蘭政文
小麗的寶寶是早產(chǎn)兒,生下來時才四斤多,看上去很小。醫(yī)生建議小麗喂養(yǎng)中添加母乳強(qiáng)化劑,小麗對此很是疑惑:什么是母乳強(qiáng)化劑?能給寶寶補(bǔ)充什么營養(yǎng)?
簡單地說,母乳強(qiáng)化劑就是對母乳營養(yǎng)進(jìn)行強(qiáng)化的混合物,含有蛋白質(zhì)、鈣、磷、維生素等營養(yǎng)物質(zhì)。
原來,對于足月出生的寶寶,純母乳的確是最為理想的食物,這也是育兒專家提倡嬰兒出生后堅持最少6個月純母乳喂養(yǎng)的奧秘所在。但“金無足赤”,對于需要快速生長的早產(chǎn)兒來說,普通母乳存在著明顯的不足,如熱量和蛋白質(zhì)、鈣、磷等礦物質(zhì)元素及維生素等含量偏低,早產(chǎn)兒缺乏調(diào)節(jié)母乳的攝入量以補(bǔ)償營養(yǎng)缺乏的本領(lǐng),所以飲用純母乳無法保證其營養(yǎng)需求。例如出生體重低于1500克的早產(chǎn)兒(醫(yī)學(xué)謂之極低出生體重兒,更容易出現(xiàn)營養(yǎng)不良),在嬰兒時期會與足月兒的發(fā)育差距越拉越大。于是,一種可以彌補(bǔ)普通母乳缺陷的母乳強(qiáng)化劑便出現(xiàn)。這種強(qiáng)化劑可以使母乳中偏低的蛋白質(zhì)、礦物質(zhì)與維生素得以強(qiáng)化,且每種營養(yǎng)物質(zhì)均不超過其最大限量。
母乳強(qiáng)化劑于20世紀(jì)80年代上市。從那時到現(xiàn)在,若干大數(shù)據(jù)表明,母乳強(qiáng)化劑在促進(jìn)早產(chǎn)寶寶短期體重、身高、頭圍的增長以及骨骼發(fā)育方面效果顯著,遠(yuǎn)期則可使大腦與神經(jīng)發(fā)育更佳,且未顯示出明顯的不良反應(yīng),已被國際上公認(rèn)為早產(chǎn)兒營養(yǎng)的最佳補(bǔ)充。
1.購買母乳強(qiáng)化劑時,需要細(xì)看廠家資質(zhì)與保質(zhì)期,別誤購不合格的過期產(chǎn)品。
2.母乳強(qiáng)化劑必須加入母乳中喂食寶寶,不能加入配方奶中喂食。
3.母乳強(qiáng)化劑的用量要嚴(yán)格遵守說明書或醫(yī)囑,一般從半量強(qiáng)化開始,在3~5 天內(nèi)達(dá)到標(biāo)準(zhǔn)的足量強(qiáng)化。少數(shù)對強(qiáng)化劑耐受性較差的早產(chǎn)兒可適當(dāng)延長達(dá)到足量強(qiáng)化的時間。
4.用來融化母乳強(qiáng)化劑的母乳量應(yīng)盡可能小一些,添加強(qiáng)化劑后輕輕搖勻,促其充分溶解,并立即喂給寶寶,否則可能改變母乳的成分,或降低母乳中的抗體效能。
5.有些早產(chǎn)寶寶的胃較小,一次喝奶量達(dá)不到20毫升時,家長也可以將母乳和母乳強(qiáng)化劑分開喂食。只要寶寶喝進(jìn)去了,就能收到補(bǔ)充額外營養(yǎng)的功效。
6.寶寶體重增長到3500克,服用月齡達(dá)1~2個月,即可停用母乳強(qiáng)化劑。
7.寶寶能吃進(jìn)配方奶推薦使用量的50%以上,且血液化驗結(jié)果在正常范圍內(nèi),也可停用母乳強(qiáng)化劑。
需要注意的是,在減停母乳強(qiáng)化劑期間,應(yīng)定期到醫(yī)院為寶寶做生長狀況和血液生化指標(biāo)監(jiān)測。一旦發(fā)現(xiàn)生長速率和各項指標(biāo)的百分位數(shù)下降或血液生化指標(biāo)出現(xiàn)異常,應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下酌情恢復(fù)使用母乳強(qiáng)化劑。