)無(wú)法講衛(wèi)生的痛苦，算細(xì)賬講明衛(wèi)生有利，也是好辦法?！保?3］顯見(jiàn)，以群眾動(dòng)員的方式鞏固防疫宣傳教育成果，不僅立竿見(jiàn)影，而且切實(shí)提高了民眾參與防疫宣傳教育的積極性和凝聚度。究其原因，如個(gè)別學(xué)者所言，“在高密度的輿論宣傳中，極易形成一種比較競(jìng)爭(zhēng)心理，進(jìn)而轉(zhuǎn)化為一種指標(biāo)評(píng)價(jià)體系……當(dāng)這些數(shù)據(jù)被用來(lái)作為評(píng)判地方政治信仰的依據(jù)時(shí)，必然會(huì)有力地刺激各地干部群眾的參與積極性，國(guó)家也因此而實(shí)現(xiàn)衛(wèi)生防疫工作的政治動(dòng)員”［24］。

三、新中國(guó)成立初期防疫宣傳教育的成效分析

在毛澤東和黨中央的帶領(lǐng)下，經(jīng)過(guò)新中國(guó)成立初期的艱辛探索和不懈努力，我國(guó)的防疫宣傳教育工作取得了卓著成效。一方面，防疫宣傳教育的開(kāi)展增強(qiáng)了國(guó)民的衛(wèi)生防疫觀念，改善了國(guó)家的衛(wèi)生面貌。人民群眾普遍養(yǎng)成不喝生水以及不吃生食冷飯和不潔食物的良好習(xí)慣，認(rèn)識(shí)到滅蠅、滅蚊、滅蛆、滅鼠以及修繕廁所、開(kāi)窗通風(fēng)等衛(wèi)生活動(dòng)的重要。特別是在愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)中，廣大群眾在防疫宣傳教育中深切體會(huì)到除害防疫的好處，進(jìn)一步破除了封建迷信的錯(cuò)誤思想。他們遇病不再求神問(wèn)卜，而是主動(dòng)上報(bào)疫情、積極治療。如四川省一帶的群眾就主動(dòng)將供神的香爐改作痰盂，把神架改為垃圾箱，把土地廟修成了公共廁所。他們還自發(fā)將防疫知識(shí)編成了歌謠，唱道“除害講衛(wèi)生，千年疾病斷了根，要得不生病，必須講衛(wèi)生”［25］。隨著人民觀念的進(jìn)步，國(guó)家和社會(huì)的衛(wèi)生面貌煥然一新。全國(guó)各主要城市基本實(shí)現(xiàn)了“六光”“八不見(jiàn)”（3），不僅街道院落積存的垃圾被掃除一空，污水溝池也一律被疏淘填平。在許多地方，相繼涌現(xiàn)出一批先進(jìn)衛(wèi)生集體、人物和事跡。僅1952年，中央愛(ài)國(guó)衛(wèi)生運(yùn)動(dòng)委員會(huì)就評(píng)選出模范單位90個(gè)，模范工作者數(shù)百名［26］。正確防疫觀念的確立，使新中國(guó)成立初期存在的眾多疫病得到有效控制。據(jù)中央衛(wèi)生部統(tǒng)計(jì)，與1950年相比，1953年全國(guó)鼠疫發(fā)病數(shù)降低了90%，天花降低了95%，霍亂疫情幾乎難覓蹤跡［27］。這無(wú)疑彰顯了防疫宣傳教育對(duì)于疫情防控的重要作用。

