胡順芬 岳守香

【摘 要】目的：探究左氧氟沙星+阿奇霉素對宮頸炎疾病的治療效果及不良反應(yīng)。方法：選擇2018年1月～2019年1月我院接診的82例宮頸炎患者作為研究對象，按照就診順序?qū)⑵浞譃橛^察組（41例）和對照組（41例），分別給予兩組患者阿奇霉素治療及阿奇霉素聯(lián)合左氧氟沙星治療，比較兩組治療效果及不良反應(yīng)發(fā)生率。結(jié)果：與對照組相比，觀察組患者治療有效率更高，且不良反應(yīng)發(fā)生率低，P<0.05，數(shù)據(jù)對比有意義。結(jié)論：對宮頸炎患者行阿奇霉素聯(lián)合左氧氟沙星治療，可有效提升臨床治療效果，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，建議推廣應(yīng)用。

【關(guān)鍵詞】宮頸炎;阿奇霉素;左氧氟沙星;不良反應(yīng)

宮頸炎是婦科常見疾病之一，主要致病菌有淋病奈瑟菌、沙眼衣原體、生殖支原體、陰道毛滴蟲、金黃色葡萄球菌、厭氧革蘭氏陰性菌、鏈球菌等病原體，多發(fā)于育齡婦女。臨床癥狀表現(xiàn)為陰道分泌物增多，呈粘液膿性、外陰瘙癢、腰腹部疼痛不適、血性白帶或性生活后出血等。本文將對左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素對宮頸炎疾病的治療效果及不良反應(yīng)做出探究，結(jié)果如下。

1 資料與方法

1.1 基本資料

選擇2018年1月～2019年1月我院接診的82例宮頸炎患者作為研究對象，按照就診順序?qū)⑵浞譃橛^察組（41例）和對照組（41例）。

納入標(biāo)準(zhǔn)：

（1）患者臨床癥狀符合我國婦科聯(lián)合會對宮頸炎的診斷標(biāo)準(zhǔn);（2）經(jīng)宮頸細(xì)胞學(xué)檢查、白帶檢查、實驗室病原檢查確診為宮頸炎。

排除標(biāo)準(zhǔn)：

（1）存在智力障礙、溝通障礙、認(rèn)知障礙者;（2）重要臟器功能異常者;（3）自行服藥或在其他醫(yī)院接受過治療者;（4）藥物過敏者;（5）合并惡性腫瘤患者。觀察組年齡22～53歲，平均年齡（37.97±2.35）歲，急性宮頸炎患者21例，慢性宮頸炎患者20例;對照組年齡23～52歲，平均年齡（38.12±2.58）歲，急性宮頸炎患者22例，慢性宮頸炎患者19例。

所選患者均存在不同程度外陰瘙癢、會陰疼痛、陰道分泌物增多、下腹部墜痛不適等癥狀，兩組患者臨床資料差異不顯著，P>0.05，可進行對比。

1.2 方法

對照組：于飯后2h或飯前1h口服阿奇霉素（國藥準(zhǔn)字：H20066358，石藥集團有限公司生產(chǎn)）0.5g/次，1次/d，連續(xù)口服7d;觀察組：患者阿奇霉素口服方法同上，在此基礎(chǔ)上聯(lián)合左氧氟沙星治療（國藥準(zhǔn)字：H20000655，第一三共制藥有限公司生產(chǎn)），口服500g/次，1次/d，連續(xù)口服7d。兩組患者治療過程中，禁性生活、禁煙酒及辛辣刺激性食物，同時保持規(guī)律的生活作息和飲食習(xí)慣。

1.3 觀察指標(biāo)

對比兩組患者臨床療效，并記錄兩組不良反應(yīng)發(fā)生情況。療效評定標(biāo)準(zhǔn)：無效，患者外陰瘙癢等癥狀未改善甚至加重，病原菌檢查呈陽性;有效，患者臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，仍然存在輕微腰腹部不適、白帶異常、外陰瘙癢等臨床癥狀;顯效，患者病原菌檢查結(jié)果為陰性，白帶量、色恢復(fù)正常，臨床癥狀消失。（有效+顯效）/總例數(shù)×100%=總有效率。

