風(fēng)險(xiǎn)管理在頭頸外科臨床檢驗(yàn)與護(hù)理中的應(yīng)用效果分析
——評(píng)《臨床檢驗(yàn)手冊(cè)》

最近幾年，國(guó)內(nèi)耳鼻喉頭頸外科患者人數(shù)呈逐年上升趨勢(shì)。在頭頸外科相關(guān)疾病的臨床檢驗(yàn)和護(hù)理過(guò)程中，極易產(chǎn)生許多不可控因素，這些不可控因素可能會(huì)進(jìn)一步轉(zhuǎn)變成為檢驗(yàn)或護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)，這就需要相關(guān)人員提高自身風(fēng)險(xiǎn)管理意識(shí)和控制能力，以有效規(guī)避相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)。因此，風(fēng)險(xiǎn)管理已逐步應(yīng)用于臨床的各個(gè)方面。然而，目前相關(guān)醫(yī)務(wù)人員僅重視風(fēng)險(xiǎn)管理的結(jié)果，忽略了風(fēng)險(xiǎn)管理細(xì)節(jié)，所以建立完善的風(fēng)險(xiǎn)管理流程，全面提高頭頸外科臨床醫(yī)療工作者風(fēng)險(xiǎn)意識(shí)以及風(fēng)險(xiǎn)管理能力，是當(dāng)前的焦點(diǎn)問(wèn)題。

《臨床檢驗(yàn)手冊(cè)》一書(shū)是由向延根、潘建華、吳佳玲主編，湖南科技出版社出版的專(zhuān)業(yè)臨床檢驗(yàn)指導(dǎo)用書(shū)。該書(shū)作為《臨床檢驗(yàn)醫(yī)療技能提高參考書(shū)》系列之一，其內(nèi)容幾乎涵蓋了所有臨床疾病的檢驗(yàn)醫(yī)療常規(guī)技術(shù)。除了常規(guī)醫(yī)療常識(shí)內(nèi)容以外，《臨床檢驗(yàn)手冊(cè)》一書(shū)以臨床檢驗(yàn)解剖位置劃分，詳細(xì)解讀了當(dāng)前各類(lèi)臨床疾病的檢驗(yàn)及護(hù)理方法。核心內(nèi)容主要包括常見(jiàn)臨床疾病的整體概念、疾病病因、病理、臨床檢驗(yàn)診斷要點(diǎn)、臨床診療技術(shù)以及后期的護(hù)理問(wèn)題（護(hù)理目標(biāo)、手術(shù)前后的護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理、術(shù)后并發(fā)癥的檢驗(yàn)及護(hù)理等）?！杜R床檢驗(yàn)手冊(cè)》一書(shū)中不僅設(shè)立了臨床檢驗(yàn)、護(hù)理及相關(guān)案例等內(nèi)容，還設(shè)置了臨床外科檢驗(yàn)診療理論的前沿進(jìn)展、特別關(guān)注、臨床醫(yī)療護(hù)理知識(shí)拓展等板塊，構(gòu)建了完整的外科臨床檢驗(yàn)、護(hù)理體系。以頭頸外科的臨床檢驗(yàn)與護(hù)理為例，書(shū)中闡述的理念及技術(shù)體系層次詳盡分明，既涵蓋了臨床檢驗(yàn)及護(hù)理的知識(shí)技能，又有許多頭頸外科相關(guān)領(lǐng)域的經(jīng)典病例。綜合來(lái)看，不僅適用于耳鼻喉頭頸外科臨床醫(yī)師及護(hù)理人員學(xué)習(xí)閱讀，還可以作為臨床檢驗(yàn)工作的參考用書(shū)。

針對(duì)當(dāng)前我國(guó)頭頸外科的檢驗(yàn)及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理問(wèn)題，書(shū)中強(qiáng)調(diào)風(fēng)險(xiǎn)管理能力的教育與培訓(xùn)是改善相關(guān)工作人員日常檢驗(yàn)及護(hù)理工作的重要路徑，也是解決患者安全隱患的有效措施。風(fēng)險(xiǎn)管理一般包括風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估、風(fēng)險(xiǎn)處理、風(fēng)險(xiǎn)管理評(píng)價(jià)等內(nèi)容。其中風(fēng)險(xiǎn)識(shí)別主要指相關(guān)人員對(duì)工作中可能出現(xiàn)的風(fēng)險(xiǎn)事件進(jìn)行預(yù)估分析的能力；風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估是對(duì)患者常發(fā)風(fēng)險(xiǎn)事件的總結(jié)與評(píng)估，一般情況下可以劃分為不可接受風(fēng)險(xiǎn)、重大風(fēng)險(xiǎn)、重度風(fēng)險(xiǎn)、可允許風(fēng)險(xiǎn)以及可忽略風(fēng)險(xiǎn)等幾個(gè)等級(jí)；風(fēng)險(xiǎn)處理是對(duì)患者進(jìn)行全方位風(fēng)險(xiǎn)規(guī)避及處理的能力，這需要基于完善的風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估制度和風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估管理工作來(lái)進(jìn)行的；風(fēng)險(xiǎn)管理評(píng)價(jià)是指風(fēng)險(xiǎn)管理結(jié)束后，對(duì)風(fēng)險(xiǎn)管理把控及風(fēng)險(xiǎn)項(xiàng)目管理能力的綜合考量。臨床實(shí)踐證明，風(fēng)險(xiǎn)管理可以有效消除頭頸外科臨床風(fēng)險(xiǎn)因素，降低醫(yī)療事故的發(fā)生概率，提高患者滿(mǎn)意度?！杜R床檢驗(yàn)手冊(cè)》一書(shū)，注重現(xiàn)代頭頸醫(yī)護(hù)理論實(shí)踐的有機(jī)結(jié)合，具有鮮明的知識(shí)性、科學(xué)性和可操作性特征，可以作為臨床檢驗(yàn)及護(hù)理風(fēng)險(xiǎn)管理的理論補(bǔ)充，具有重要的指導(dǎo)意義。