另一方面，防疫宣傳教育的推行得到了人民群眾的廣泛歡迎，贏得了人民對(duì)黨及其領(lǐng)導(dǎo)事業(yè)的真誠(chéng)擁護(hù)。新中國(guó)成立初期黨和政府在防治疫病方面的各項(xiàng)舉措，特別是在防疫宣傳教育中體現(xiàn)出的群眾路線精神，使剛剛翻身解放的廣大人民切身感受到了新生人民政權(quán)的溫暖和效率。四川地區(qū)在抗擊鼠疫的過(guò)程中，就有群眾向政府激動(dòng)地表示，“以前也不懂得不講衛(wèi)生會(huì)生病，人民政府來(lái)告訴我們?cè)鯓映〉姆椒?，著?shí)為我們著想，現(xiàn)在打掃干凈了，眼睛看到的、鼻子聞到的也都新鮮了，人也爽快了?！薄爸挥忻飨凸伯a(chǎn)黨才這樣關(guān)懷著我們，以前在反動(dòng)統(tǒng)治時(shí)代，做夢(mèng)也想不到，以后要更努力地做好衛(wèi)生工作，來(lái)報(bào)答毛主席和共產(chǎn)黨?！保?8］浙江杭州則在防疫宣傳教育期間廣泛流傳一首歌謠，唱道“過(guò)去痛苦海洋深，富人哪會(huì)管窮人，自從來(lái)了共產(chǎn)黨，挖掉窮根挖病根”［29］。上海市青浦縣也有居民感謝黨和政府對(duì)于當(dāng)?shù)匮x(chóng)病防治宣傳的良苦用心。他們深有感觸地表示，“要是沒(méi)有共產(chǎn)黨，我們?nèi)移呖诘膲炆弦安菘赡鼙热诉€要長(zhǎng)得高呢……至今全家都能活著，這是黨給的第二次生命?！保?0］這些都是當(dāng)時(shí)民間的真實(shí)心理寫(xiě)照，是建立在人民生命健康利益得以保證的基礎(chǔ)上的真情流露。新中國(guó)成立初期毛澤東和黨中央在面對(duì)疫情時(shí)的積極作為，以及在預(yù)防疫病過(guò)程中關(guān)懷人民、幫助人民樹(shù)立正確防疫觀念的一系列舉措，向廣大群眾生動(dòng)詮釋了與舊中國(guó)截然不同的執(zhí)政理念，深刻昭示了新生人民政權(quán)強(qiáng)大高效的執(zhí)政能力。

在肯定新中國(guó)成立初期防疫宣傳教育突出成就的同時(shí)，也必須看到，受限于當(dāng)時(shí)的客觀歷史條件，這一工作也存在若干不足。其一，宣傳教育與防疫實(shí)踐存在一定程度脫節(jié)，這主要是由于當(dāng)時(shí)醫(yī)療衛(wèi)生條件不足造成的。新中國(guó)成立之初，國(guó)民經(jīng)濟(jì)整體尚處于恢復(fù)當(dāng)中。許多防疫舉措因?yàn)槿狈Ρ匾奈镔Y作為支撐，只能流于口頭和書(shū)本的宣教，短時(shí)間內(nèi)無(wú)法付諸實(shí)施。這使一般民眾在接受政府防疫宣傳教育的過(guò)程中產(chǎn)生猶疑，影響了防疫宣傳教育入腦入心的深度。其二，防疫宣傳教育的開(kāi)展仍然偶見(jiàn)形式主義的傾向。1951年時(shí)任中央衛(wèi)生部副部長(zhǎng)賀誠(chéng)在呈交給毛澤東的報(bào)告中就曾提到，“不少省縣以下的黨、政領(lǐng)導(dǎo)干部，只把不餓死人認(rèn)為是政府的責(zé)任，對(duì)因不衛(wèi)生而病死人，則重視不夠，認(rèn)為是難以避免的‘天災(zāi)’。實(shí)際上因疫病而死的人數(shù)遠(yuǎn)超過(guò)餓死的，而其中大多是可以預(yù)防的”［2］447。除此之外，個(gè)別地方還存在瞎指揮、亂作為的情況。這無(wú)疑對(duì)防疫宣傳教育工作的成效構(gòu)成了一大阻礙。其三，在運(yùn)用群眾運(yùn)動(dòng)方式鞏固防疫宣傳教育成果的過(guò)程中，過(guò)度動(dòng)員也帶來(lái)一些負(fù)面效果。如有的地方每逢遇到衛(wèi)生大檢查時(shí)，盲目發(fā)動(dòng)群眾開(kāi)展衛(wèi)生整治、大肆張貼防疫宣傳資料、連續(xù)舉辦各類宣講座談，在使運(yùn)動(dòng)規(guī)模看上去聲勢(shì)浩大的同時(shí)，嚴(yán)重?cái)嚁_了群眾的正常生活。這些做法不僅脫離實(shí)際，更違背了黨和政府開(kāi)展防疫宣傳教育的初衷，降低了人民群眾參與防疫宣傳教育活動(dòng)的積極性。

