陳玉莉

【摘 要】目的：本實(shí)驗(yàn)探究影響光固化燈使用效率的相關(guān)因素，旨在探尋一種針對光固化燈使用效率能更高的選擇方式，通過該方式能更好及時地對需要使用光固化復(fù)合樹脂材料進(jìn)行治療的患者提供更加精準(zhǔn)的治療，從而為臨床使用及后續(xù)的干預(yù)治療提供更好的指導(dǎo)。該實(shí)驗(yàn)為目前臨床操作提供相對于的方法及相關(guān)方面的證據(jù)，為精確使用光固化燈的方式，為針對該類患者提供一個良好的指導(dǎo)方針，從而為提供更加精準(zhǔn)的治療。結(jié)論：在選擇相對應(yīng)的光固化燈時，應(yīng)該綜合考慮燈密度效率、波長、使用的時間及操作距離，在使用高效率燈照射時要注意避免多次及長時間，以防出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥，同時對儀器的定期檢查，專業(yè)人員的培訓(xùn)都十分重要。

【關(guān)鍵詞】光固化燈;復(fù)合樹脂

現(xiàn)如今，臨床上對于牙科修復(fù)所需要的材料方面，光固化復(fù)合樹脂因它材料的優(yōu)異性而得到廣泛應(yīng)用，，該類材料更是成為了牙科中的常規(guī)治療手段，因其擁有更高的安全性和美觀效果，代替了傳統(tǒng)使用的其他材料。然而對于該類牙科修復(fù)材料來講，使用光固化等對其進(jìn)行照射是臨床中必不可少的步驟，該材料需要光照來使內(nèi)部結(jié)構(gòu)發(fā)生聚合從而對牙體修復(fù)更加完整[1]。因此，目前臨床上對于如何選擇光固化燈十分重視，同時也因?yàn)橛兄T多因素影響光固化燈整體的使用效率，從而導(dǎo)致臨床治療療效受到影響。光固化燈光照的效果，直接影響了光固化復(fù)合樹脂材料對于牙體的治療效果，如若效果不佳，會導(dǎo)致該材料修復(fù)的牙體出現(xiàn)脫落或齲齒等相關(guān)癥狀。本實(shí)驗(yàn)探究影響光固化燈使用效率的相關(guān)因素，旨在探尋一種針對光固化燈使用效率能更高的選擇方式，通過該方式能更好及時地對需要使用光固化復(fù)合樹脂材料進(jìn)行治療的患者提供更加精準(zhǔn)的治療，從而為臨床使用及后續(xù)的干預(yù)治療提供更好的指導(dǎo)。該實(shí)驗(yàn)為目前臨床操作提供相對于的方法及相關(guān)方面的證據(jù)，為精確使用光固化燈的方式，為針對該類患者提供一個良好的指導(dǎo)方針，從而為提供更加精準(zhǔn)的治療。

1 一般資料

光固化復(fù)合樹脂這類材料受光固化燈照射內(nèi)部所引發(fā)的反應(yīng)是由兩種物質(zhì)參與形成，其中常用的一種為樟腦醌（camphoroquinone，CQ）[2]，該種物質(zhì)所吸收的光的光波范圍為400-500nm，是為光照射的引發(fā)劑，而另外一種活化劑則是讓該類材料內(nèi)部反應(yīng)加速發(fā)生，類似于催化劑。決定該類材料變化如何，光固化燈起主要作用，然而影響光固化燈燈照效率的因素有很多，如不同光固化燈的選擇（本身的光效率密度）、合適的波長范圍、所照射的固化時間及照射的距離。

2 相關(guān)影響因素

2.1 光固化燈本身的選擇

不同類型的光固化燈所具備的光密度效率是有所不同的，而對于光固化復(fù)合樹脂材料來講，具備較高密度效率的對其內(nèi)部反應(yīng)更加高效。相關(guān)文獻(xiàn)研究證明，如若功率密度過大，對其材料內(nèi)部反應(yīng)會有損傷，使之整體療效下降，最為合適的功率密度影選在750-2000mw/cm2，同時有學(xué)者Rueggeberg[3]等發(fā)現(xiàn)，當(dāng)功率密度低于230mw/cm2時的光固化燈，是不滿足臨床上的需求的。所以就臨床實(shí)用性而言，選擇功率密度方面應(yīng)該參考此等功率的光固化燈。

2.2 合適的波長范圍

波長范圍的選擇主要是針對光固化復(fù)合樹脂材料內(nèi)部的光引發(fā)劑，臨床中最常見的一種為樟腦醌（camphoroquinone，CQ），該種物質(zhì)所吸收的光的光波范圍為456nm。對于波長的選擇，從使光固化復(fù)合樹脂材料內(nèi)部固化程度出發(fā)而言，多波長的光固化燈所能達(dá)到的對材料的固化作用遠(yuǎn)遠(yuǎn)優(yōu)于單波長的。從光固化燈對光固化復(fù)合樹脂材料內(nèi)部的照射的強(qiáng)度而言單波長只具有藍(lán)光的光固化燈更加強(qiáng)[4]。

2.3 照射的固化時間及照射的距離

通常來講，光固化燈對光固化復(fù)合樹脂材料照射時間越長，其內(nèi)部所能發(fā)生的反應(yīng)也能更加充分。但是這得考慮光固化復(fù)合樹脂材料表面的硬度及光固化燈的密度效率的問題。有相關(guān)文獻(xiàn)研究表明，用低功率的光固化燈進(jìn)行照射30s與同等三倍功率的光固化燈照射10s的效果是一樣的，這就為我們臨床如何操作提供了相應(yīng)的指導(dǎo)。關(guān)于距離，Prati等[5]研究人員發(fā)現(xiàn)功率會隨著距離的增加而減少，認(rèn)為距離沒增加1mm就會導(dǎo)致20%的功率減少。這表示在臨床操作中我們應(yīng)該盡可能地將光源拉近光固化復(fù)合樹脂材料表面進(jìn)行照射。

3 討論

其實(shí)，除了以上幾種因素，還會存在其他外來因素對光固化燈照射光固化復(fù)合樹脂材料效率有所影響，比如相關(guān)醫(yī)護(hù)人員的專業(yè)操作有誤、材料的損耗等等。綜上所述，在選擇相對應(yīng)的光固化燈時，應(yīng)該綜合考慮燈密度效率、波長、使用的時間及操作距離，在使用高效率燈照射時要注意避免多次及長時間，以防出現(xiàn)相應(yīng)的并發(fā)癥，同時對儀器的定期檢查，專業(yè)人員的培訓(xùn)都十分重要。

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