1.4 統(tǒng)計學(xué)方法

將研究數(shù)據(jù)錄入到Excel內(nèi)，采用新版SPSS23.0對收集的數(shù)據(jù)加以分析，計數(shù)資料以n（%）的形式表達，檢驗工具為;當(dāng)檢驗工具顯示P<0.05時，提示數(shù)據(jù)間的對比存在意義。

2 結(jié)果

2.1 兩組患者療效對比

觀察組患者治療有效率明顯高于對照組，P<0.05，數(shù)據(jù)對比存在統(tǒng)計學(xué)意義，見表1。

2.2 兩組患者不良反應(yīng)發(fā)生率對比

觀察組患者發(fā)生眩暈1例，惡心嘔吐2例，腹部不適1例，不良反應(yīng)發(fā)生率為9.75%（4/41）;對照組發(fā)生眩暈3例，惡心嘔吐7例，腹部不適2例，不良反應(yīng)發(fā)生率為29.26%（12/41），=4.9697，P=0.0258，對比有意義。

3 討論

近年來，我國宮頸炎疾病發(fā)病率呈不斷上升態(tài)勢，分娩、診斷性刮宮、人工流產(chǎn)等導(dǎo)致子宮頸損傷，病原體持續(xù)感染等均為宮頸炎疾病誘因。臨床癥狀表現(xiàn)為：外陰瘙癢、腰腹部疼痛、陰道分泌物增多、血性白帶或性生活后出血等，若宮頸炎治療不徹底，容易合并不孕癥、盆腔膿腫、盆腔粘連等疾病發(fā)生，嚴(yán)重可危及生命。目前，臨床多采用抗生素對宮頸炎疾病患者進行治療[1]。其中，阿奇霉素是臨床常用的大內(nèi)環(huán)酯類抗生素，對于沙眼衣原體、衣原體、厭氧菌、革蘭氏陰性菌等病原體均具有較好的抗菌效應(yīng)，且不良反應(yīng)少、藥性持久[2]。左氧氟沙星是一種廣譜抗菌藥，具有不良反應(yīng)少、毒副作用小、半衰期長、抗菌作用強等優(yōu)勢[3]。本次研究結(jié)果顯示，與對照組相比，觀察組患者治療有效率更高，且不良反應(yīng)發(fā)生率低，P<0.05，數(shù)據(jù)對比有意義。李燕[4]在相關(guān)報道中指出，阿奇霉素與左氧氟沙星聯(lián)合用藥，在宮頸炎疾病患者治療中，有著一定的優(yōu)越性，臨床治療效果明顯優(yōu)于單獨用藥，這與本文研究結(jié)果一致。還有部分學(xué)者認(rèn)為，聯(lián)合用藥在減少藥物毒副作用、提升治療效果的同時，有利于減輕患者治療期間的痛苦，提高患者治療依從性[5]。

綜上所述，對宮頸炎患者行阿奇霉素聯(lián)合左氧氟沙星治療，可有效提升臨床治療效果，降低不良反應(yīng)發(fā)生率，建議推廣應(yīng)用。

參考文獻

戴周屾.左氧氟沙星與阿奇霉素聯(lián)合方案對宮頸炎的治療作用研究[J].醫(yī)藥前沿，2018，8（16）：158-159.

趙萬霞.左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床療效分析[J].實用婦科內(nèi)分泌電子雜志，2019，6（15）：152-153.

郭莉杰.左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床治療效果評價[J].中國保健營養(yǎng)，2019，29（26）：139-140.

李燕.左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床效果分析[J].健康之友，2019，（13）：62.

王新悅.左氧氟沙星聯(lián)合阿奇霉素治療宮頸炎的臨床治療效果分析[J].飲食保健，2017，4（16）：44-45.