當(dāng)然，對(duì)于上述不足的存在，不能加以苛求。這是因?yàn)?，“研究歷史是從今天看過(guò)去，故能洞若觀火，但對(duì)創(chuàng)造歷史的當(dāng)事人來(lái)說(shuō)，就不可能這樣幸運(yùn)”［31］。在審視新中國(guó)成立初期防疫宣傳教育工作的諸多成效時(shí)，應(yīng)當(dāng)跳脫現(xiàn)代語(yǔ)境，給出符合歷史語(yǔ)境的評(píng)價(jià)。在新中國(guó)成立之初的艱苦環(huán)境中，毛澤東和黨中央能夠克服當(dāng)時(shí)的種種不利條件，帶領(lǐng)人民群眾積極探索防疫宣傳教育事業(yè)并取得卓著成就，這本身是一件充滿挑戰(zhàn)的創(chuàng)舉，是值得敬佩和肯定的。

四、毛澤東領(lǐng)導(dǎo)防疫宣傳教育工作的經(jīng)驗(yàn)啟示

1949年中華人民共和國(guó)成立之初，擺在毛澤東等中國(guó)共產(chǎn)黨人面前的是一個(gè)疫病橫生、缺醫(yī)少藥、人民體質(zhì)極度低下的窘迫局面。面對(duì)疫情肆虐帶給人民群眾和國(guó)家建設(shè)的嚴(yán)重危害，毛澤東和黨中央積極探索衛(wèi)生防疫事業(yè)，將防疫宣傳教育作為一項(xiàng)重點(diǎn)工作迅速推廣開(kāi)來(lái)。通過(guò)一系列卓具成效的措施，新中國(guó)成功打贏了這場(chǎng)疫情攻堅(jiān)戰(zhàn)，不僅使當(dāng)時(shí)流行的眾多疫病在數(shù)年之內(nèi)便得到有效控制，而且極大提高了人民群眾的防疫觀念，使國(guó)家的衛(wèi)生面貌煥然一新。如今70載過(guò)去，社會(huì)主義新中國(guó)的衛(wèi)生防疫水平同新中國(guó)成立之初相比已不可同日而語(yǔ)，然而，諸如新冠肺炎等突發(fā)性重大疫情仍給社會(huì)主義建設(shè)事業(yè)帶來(lái)嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。正如習(xí)近平總書(shū)記所說(shuō)，“疫情防控是一場(chǎng)保衛(wèi)人民群眾生命安全和身體健康的嚴(yán)峻斗爭(zhēng)。”［32］撫今追昔，如今再度回望新中國(guó)成立初期毛澤東領(lǐng)導(dǎo)下的這段防疫宣傳教育史，個(gè)中經(jīng)驗(yàn)啟示在今天無(wú)疑仍是一筆重大財(cái)富。

其一，黨對(duì)衛(wèi)生事業(yè)的正確領(lǐng)導(dǎo)是防疫宣傳教育取得成功的根本保證。毛澤東曾指出，“領(lǐng)導(dǎo)是一個(gè)因素，沒(méi)有正確的領(lǐng)導(dǎo)，事情是做不好的”［33］。新中國(guó)成立初期，防疫宣傳教育等各項(xiàng)工作之所以能取得很大成績(jī)，同毛澤東和黨中央的正確領(lǐng)導(dǎo)是分不開(kāi)的。在整個(gè)防疫宣傳教育的開(kāi)展過(guò)程中，從毛澤東到各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)，從中央到地方，各級(jí)黨組織高度重視這項(xiàng)工作，不僅及時(shí)確立了防疫宣傳教育的指導(dǎo)方針和原則，并且因地制宜地采取了多種形式的宣傳教育手段，將指示精神與防疫知識(shí)在人民群眾中廣泛傳達(dá)。不少黨政負(fù)責(zé)人主動(dòng)深入基層一線，積極領(lǐng)導(dǎo)人民群眾開(kāi)展各類群眾運(yùn)動(dòng)，不僅夯實(shí)了防疫宣傳教育的既有成果，切實(shí)提升了群眾對(duì)黨和國(guó)家防疫宣傳教育事業(yè)的參與度和凝聚力，而且為防疫宣傳教育工作的繼續(xù)深化提供了新的路徑支撐。在這一過(guò)程中，黨一直是防疫宣傳教育工作的領(lǐng)導(dǎo)核心。無(wú)論是各類指示文件的相繼出臺(tái)還是各地政治動(dòng)員的迅速鋪開(kāi)，無(wú)論是社會(huì)資源的協(xié)調(diào)組織還是諸多困難的集中攻克，黨始終站在“政治任務(wù)”的高度對(duì)防疫宣傳教育工作進(jìn)行全盤(pán)指揮，使整個(gè)防疫宣傳教育工作具有明確的奮斗目標(biāo)和不斷前行的方向。有學(xué)者就提出，“當(dāng)衛(wèi)生防疫和衛(wèi)生服務(wù)成為政治哲學(xué)的體現(xiàn)時(shí)，既能夠?yàn)榭焖傧膊∥：μ峁┍Ｕ?，同時(shí)也能夠形成另一種應(yīng)對(duì)機(jī)制”［24］。新中國(guó)成立初期防疫宣傳教育的成功，彰顯了黨的領(lǐng)導(dǎo)這一重要的核心優(yōu)勢(shì)。

