劉華渝 張連陽
廣西永福,一座3000多人的村莊被洪水圍困,融水一家6口離開房屋10多分鐘,樓房就在眼前轟然倒塌;廣州增江河水倒灌,附近村莊被淹;貴州余慶縣小腮鎮(zhèn)40余農(nóng)戶房屋倒塌或遭嚴(yán)重?fù)p壞……近期,我國江南、華南等地遭遇今年入汛以來最強降雨,廣西、廣東、貴州、江西等11省(區(qū)、市)部分地區(qū)出現(xiàn)洪澇、滑坡等災(zāi)害,數(shù)百萬人受災(zāi)。進入七月中旬,中央氣象臺還在繼續(xù)發(fā)布暴雨預(yù)警。面對即將到來的惡劣天氣,做好預(yù)防是減輕自然災(zāi)害傷害的有效途徑。而大災(zāi)后防大疫,預(yù)防各類疾病,才能保證恢復(fù)生產(chǎn)、重建家園工作的有序開展,更是確保人民身體健康的重要措施。
洪災(zāi)初期 即洪水沖擊期,為災(zāi)害發(fā)生后數(shù)日到十?dāng)?shù)日。疾病種類總體與平時類似,但由于災(zāi)民長時間接觸洪水,衣物無法及時更換,大量遷移過程容易遭遇蛇蟲,以及進入夏季后南方地區(qū)高熱高濕等因素影響,疾病發(fā)生率較高。重點需要預(yù)防洪水浸泡相關(guān)的濕疹、接觸性皮炎、細(xì)菌感染、真菌感染等皮膚病,以及不潔水源或污染食物造成的非傳染性腹瀉,受涼疲勞引起的上呼吸道感染等。
洪災(zāi)中期 即洪水積蓄期,為災(zāi)害發(fā)生后十?dāng)?shù)日到數(shù)月不等。常因臨時安置點人口密集、精神緊張、過度疲勞、缺乏清潔飲食和飲水,以及夏季氣候條件有利于蚊蟲的孳生繁殖等因素影響,此時皮膚病、腹瀉、感冒、中暑等同樣可反復(fù)發(fā)生。此外,更需要注意預(yù)防霍亂、瘧疾、鉤端螺旋體病、登革熱、病毒性肝炎、流行性出血熱、乙腦、流腦、血吸蟲病、手足口等腸道、呼吸、蟲媒及自然疫源性傳染病的暴發(fā)與流行。
洪災(zāi)后期 即洪水消退后的災(zāi)害恢復(fù)期,多為災(zāi)后數(shù)月到一年。此期由于災(zāi)民返回家園的人畜流動,災(zāi)區(qū)環(huán)境的破壞和蚊蠅孳生等致病因素的持續(xù)存在,所以某些傳染病仍有擴散流行的可能。同時部分兒童可能漏種疫苗,使脊灰、麻疹、肝炎等靠預(yù)防接種控制的疾病發(fā)病率升高。另外災(zāi)民由受長期心理應(yīng)激、高強度勞動、物資相對匱乏、環(huán)境相對惡劣等因素影響,也可能誘發(fā)或加重慢性非傳染性疾病如心腦血管病、胃及十二指腸潰瘍、精神疾患、關(guān)節(jié)疾患、慢性呼吸道疾病等。
洪災(zāi)過后,想要有效預(yù)防疾病的發(fā)生,必須做到以下3點:
少接觸多清洗,皮膚應(yīng)無恙 避免長時間接觸沙泥污水,接觸后及時清洗。保持個人衛(wèi)生,勤洗澡、勤換洗衣服,特別是身體皺褶部分的清洗。盡量保持衣物、皮膚的干燥,注意防曬。穿透氣的鞋襪,避免共用衣物毛巾。保持積極心態(tài)及良好的生活規(guī)律。
降強度補水補鹽,不中暑不感冒 日平均氣溫>30℃或相對濕度>73%時要減少戶外活動及降低勞動強度,注意補水及適量補充鹽分。盡量避免淋雨受涼、過度疲勞,保持居住環(huán)境的清潔和通風(fēng);兒童體弱者減少與患者接觸,勤洗手,保證睡眠充足。
把好飲食關(guān),預(yù)防非傳染腹瀉 盡量飲用純凈水。渾濁污染的水先澄清再消毒且檢測合格才可飲用。家庭水缸可投放漂白粉精片或明礬進行殺菌、沉淀,飲用水前徹底煮沸。吃新鮮飯菜,食物煮熟煮透,不食用溺死的動物及在洪水中浸泡過的食物。