其二，堅(jiān)持以人民為中心、保持安定團(tuán)結(jié)的政治局面，是開(kāi)展防疫宣傳教育的總體旨?xì)w。民生存在于每一件小事，千萬(wàn)人的小事就是一件大事。1949年新中國(guó)成立后，戰(zhàn)火頻仍、國(guó)家四分五裂的混亂局面一去不復(fù)返，中國(guó)人民迎來(lái)了社會(huì)安定、民心團(tuán)結(jié)的嶄新氣象。如何防治曾在舊社會(huì)給人民帶來(lái)深重苦難的各類疫病，成為以毛澤東為代表的中國(guó)共產(chǎn)黨人在建設(shè)社會(huì)主義新生活過(guò)程中需要重點(diǎn)攻克的難題。為此，毛澤東堅(jiān)持從人民群眾的現(xiàn)實(shí)需要出發(fā)，帶領(lǐng)黨和人民經(jīng)過(guò)一系列艱苦探索，補(bǔ)齊了衛(wèi)生防疫這一影響市民生活品質(zhì)的短板。通過(guò)防疫宣傳教育等一系列防疫工作的有效開(kāi)展，類似鼠疫、天花、霍亂、猩紅熱等傳染病疫情相繼得到撲滅或控制，發(fā)病率和致死率明顯下降，人民生命健康權(quán)益得到有效維護(hù)。這一過(guò)程中所體現(xiàn)的以人民為中心、致力改善民生的執(zhí)政理念，不僅極大提升了人民群眾的健康獲得感、幸福感和生活質(zhì)量，同時(shí)維持了建國(guó)初期安定團(tuán)結(jié)的政治局面，使新生政權(quán)經(jīng)受住了各種風(fēng)浪的沖擊。正如習(xí)近平總書(shū)記一直強(qiáng)調(diào)的，“人民對(duì)美好生活的向往，就是我們的奮斗目標(biāo)”［34］。解決好每一個(gè)攸關(guān)人民日常生活的點(diǎn)滴問(wèn)題，就是在滿足人民群眾對(duì)于美好生活的需要，就是在踐行以人民為中心的理念。新中國(guó)成立初期防疫宣傳教育的開(kāi)展以及今天衛(wèi)生防疫事業(yè)的持續(xù)推進(jìn)，意義都正在于此。

其三，開(kāi)展防疫宣傳教育要注重發(fā)揮群眾的主體作用，但要避免完全依賴于群眾運(yùn)動(dòng)。毛澤東早就指出，“我們共產(chǎn)黨員，無(wú)論在什么問(wèn)題上，一定要能夠同群眾相結(jié)合?！保?4］933新中國(guó)成立初期毛澤東指導(dǎo)防疫宣傳教育事業(yè)的歷程，無(wú)疑充分貫徹了以群眾為主體的原則，讓人民大眾不僅成為防疫宣傳教育的受益者，更促其化身為這一活動(dòng)的主要參與者。通過(guò)發(fā)動(dòng)群眾的方式，一面極大激活了群眾中蘊(yùn)藏的無(wú)窮力量和智慧，加速了防疫宣傳教育工作的實(shí)績(jī)，一面切實(shí)提升了群眾認(rèn)識(shí)，使防疫宣傳教育成果得以在群眾的自我約束中長(zhǎng)久保持?？梢哉f(shuō)，依靠群眾而又善于領(lǐng)導(dǎo)組織群眾，是新中國(guó)成立初期防疫宣傳教育取得成功的關(guān)鍵。但必須指出的是，群眾運(yùn)動(dòng)固然有助于取得立竿見(jiàn)影的效果，但因其本身的特殊性質(zhì)，不能將之視作唯一的路徑依賴。譬如在群眾動(dòng)員的過(guò)程中，部分干部中曾一度出現(xiàn)形式主義的錯(cuò)誤傾向，由于盲目求進(jìn)、追求運(yùn)動(dòng)的氣勢(shì)和速度，使防疫宣傳教育工作的開(kāi)展因?yàn)槊撾x實(shí)際而帶來(lái)一系列負(fù)面問(wèn)題，影響了人民群眾參與防疫宣傳教育活動(dòng)的熱情。直到今天，這仍是一條值得記取的經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)。

其四，防疫宣傳教育的實(shí)效有賴社會(huì)各部門(mén)的有效配合以及社會(huì)資源的合理調(diào)度。社會(huì)是一個(gè)有機(jī)體，其內(nèi)部的各項(xiàng)活動(dòng)都離不開(kāi)相關(guān)部門(mén)的協(xié)調(diào)配合。防疫宣傳教育本身作為一項(xiàng)復(fù)雜的系統(tǒng)工程，與其他各項(xiàng)建設(shè)具有極強(qiáng)的關(guān)聯(lián)性和耦合性。如果將視野跳脫防疫知識(shí)的一般灌輸及其相關(guān)的有限事項(xiàng)，把防疫宣傳教育同更為繁雜的公共衛(wèi)生治理、人的現(xiàn)代化養(yǎng)成、社會(huì)動(dòng)員機(jī)制重塑等問(wèn)題聯(lián)系起來(lái)，不難發(fā)現(xiàn)，新中國(guó)成立初期的防疫宣傳教育工作實(shí)際上是和國(guó)家治理體系的構(gòu)建與完善同步推進(jìn)的。正是在政府和國(guó)家的統(tǒng)一集中領(lǐng)導(dǎo)下，社會(huì)各部門(mén)協(xié)同運(yùn)轉(zhuǎn)，包括文化、教育、醫(yī)療、衛(wèi)生、體育、社會(huì)保障等各類社會(huì)資源相繼被引入到防疫宣傳教育的各項(xiàng)環(huán)節(jié)中，保證了防疫宣傳教育開(kāi)展的高效和順暢。今天，面對(duì)日益多變的社會(huì)生態(tài)和以網(wǎng)絡(luò)為主的輿論陣地，諸如新冠肺炎等突發(fā)疫情的防治宣傳工作同樣離不開(kāi)社會(huì)各部門(mén)以及社會(huì)資源的密切配合。立足新的歷史時(shí)期，我們還需要在充分汲取新中國(guó)成立初期歷史經(jīng)驗(yàn)的基礎(chǔ)上不斷總結(jié)和創(chuàng)新，繼續(xù)推動(dòng)防疫宣傳教育等各項(xiàng)衛(wèi)生防疫事業(yè)的進(jìn)步發(fā)展。

注釋：

（1）可參見(jiàn)《人民日?qǐng)?bào)》相關(guān)報(bào)道：《華北局發(fā)出通知緊急防鼠疫，察北實(shí)行緊急封鎖》（1949年10月28日第2版）、《記取察北鼠疫蔓延教訓(xùn)，察省厲行嚴(yán)密封鎖》（1949年11月4日第4版）、《封鎖成效顯著，察北疫情近無(wú)變化，仍有漏洞正追究》（1949年11月4日第4版）等。

（2）可參見(jiàn)《人民日?qǐng)?bào)》相關(guān)報(bào)道：《日寇曾組織特別遠(yuǎn)征隊(duì)在華中華南散布傳染病》（1949年12月28日第1版）、《湖南常德華德醫(yī)院院長(zhǎng)證明日寇曾用飛機(jī)散布鼠疫，常德地區(qū)很多同胞因此死亡》（1950年2月5日第1版）、《前美國(guó)記者和日本醫(yī)官證實(shí)日寇曾使用細(xì)菌和毒氣武器》（1950年2月26日第4版）、《親身受害的寧波市民證實(shí)日寇曾散布毒菌》（1950年2月21日第1版）、《二野后勤工作人員指控日寇散播病菌毒害華北各地人民》（1950年2月10日第4版）等。

（3）“六光”是指室內(nèi)四周墻面及房頂、地面無(wú)灰塵臟物，“八不見(jiàn)”是指不見(jiàn)磚頭、瓦塊、垃圾、污水、糞便、雜草、痰、蚊蠅、老鼠。